《吴鞠通医案》

清 吴鞠通

螈(少阳所至)

陈十五岁乙丑六月二十五日病久阴伤已极,骨瘦如柴,又加卒然中暑,中热气,舌绛芒刺,唇干液涸,无怪乎痉厥神昏,十指蠕动,危险之至。以脉尚浮弦而芤,勉与一面大队填阴,兼咸以止厥法。先与紫雪丹二钱,凉水和服,共服六钱。白芍(五钱)细生地(三钱)犀角(五钱)羚角(三钱)麻仁(二钱)炙甘草(二钱)阿胶(三钱)生鳖甲(五钱)牡蛎(五钱)浓煎,缓缓服。二十八日神识未清,间有谵语。炙甘草(六钱)麦冬(八钱,连心)真大生地(八钱)生鳖甲(五钱)阿胶(三钱)麻仁(三钱)犀角(五钱)生白芍(五钱)七月初一日邪少虚多,用复脉已当,但舌上黑苔未化,宿粪未见,兼加润法。生白芍(六钱)炙甘草(四钱)麦冬(六钱)真大生地(八钱)阿胶(三钱)麻仁(五钱)犀角(五钱)生鳖甲(六钱)元参(二两)煮成三杯,分三次服。初五日服前药五帖,见宿粪碗许,黑苔已化,但神识尚未十厘清楚,用三加复脉加犀角,即于三甲复脉汤内,加∶犀角(四钱)初八日神识仍未清楚,汤药照前,间服牛黄丸三丸。陈三岁九月十六日燥气化火,壮热,舌黄,脉数,螈而厥,法宜清凉解肌,切忌发表。薄荷(二钱)羚角(三钱)杏泥(四钱)连翘(六钱,连心)银花(八钱)丹皮(三钱)生甘草(二钱)牛蒡子(三钱)苦桔梗(六钱)黄芩(二钱)共为粗末,分五包,一时许服一包。芦根汤煎,去渣服。十七日燥气化火,身壮热,渴甚,于前方内加石膏、炒知母、麦冬,去牛蒡、薄荷、丹皮、羚羊。石膏(五钱)炒知母(钱半)麦冬(二钱,连心)细生地(二钱)银花(二钱)连翘(二钱,连心)苦桔梗(一钱)生甘草(八分)杏仁(一钱)黄芩(一钱)岳八个月六月二十八日未及岁之儿,瘟毒头肿,螈而厥,壮热气促,脉及数大。恐真阴不胜阳邪,先以普济消毒饮宣毒外出,必去升麻、柴胡之直升少阳阳明者,加犀角、羚羊、泻心胆之热。连翘(六钱)大力子(六钱)薄荷(二钱)人中黄(二钱)苦桔梗(三钱)芥穗(二钱)元参(五钱)马勃(三钱)天虫(三钱)银花(六钱)鲜荷叶(一张)鲜芦根(一两,煎汤代水)共为细末,分八包,一时许服一包。犀角(四钱)羚羊角(四钱,另包不必研)于前药每包加五分同煎。吴三岁六月初九日辰刻以跌扑惊后螈,至戌正始醒,醒后身大热,口渴,脉数,舌无苔,用复脉汤六帖。热退脉静,又服二帖而安。尹十五岁卒中暑风螈口歪,四肢抽掣,头微痛,与清少阳胆络法。羚角连翘生甘草桑叶薄荷苦桔梗茶菊银花钩藤丹皮五帖全愈。百五岁痘后余邪,入少阳阳明二络,但唇口与眼皮螈,致饮食不能收合,每从口张时随落出,四肢不掣,与清二经之络法。苦桔梗丹皮连翘(连心)生甘草细生地银花桑叶麦冬(不去心)钩藤刺蒺藜茶菊先服汤药数帖,后以三十帖作散,每日早晚中三次,各服二钱,服至半年方愈。

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