《证治汇补》

清 李用粹

鼻病

大意

肺脏位高体脆。性恶寒。又畏热。鼻为肺窍。若心肺有病。则气息不利。(丹溪)

内因

人身水升火降。荣卫调和。则鼻司呼吸。往来不息。苟或寒伤皮毛。则鼻塞不利。火郁清道。则香臭不知。(入门)

外候

有新久之别。新者偶感风寒。鼻塞便发。乃肺伏火邪。郁甚则喜热恶寒。故略感冒而亦发。又有不待外感。时常鼻塞干燥者。乃肺有痰火也。(入门)

鼻涕外候

鼻乃清气出入之道。塞则气壅热郁。清浊混乱。为鼽为渊。鼽者鼻流清涕。热微。渊者鼻流清涕。热重。间有属寒者。必涕清不臭。但觉腥秽。宜辛温填补。禁用凉剂。但郁热者多。脑寒者少。须审别施治。(汇补)

鼻外候

好饮热酒。血热入肺。复被风寒外郁。则血凝于内。赤见于外而为鼻之候。得热愈红。得冷则紫。或有不好饮而病此者。乃肺风血热也。(丹溪)

鼻酸外候

鼻内酸痛。壅塞不利。由肺气空虚。火邪内攻。有制于肺也。(绳墨)又有气虚人每遇严寒。感寒鼻酸。此气虚而易于招寒。内火不得泄越。相搏作酸。常服辛辣物则暂止者。以辛能发散故也。(汇补)

鼻痛外候

因风邪入鼻。与正气相搏。或痰火冲肺。或胃火上攻。俱令鼻梁作痛。(绳墨)

鼻痔外候

胃中食积热痰。流注肺中。令浊气凝结而生肉。(丹溪)其形如枣。塞滞鼻中。气息不利。香臭不知。甚者又名鼻。(入门)

脉法

左寸浮缓。为伤风鼻塞。右寸浮洪。为肺火鼻。

鼻病治标

鼻病。除伤风发散之外。皆由火热所致。俱用清金降火之法。(绳墨)

鼻病治本

凡鼽渊疮痔久不愈者。非心血亏。则肾水少。养血则阴生而火自降。补肾则水升而金自清。又鼻塞久不愈者。亦有内伤肺胃。清气不能上升。非尽外感也。(入门)

用药

主以防风汤。外风。加羌活、荆芥、薄荷、细辛、辛夷、白芷。内火。加山栀、连翘、花粉、桔梗、元参、桑皮。内外兼病。用双解散。内热过盛。用凉膈散。清气不升。补中益气汤。肾真不朝。六味丸。

【附脑砂】

胆移热于脑。鼻流浊涕。或时出黄水。甚者脑亦作痛。俗名脑砂。此是虫食脑中。用丝瓜藤近根五尺。烧灰存性。为末。酒调服。外用白牛尾毛、橙叶。焙干各等分为末。吹鼻内。若虚寒者。川乌散主之。

鼻病选方

防风汤统治鼻病在标者。防风川芎黄芩桔梗甘草大力子防风通圣散治表清热。用此以双解。(见火症)凉膈散清火导热。栀子连翘薄荷黄芩甘草赤芍大黄芒硝地黄煎滋阴清火。用此以养真。地黄汁(二合)麦冬汁(三合)生姜汁(一合)川芎(二钱)加盐花煎膏。加味四物汤治鼻。四物汤加陈皮、红花、酒芩、苍耳。加好酒数滴。调入五灵脂末服之。

快捷方式方

用凌霄花、山栀等分为末。每茶调服二钱。日再服。夜卧用凌霄花、朴硝为末。酒调涂。或凌霄花末和密陀僧。用唾调敷。又方。用狗头骨烧灰。加砂少许为末。吹入鼻中。肉自化。又用地栗粉入冰片少许点入。清肺散(秘方)治鼻中作痒。清晨打嚏。至午方住。明日亦然。屡效。桑白皮枯黄芩(各一钱酒炒)生甘草(三分)辛夷花(一钱)苦桔梗(一钱)凤凰壳(一个临吃调)水二钟。加灯心十二茎。煎服。

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