《圣济总录》

宋 政府组织编写

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伤寒发狂

论曰重阳者狂。谓阳气独盛也。伤寒热毒既盛,内外皆热,则阳气愤嗔而发为狂越,其病使人狂走妄言。或骂詈不避亲疏,或妄见妄闻,甚则至于弃衣而走,登高而歌。或数日不食,逾垣上屋者,盖四肢诸阳之本也,热盛而四肢实,是为重阳,故所上之处,皆非素所能而病乃能也。若乃因火为邪,而发为惊狂,及内有瘀血外证如狂,其为病虽不同,然其为阳气有余,则一也。治伤寒欲发狂,解毒止躁。苦参散方苦参(一两)黄芩(去黑心二两)甘草(炙半两)上三味,捣为粗末,每服三钱匕,水一盏煎至七分,去滓入生地黄汁约半合,搅匀去滓,温服不计时候。治伤寒热结在内,心神恍惚狂妄。大黄汤方大黄(锉炒)芒硝(各一两半)桂(去粗皮三分)大腹皮(锉)甘草(炙锉)木通锉(各一两)桃仁(二十一枚去皮尖双仁麸炒)上七味,粗捣筛,每服四钱匕,水一盏,煎至六分去滓。温服不计时候,以通利为度。治伤寒九日至十日,头战掉,大汗出,恍惚狂走,眼见神鬼。犀角汤方犀角屑(半两)茵陈蒿(三分)茯神(去木)芍药麦门冬(去心焙)生干地黄(焙各一两半)栀子仁(半两)上七味,粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,入竹叶三七片,同煎至八分,去滓食后温服。治伤寒心热狂妄,精神不安。龙齿散方龙齿(研)丹砂(研各半两)牛黄(一分)马牙硝地龙(炒各一两)麝香(一钱研)上六味,捣研为散,每服一钱匕,以生姜蜜水调下,不计时候。治阳毒发狂,及癫邪狂走。千金丸方猪血(一盏生用)不灰木(为末)蓝根(连叶为末各一两)水银(一钱以锡结沙子)鸡子(三枚只用清)腻粉(半钱)上六味,除猪血鸡子清外,细研、入猪血鸡清,拌合令匀,入瓷罐子内封闭,腊日合之,掘地坑一尺藏埋,候端午日取出,旋丸如鸡头大,每服一丸,生姜汁及新汲水化破服。治伤寒脉浮,医以火劫之,亡阳必惊狂。救逆汤方桂(去粗皮蜀漆各一两半)甘草(炙一两)牡蛎(熬二两半)龙骨(二两)上五味,锉如麻豆大,每服五钱匕,以水一盏半,入生姜半分切,大枣二枚劈破,同煎取七分,去滓温服。治伤寒后狂言欲走,口干或时吐逆。人参汤方人参羚羊角屑葛根(锉)竹茹前胡(去芦头)麦门冬(去心焙各半两)甘草(炙锉一分)半夏(汤洗去滑炒干半两)上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜一分拍碎,枣三枚劈破,同煎至八分,去滓食后温服。治伤寒过经不解,热结在里,狂言不定,烦躁欲走。柴胡汤方柴胡(去苗)大黄(锉炒)朴硝枳壳(去瓤麸炒各一两)甘草(炙锉半两)上五味,粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,煎取六分,去滓温服,未利再服。治伤寒发汗后,热毒未尽,因有所惊,狂言欲走。羚羊角汤方羚羊角屑犀角屑防风(去叉)茯神(去木)黄芩(去黑心)玄参升麻(各半两)龙齿(研一两)甘草(炙一两)竹茹地骨皮(洗焙)人参(各三分)上一十二味,粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,煎至八分,去滓温服。治伤寒心狂欲走,缘风热毒气,内乘于心所致。香豉汤方豉(炒令香熟三两)芒硝(烧令白于湿地上用纸衬出火毒四两)上二味,每取豉半两,先以水一盏,煎取七分,去滓下芒硝末三钱匕,再煎三两沸,空腹分温二服,如人行三里更一服,日夜可四服,但初看是风狂者,宜暂缚两手足。三服之后解之,即无不愈者。治伤寒太阳病六七日,表证仍在,脉微沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦,少腹当硬满,小便自利者,下血乃愈,所以然者,以太阳随经瘀热在里故也。抵当汤方水蛭(十枚熬)虻虫(十枚去翅足熬)大黄(酒洗炒一两)桃仁(七枚去皮尖双仁者)上四味,锉如麻豆,每服五钱匕,以水一盏半,煎取八分,去滓温服,时当下血,不下再服之。治伤寒发狂欲走,是毒气壅于上焦,毒热不散,狂盛者,但缚手脚,恐自刑害及走赶人,其脉左寸洪数,时时伏地。朴硝汤方朴硝(烧令白于湿地纸衬出火毒一两)豉(炒令香熟一合)山栀子仁(一分)上三味,粗捣筛,每服三钱匕,以水一盏,煎至半盏,去滓空腹温服,如人行十里,再一服,如利即止。治伤寒狂言欲走,大小便不通,腹痛胀满。大黄汤方大黄(细锉微炒)木通(锉各三分)木香(一分)升麻羚羊角屑白茅根(锉)黄芩(去黑心各半两)上七味,粗捣筛,每服五钱匕,用水一盏半,入葱白五寸,同煎至八分,去滓温服。治伤寒阳盛发狂,大便不通,腹胀满欲走。郁金散方郁金大黄(细锉微炒)山栀子仁(各三分)桂(去粗皮半两)甘草(炙锉一分)上五味,捣罗为细散,每服二钱匕,食后煎葱豉汤调下。治伤寒得汗。热毒不解,心烦躁闷,言语不定,小便赤涩,大便不通,狂闷欲走。朴硝汤方大黄(细锉微炒)朴硝(研各二两)黄芩(去黑心)山栀子仁大青(各一两半)龙胆(去土)苦参(各一两)上七味,捣罗为细末,炼蜜和成剂,更捣三五百杵,丸如桐子大,每服二十丸,食后煎麦门冬汤下,量病势更加丸数。治伤寒时行发狂,妄见神鬼。金箔丸方金箔银箔(各一十片)铁落(用水淘去沙泥取铁粉四两)青黛(半两)砒霜(半钱)麝香(半钱)上六味,研为细末,入糯米粥为丸,如皂荚子大,新汲水磨下一丸,如行人五里,吐出涎立效。治伤寒热实发狂,烦躁闷乱。不灰木散方不灰木(二两)滑石寒水石蓝根甘草(生各一两)上五味,捣研为散,每服二钱匕,研生粟米,入乳糖一块,如枣大,同化调服,不拘时候。治伤寒发狂眼赤,大小便血出,身如金色,兼治六七日狂躁发热。绛雪丸方硝石(一两)丹砂(一分)上二味,同研如粉,烧粟米饭和丸,如弹子大,每服一丸,沙糖冷水化下,服药后便睡,移时汗出为效。

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