《寿世保元》

明 龚廷贤

目录

呕吐

脉滑数为呕。代者霍乱。微滑者生。涩数者凶断。呕吐者。饮食入胃而复逆出也。有声无物谓之哕。有物无声谓之吐。呕吐谓有声有物。胃气有所伤。中气不足所致也。有外感寒邪者。有内伤饮食者。有气逆者。三者俱以藿香正气散加减治之。有胃热者。清胃保中汤。有胃寒者。附子理中汤。有呕哕痰涎者。加减二陈汤。有水寒停胃者。茯苓半夏汤。有久病胃虚者。比和饮。医者宜审而治之也。

藿香正气散

(方见霍乱)治诸呕吐。照后加减。一论外感寒邪呕吐者。(根据前方)一论内伤饮食呕吐者。(根据前方)加砂仁八分。山楂二钱。神曲二钱。一论有气逆呕吐者。(根据前方)加木香八分。砂仁八分。白豆蔻八分。一论胃虚有热呕吐者。宜后方。

清胃保中汤

藿香(一钱)白术(土炒一钱)陈皮(八分)半夏(姜炒八分)砂仁(五分)黄连(土炒一钱)白茯苓(三钱)黄芩(土炒一钱)栀子(姜炒二钱)甘草(四分)加枇杷叶(去毛一钱)上锉一剂。生姜三片。长流水和黄泥搅澄清二盅。入药煮至一盅。稍冷服。气逆吐甚。加伏龙肝一块。因气。加香附炒一钱。枳实麸炒八分。白术一钱。心烦不寐。加竹茹二钱。酒伤脾胃。加干葛八分。天花粉三钱。白豆蔻八分。一论呕哕痰涎者。

加减二陈汤

陈皮(二钱)半夏(姜炒二钱)白茯苓(去皮三钱)甘草(八分)人参(二钱)白术(一钱五分)竹茹(二钱)砂仁(八分)山栀(三钱)麦门冬(去心一钱)上锉一剂。生姜三片。枣一枚。水煎。徐徐温服。一论水寒停胃作呕吐者。

茯苓半夏汤

白茯苓(去皮)半夏(姜炒)陈皮苍术(米泔浸)厚朴(姜炒各一钱)砂仁(五分)藿香(八分)乌梅(一个)干姜(炒三分)甘草(三分)上锉一剂。生姜三片。水煎。徐徐服。一论阴症呕吐。或手足厥冷。腹痛。属虚寒。冷甚者。附子理中汤。(方见中寒门)一论久病胃虚呕吐。月余不纳水谷。闻食即呕。闻药亦呕者。

比和饮

人参(一钱)白术(一钱)白茯苓(去皮一钱)藿香(五分)陈皮(五分)砂仁(五分)神曲(炒一钱)甘草(炙三分)上锉一剂。用陈仓米一合。顺流水二盅。煎沸泡伏龙肝。研细。搅浑澄清。取一钟。生姜三片。枣二枚。同煎七分。稍冷服。别以陈仓米煎汤啜之。日进药二三服即止。一论卒暴呕吐。虚弱困乏无力。及久病患呕吐。饮食入口即吐者。人参一两切片水煮。徐徐而服之立止。一治胃气冷。饮食即欲吐。白豆蔻五钱为末。以好酒一盏。微温调服。日三盏。一治冷涎呕吐。阴症干呕。吴茱萸(汤泡炒一钱半)生姜(二片)人参(三分)大枣(五个)上锉。水煎。食前服。一治患呕吐。闻药即呕。百方不效。以伏龙肝为末。水丸。塞两鼻孔。却服对症药。遂不再吐。如神。一治热症呕吐。或憎寒发热口苦。小柴胡汤。多加生姜、人参。或加乌梅。一治胃热而呕吐。欲知胃热。手足心皆热者是。

竹茹汤

半夏(姜汁炒二钱)干葛(二钱)青竹茹(四钱)甘草(八分)上锉。姜、枣煎服。或加前胡三分。一治呕吐属热者。黄连(姜炒一钱)石膏(二钱火)上为末。白滚水送下。一治热吐不止。栀子(炒黑)朴硝(各等分)上为末。每服二三茶匙。白滚水送下。一论大肠结燥。呕吐不止。汤药不入。老人虚人。多有此症。幽门不通。上冲窍门。呕吐泛满之症。法须先以蜜导煎。通其幽门。然后服药。盖人身之气。上下周流。下不通必宣其上如前吐法是也。上不安必撤其下也。藿香厚朴(姜炒)陈皮白术(去芦炒)白茯苓(去皮各一钱)砂仁(炒五分)枇杷叶(擦去白毛三片)甘草(三分)生姜(一钱)上锉。水煎服。一治呕吐宿滞。脐腹痛甚。手足俱冷。脉微细。用附子理中汤一服。益甚。脉浮大。按之而细。用参附汤一剂而愈。一论阴虚于下。令人多呕者。乃诸阳气浮。无所根据从。故呕咳气喘。以六味地黄丸盐汤送下。一呕吐不食。腹痛后重。自用大黄等药一剂。腹痛益甚。自汗。发热昏愦。脉大。予用参、术各一两。炙甘草、煨姜各三钱。升麻一钱。水煎服而苏。又用益气汤加炮姜。一剂而愈。

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