《医学纲目》

明 楼英

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下疳疮

〔丹〕有一邻人,三十余,性狡而躁。素患下疳疮,或作或止。夏初,患白痢,膈上微闷,医与理中汤四帖,昏闷若死,片时而苏。予脉之,两手皆涩,重取略弦似数。予曰∶此下疳疮之深重者。与当归龙荟丸去麝,四帖而利减,与小柴胡去半夏,加黄连、芍药、川芎、生姜煎,五六帖而安。一男子近三十岁,有下疳疮,虽屡求治,以其不能忌口却之。忽一日头痛、发热、自汗,众作伤寒阳证治之反剧。予诊其脉弦甚七至,重按则涩。予曰∶此症在厥阴,药与症不相应。遂作小柴胡汤加草龙胆、黄连、胡黄连。带热服,四帖而病脱然。治男子耻疮,或痛在茎之窍,或痛在茎之标。皆手足太阳不利,热毒下传,入于足厥阴,故变紫黑色,作蚀疮,毁其茎而死。宜以子和泄水丸散导其湿毒,无不愈者。若已成疮,先泄其根,次从标而治,外以葱白、黑豆汁渫洗,拭干。以黄连、木香、密陀僧、干胭脂之类,细末搽之。如内溃脓不出,以追脓散上之,又用子和泄水丸。如后窍脓少,可用黄连、木香、胭脂等贴之。〔子和〕

泄水丸

一名

大智丸

。大戟芫花甘遂海带(洗)海藻(洗)郁李仁续随子(以上各半两)樟柳根(一两)上为细末,水煮枣肉为丸,如小豆大。每服五七十丸,熟水下。治下疳疮。先用张子和泄水丸去根,后用此药干上。黄连滑石(各半两)定粉(三钱)轻粉(少许)乳香(一钱)密陀僧(二钱)上细末,干上,或加干胭脂,或加木香、槟榔。〔丹〕

下疳散

蛤粉蜡茶苦参青黛密陀僧上用腊脂调涂,河水洗净,并治疮。〔世〕又方青黛海蛤密陀僧黄连上为末,敷上。〔丹〕一切热毒恶疮及下疳疮,用密陀僧、黄柏皮末各一分半,腻粉一钱,麝香少许。先洗疮,拭干传之。甚者三四次。治下疳疮,雄黄、黄连等分为末,湿者干掺;干者油调敷。先用荆芥、射干煎汤洗,却敷之妙。一方,用地骨皮末敷,神效。〔海〕

追脓锭子

脓内溃不出,以此药追之。雄黄(二钱)巴豆(一钱半)轻粉(一字)尝治一男子下疳疮,每恣饮酒则发。医与小柴胡汤加黄连数帖不效;又与玉烛散下之反剧。予以甘草节、小建中各半煎汤服之,下咽痛止。后以四物汤、建中、甘草等分,与之渐安。〔丹〕阴头疮。蜜煎甘草敷之安。(《外台秘要》)又方,用头发以盐水洗净去油,再用米泔洗净,又用清汤洗,晒干烧灰,敷疮上便结靥。〔世〕苍耳叶为末,掺之。治下疳疮。黑彤兔为末,敷上神妙。(一名乌吊土,一名孩儿沙。)〔海〕治下疳疮久不愈。橡斗子二个,各盛黄丹令满相合,以乱发缠定,烧烟尽为度,同研为末。先以葱白热浆水洗疮,脓尽,次上药。甚者不过三次如神。〔《肘》〕疗人阴生疮,脓出成坎。取高昌白矾、麻仁等分,研,炼猪脂相和成膏。槐白皮作汤洗疮,拭令干,即涂膏,然后以楸叶贴其上,不过三五度瘥。〔《山》〕下疳疮。用五倍子末敷之。

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