【歌】腰痛多缘肾气虚，冲风郁热总因之。天阴痛作知归湿，寒湿疼时见热除。闪挫板疼难俯仰，日轻夜重血多瘀。或因肾着并劳役，水积仍兼气不舒。【论】夫腰者，肾之府，身之大关节也。血气不行，风、寒、暑、湿之气相干，则沉痛不能转侧。然老人肾虚多腰痛，亦有寒湿者，挫闪者，气滞者，血瘀者，肾着者，冲风蓄热者，水积者，劳伤者之不同也。【脉】腰痛之脉，必沉而弦。沉微气滞，弦损肾元。或浮而紧，风寒所缠。湿伤濡细，实挫闪然。涩必瘀血，滑痰火煎。或引背痛，沉滑易痊。
肾虚腰痛
腰痛悠悠不已，肾虚也，青娥丸或摩腰膏、独活寄生汤、丹溪补阴丸、安肾丸、立安丸选而用之。青娥丸治肾虚腰痛。杜仲（姜炒，一斤）破故纸（炒，半斤）胡桃肉（二十个）末之，大蒜四两，捣为膏，和丸如梧桐子大，每三十丸，空心温酒送下，或用酒糊为丸。摩腰膏治腰痛虚寒证。附尖（二钱五分）乌头（二钱五分）天南星（二钱五分）朱砂（一钱）干姜（一钱）雄黄（一钱五分）樟脑（一钱五分）丁香（一钱五分）麝香（半分）末之，姜汁调，烘热，摩腰上。独活寄生汤独活（一钱）桑寄生（一钱）杜仲（盐水炒，去丝，一钱半）细辛（一钱）牛膝（去芦，一钱）秦艽（去芦，一钱）白茯苓（去皮，八分）桂心（六分）川芎（八分）防风（去芦，八分）白芍药（酒炒，八分）甘草（炙，七分）人参（一钱二分）当归（酒洗，钱半）熟地黄（酒洗，二钱）上锉，一剂，水二钟，煎至八分，空心热服。丹溪补阴丸黄柏（酒炒，四两）龟板（酥炙，四两）知母（酒炒，四两）熟地黄（酒浸，六两）末之，蜜丸梧子大，空心淡盐汤下。安肾丸治肾虚腰痛。茴香（三两，炒）川楝（炒，三两）破故子（炒，三两）续断（三两）胡芦巴（三两）桃仁（二两）杏仁（炒，二两）干山药（二两）白茯苓（二两）末之，蜜丸桐子大，盐汤下。立安丸补肾止腰疼。牛膝（去芦，四两）杜仲（盐炒，四两）破故子（炒，四两）黄柏（二两，酒炒）大茴香（炒，二两）末之，蜜丸，淡盐汤送下。
肾着腰痛
肾着者，腰冷重痛，如带五千钱者，其饮食如故是也，直流湿热则自已，肾着汤。不已，服牛膝酒最妙。三因肾着汤白茯苓（四两）白术（四两）干姜（二两）甘草（炙，二两）每锉四钱，水二盏，空心煎服。牛膝酒治肾着腰痛。地骨皮（一两）五加皮（一两）薏苡仁（一两）川芎（一两）甘草（一两）生地黄（一两）海桐皮（一两）川牛膝（一两）羌活（一两）锉一大剂，浸酒，日饮三次。
寒湿腰痛
寒湿腰痛者，遇阴寒即作，或久雨阴湿所得，晴暖即减，五积散加吴茱萸、杜仲。（方见中寒。）
湿热腰痛
湿热腰痛，板疼不能俯仰，小便赤、大便泄，或走注痛，二妙丸或健步丸。二妙丸治湿热腰痛。川黄柏（酒炒，四两）苍术（米泔浸，炒，四两）末之，酒调下，或为丸，白汤送下二、三钱。健步丸治湿热腰痛。羌活（半两，去芦）柴胡（半两）滑石（炒，半两）甘草（炙，半两）栝蒌根（半两）防风（去芦，三钱）泽泻（三钱，去毛）防己（酒洗，一两）川乌（三钱）苦参（酒洗，五钱）肉桂（一钱）末之，酒糊丸如桐子大，每七十丸，煎愈风汤吞下。
闪挫腰痛
闪挫腰痛者，板疼，复元通气散，（方见胁痛。）或五积散加牵牛头末、桃仁，（方见中寒。）或济生丸。济生丸子（半两）没药（二钱五分）乳香（二钱五分）补骨脂（五钱）威灵仙（半两）杜仲（炒，半两）当归（半两，酒洗）末之，酒糊丸如梧子大，每七十丸，空心淡盐汤下。
劳役腰痛
腰痛因劳役而得者，独活寄生汤。（方见前。）瘀血腰痛，四物汤加桃仁、红花、苏木。（方见血证。）
风热腰痛
因风腰痛，小续命汤；（方见中风。）或独活寄生汤。（方见前。）风湿腰痛，牛膝酒。（方见前。）
气滞腰痛
气滞腰痛，木香调气散。（见胁痛证后。）因郁怒忧思，气不舒而痛，枳壳汤或小七香丸。枳壳汤顺气解郁止痛。枳壳（五两，炒）甘草（二两，生用）末之，葱白汤下。小七香丸气滞腰痛丁香（一两二钱）香附（炒，一两）甘草（一两）蓬莪术（二钱）砂仁（二钱，炒）甘松（八钱）益智仁（六钱）末之，蒸饼糊丸如绿豆大，每二、三十丸，米饮下。