《黄帝内经·素问》

战国 佚名◎辑

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至真要大论篇第七十四

黄帝问曰:五气交合,盈虚更作,余知之矣。六气分治,司天地者,其至何如?

岐伯再拜对曰:明乎哉问也!天地之大纪,人神之通应也。

帝曰:愿闻上合昭昭,下合冥冥奈何?

岐伯曰:此道之所主,工之所疑也。

帝曰:愿闻其道也。

岐伯曰:厥阴司天,其化以风;少阴司天,其化以热;太阴司天,其化以湿;少阳司天,其化以火;阳明司天,其化以燥;太阳司天,其化以寒。以所临藏位,命其病者也。

帝曰:地化奈何?

岐伯曰:司天同候,间气皆然。

帝曰:间气何谓?

岐伯曰:司左右者,是谓间气也。

帝曰:何以异之?

岐伯曰:主岁者纪岁,间气者纪步也。

帝曰:善。岁主奈何?

岐伯曰:

厥阴司天风化在泉为酸化,司气为苍化,间气为动化。

少阴司天热化在泉为苦化,不司气化,居气为灼化。

太阴司天湿化在泉甘化司气为黅化,间气柔化

少阳司天为火化,在泉为苦化,司气为丹化,间气明化

阳明司天为燥化,在泉为辛化,司气为素化,间气为清化。

太阳司天为寒化,在泉为咸化,司气为玄化,间气藏化

治病者,必明六化分治,五味五色所生,五脏所宜,乃可以言盈虚,病生之绪也。

帝曰:厥阴在泉而酸化先,余知之矣。风化之行也何如?

岐伯曰:风行于地,所谓本也,余气同法。本乎天者,天之气也,本乎地者,地之气也。天地合气,六节分,而万物化生矣。故曰:谨候气宜,无失病机。此之谓也。

帝曰:其主病何如?

岐伯曰:司岁备物,则无遗主矣。

帝曰:先岁物何也?

岐伯曰:天地之专精也。

帝曰:司气者何如?

岐伯曰:司气者,主岁同,然有余不足也。

帝曰:非司岁物,何谓也?

岐伯曰:散也,故质同而异等也,气味有薄厚,性用有躁静,治保有多少,力化有浅深,此之谓也。

帝曰:岁主藏害,何谓?

岐伯曰:以所不胜命之,则其要也。

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:上淫于下,所胜平之,外淫于内,所胜治之。

帝曰:善。平气何如?

岐伯曰:谨察阴阳所在而调之,以平为期,正者正治,反者反治

帝曰:夫子言察阴阳所在而调之,论言人迎寸口,相应若引绳,小大齐等,命曰平,阴之所在寸口何如?

岐伯曰:视岁南北,可知之矣。

帝曰:愿卒闻之。

岐伯曰:

北政之岁少阴在泉,则寸口不应;厥阴在泉,则右不应;太阴在泉,则左不应。

南政之岁少阴司天,则寸口不应;厥阴司天,则右不应;太阴司天,则左不应。

诸不应者,反其诊则见矣。

帝曰:尺候何如?

岐伯曰:

北政之岁三阴在下,则寸不应;三阴在上,则尺不应。

南政之岁三阴在天,则寸不应;三阴在泉,则尺不应。左右同。

故曰:知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷。此之谓也。

帝曰:善。天地之气,内淫而病何如?

岐伯曰:

厥阴在泉风淫所胜,则地气不明,平野昧,草乃早秀。民病洒洒振寒,善伸数欠心痛支满,两胁里急,饮食不下,膈咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。

少阴在泉热淫所胜,则焰浮川泽,阴处反明。民病腹中常鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热皮肤痛目瞑齿痛䪼肿,恶寒发热如疟少腹中痛,腹大,蛰虫不藏。

太阴在泉,草乃早荣,湿淫所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交。民病饮积心痛耳聋浑浑焞焞嗌肿喉痹,阴病血见,少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回,腘如结,腨如别。

少阳在泉,火淫所胜,则焰明郊野,寒热更至。民病注泄赤白,少腹痛溺赤,甚则血便

少阴同候。

阳明在泉,燥淫所胜,则霿雾清暝。民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁痛,不能反侧,甚则嗌干面尘,身无膏泽,足外反热。

太阳在泉寒淫所胜,则凝肃惨慄。民病少腹控睾,引腰脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。

帝曰:善。治之奈何?

岐伯曰:诸气在泉

风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。

热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。

湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。

火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。

燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。

寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。

帝曰:善。天气之变何如?

岐伯曰:

厥阴司天风淫所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生春气,流水不冰。民病胃脘当心而痛,上支两胁,膈咽不通,饮食不下,舌本强,食则呕,冷泄腹胀溏泄瘕水闭,蛰虫不去,病本于脾。冲阳绝,死不治。

少阴司天热淫所胜怫热至,火行其政。民病胸中烦热嗌干,右胠满,皮肤痛寒热咳喘,大雨且至,唾血血泄鼽衄嚏呕,溺色变,甚则疮疡胕肿肩背臂臑缺盆中痛,心痛,肺䐜,腹大满,膨膨而喘咳病本于肺。尺泽绝,死不治。

太阴司天湿淫所胜,则沉阴且布,雨变枯槁,胕肿骨痛阴痹阴痹者,按之不得,腰脊项痛,时眩,大便难阴气不用饥不欲食,咳唾则有血,心如悬,病本干肾。太谿绝,死不治。

少阳司天,火淫所胜,则温气流行,金政不平。民病头痛发热恶寒而疟,热上皮肤痛,色变黄赤,传而为水,身面胕肿腹满仰息泄注赤白疮疡,咳唾血烦心胸中热,甚则鼽衄病本于肺。天府绝,死不治。

阳明司天,燥淫所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变,民病左胠胁痛寒清于中,感而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注泄鹜溏,名木敛,生菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘腰痛,丈夫㿗疝,妇人少腹痛目昧眥疡,疮痤痈,蛰虫未见,病本于肝。太冲绝,死不治。

太阳司天寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为痈疡,民病厥心痛呕血血泄鼽衄善悲,时眩仆。运火炎烈,雨暴乃雹,胸腹满手热肘挛掖肿,心憺憺大动,胸胁胃脘不安,面赤目黄,善噫嗌干,甚则色炲,渴而欲饮,病本于心。神门绝,死不治。

所谓动气,知其藏也。

帝曰:善。治之奈何?

岐伯曰:司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以酸泻之。

热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。

湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。

火淫所胜,平以咸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同。

燥淫所胜,平以苦湿,佐以酸辛,以苦下之。

寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之。

帝曰:善。邪气反胜,治之奈何?

岐伯曰:

风司于地,清反胜之,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。

热司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。

湿司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。

火司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。

燥司于地,热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。

寒司于地,热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。

帝曰:其司天邪胜何如?

岐伯曰:

风化于天,清反胜之,治以酸温,佐以甘苦。

热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦酸辛。

湿化于天,热反胜之,治以苦寒,佐以苦酸。

火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛。

燥化于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘。

寒化于天,热反胜之,治以咸冷,佐以苦辛。

帝曰:六气相胜奈何?

岐伯曰:

厥阴之胜,耳鸣头眩愦愦欲吐,胃膈如寒,大风数举,倮虫不滋,胠胁气并,化而为热,小便黄赤胃脘当心而痛,上支两胁,肠鸣飧泄少腹痛注下赤白,甚则呕吐,膈咽不通。

少阴之胜,心下热,善饥脐下反动,气游三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,呕逆躁烦腹满溏泄,传为赤沃

太阴之胜,火气内郁疮疡于中,流散于外,病在胠胁,甚则心痛热格头痛喉痹项强独胜,则湿气内郁,寒迫下焦,痛留顶,互引眉间,胃满,雨数至,燥化乃见,少腹满腰脽重强,内不便,善注泄,足下温,头重足胫胕肿,饮发于中,胕肿于上。

少阳之胜,热客于胃,烦心心痛目赤欲呕,呕酸善饥耳痛溺赤善惊谵妄暴热消爍,草萎水涸,介虫乃屈,少腹痛下沃赤白

阳明之胜,清发于中,左胠胁痛溏泄,内为嗌塞,外发㿗疝大凉肃杀,华英改容,毛虫乃殃,胸中不便,嗌塞而咳。

太阳之胜,凝凓且至,非时水冰,羽乃后化,痔疟发,寒厥入胃,则内生心痛阴中乃疡,隐曲不利,互引阴股,筋肉拘苛血脉凝泣,络满色变,或为血泄皮肤痞肿,腹满食减,热反上行,头项、顖顶、脑户中痛,目如脱,寒入下焦,传为濡泻

帝曰:治之奈何?

岐伯曰:

厥阴之胜,治以甘清,佐以苦辛,以酸泻之。

少阴之胜,治以辛寒,佐以苦咸,以甘泻之。

太阴之胜,治以咸热,佐以辛甘,以苦泻之。

少阳之胜,治以辛寒,佐以甘咸,以甘泻之。

阳明之胜,治以酸温,佐以辛甘,以苦泄之。

太阳之胜,治以甘热,佐以辛酸,以咸泻之。

帝曰:六气之复,何如?

岐伯曰:悉乎哉问也!

厥阴之复,少腹坚满,里急暴痛,偃木飞沙,倮虫不荣,厥心痛,汗发呕吐,饮食不入,入而复出,筋骨掉眩清厥,甚则入脾,食痹而吐。冲阳绝,死不治。

少阴之复,懊热内作,烦躁鼽嚏少腹绞痛,火见燔焫嗌燥,分注时止,气动于左,上行于右,咳,皮肤痛暴瘖心痛郁冒不知人,乃洒淅恶寒,振慄𧮪妄,寒已而热,渴而欲饮,少气骨痿隔肠不便,外为浮肿,哕噫,赤气后化,流水不冰,热气大行,介虫不复,病疿胗疮疡,痈疽痤痔,甚则入肺,咳而鼻渊天府绝,死不治。

太阴之复,湿变乃举,体重中满,食饮不化,阴气上厥,胸中不便,饮发于中,咳喘有声,大雨时行,鳞见于陆,头顶痛重,而掉瘛尤甚,呕而密默,唾吐清液,甚则入肾,窍泻无度。太谿绝,死不治。

少阳之复,大热将至,枯燥燔爇,介虫乃耗,惊瘛咳衄,心热烦躁,便数憎风,厥气上行,面如浮埃,目乃𥆧瘛,火气内发,上为口糜呕逆血溢血泄,发而为疟,恶寒鼓慄,寒极反热,嗌络焦槁,渴引水浆,色变黄赤,少气脉萎,化而为水,传为胕肿,甚则入肺,咳而血泄尺泽绝,死不治。

阳明之复,清气大举,森木苍干,毛虫乃厉,病生胠胁,气归于左,善太息,甚则心痛痞满腹胀而泄,呕苦咳哕烦心,病在膈中头痛,甚则入肝,惊骇筋挛太冲绝,死不治。

太阳之复,厥气上行,水凝雨冰,羽虫乃死,心胃生寒,胸膈不利心痛痞满头痛善悲,时眩仆,食减,腰脽反痛,屈伸不便,地裂冰坚,阳光不治,少腹控睾,引腰脊,上冲心,唾出清水,及为哕噫,甚则入心,善忘善悲神门绝,死不治。

帝曰:善。治之奈何?

岐伯曰:

厥阴之复,治以酸寒,佐以甘辛,以酸泻之,以甘缓之。

少阴之复,治以咸寒,佐以苦辛,以甘泻之,以酸收之,辛苦发之,以咸耎之。

太阴之复,治以苦热,佐以酸辛,以苦泻之,燥之,泄之。

少阳之复,治以咸冷,佐以苦辛,以咸耎之,以酸收之,辛苦发之。发不远热,无犯温凉,少阴同法。

阳明之复,治以辛温,佐以苦甘,以苦泄之,以苦下之,以甘补之。

太阳之复,治以咸热,佐以甘辛,以苦坚之。

治诸胜复寒者热之热者寒之温者清之清者温之散者收之抑者散之燥者润之急者缓之坚者耎之脆者坚之衰者补之强者泻之,各安其气,必清必静,则病气衰去,归其所宗,此治之大体也。

帝曰:善。气之上下何谓也?

岐伯曰:身半以上,其气三矣,天之分也,天气主之。身半以下,其气三矣,地之分也,地气主之。以名命气,以气命处,而言其病。半,所谓天枢也。故上胜而下俱病者,以地名之。下胜而上俱病者,以天名之。所谓胜至,报气屈伏,而未发也。复至,则不以天地异名,皆如复气为法也。

帝曰:胜复之动,时有常乎?气有必乎?

岐伯曰:时有常位,而气无必也。

帝曰:愿闻其道也。

岐伯曰:初气终三气天气主之,胜之常也。四气尽终气,地气主之,复之常也。有胜则复,无胜则否。

帝曰:善。复已而胜,何如?

岐伯曰:胜至则复,无常数也,衰乃止耳。复已而胜,不复则害,此伤生也。

帝曰:复而反病,何也?

岐伯曰:居非其位,不相得也。大复其胜,则主胜之,故反病也。所谓火燥热也。

帝曰:治之何如?

岐伯曰:夫气之胜也,微者随之,甚者制之。气之复也,和者平之,暴者夺之。皆随胜气,安其屈伏,无问其数,以平为期,此其道也。

帝曰:善。客主胜复奈何?

岐伯曰:客主之气,胜而无复也。

帝曰:其逆从何如?

岐伯曰:主胜逆,客胜从,天之道也。

帝曰:其生病何如?

岐伯曰:

厥阴司天,客胜,则耳鸣掉眩,甚则咳;主胜,则胸胁痛,舌难以言。

少阴司天,客胜,则鼽嚏颈项强,肩背瞀热头痛少气发热耳聋目瞑,甚则胕肿血溢疮疡咳喘;主胜,则心热烦躁,甚则胁痛支满。

太阴司天,客胜,则首面胕肿,呼吸气喘;主胜,则胸腹满,食已而瞀。

少阳司天,客胜,则丹胗外发,及为丹熛疮疡呕逆喉痹头痛嗌肿耳聋血溢,内为瘛疭;主胜,则胸满,咳,仰息,甚而有血,手热

阳明司天,清复内余,则咳衄嗌塞,心膈中热,咳不止,而白血出者,死。

太阳司天,客胜,则胸中不利,出清涕,感寒则咳;主胜,则喉嗌中鸣。

厥阴在泉,客胜,则大关节不利,内为痉强拘瘛,外为不便;主胜,则筋骨繇并,腰腹时痛。

少阴在泉,客胜,则腰痛,尻股膝髀腨胕足病,瞀热以酸,胕肿不能久立,溲便变;主胜,则厥气上行,心痛发热膈中众痹皆作,发于胠胁,魄汗不藏,四逆而起。

太阴在泉,客胜,则足痿下重,便溲不时,湿客下焦,发而濡泻,及为肿隐曲之疾;主胜,则寒气逆满,食饮不下,甚则为疝。

少阳在泉,客胜,则腰腹痛,而反恶寒,甚则下白溺白;主胜,则热反上行,而客于心,心痛发热格中而呕。少阴同候。

阳明在泉,客胜,则清气动下,少腹坚满,而数便泻;主胜,则腰重腹痛少腹生寒,下为鹜溏,则寒厥于肠,上冲胸中,甚则喘不能久立。

太阳在泉,寒复内余,则腰尻痛;屈伸不利,股胫膝中痛。

帝曰:善。治之奈何?

岐伯曰:高者抑之下者举之,有余折之,不足补之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,适其寒温同者逆之异者从之

帝曰:治寒以热,治热以寒,气相得者逆之,不相得者从之,余以知之矣。其于正味何如?

岐伯曰:

木位之主,其泻以酸,其补以辛。

火位之主,其泻以甘,其补以咸。

土位之主,其泻以苦,其补以甘。

金位之主,其泻以辛,其补以酸。

水位之主,其泻以咸,其补以苦。

厥阴之客,以辛补之,以酸泻之,以甘缓之。

少阴之客,以咸补之,以甘泻之,以咸收之。

太阴之客,以甘补之,以苦泻之,以甘缓之。

少阳之客,以咸补之,以甘泻之,以咸耎之。

阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泄之。

太阳之客,以苦补之,以咸泻之,以苦坚之,以辛润之。开发腠理,致津液通气也。

帝曰:善。愿闻阴阳之三也,何谓?

岐伯曰:气有多少,异用也。

帝曰:阳明何谓也?

岐伯曰:两阳合明也。

帝曰:厥阴何也?

岐伯曰:两阴交尽也。

帝曰:气有多少,病有盛衰,治有缓急,方有大小,愿闻其约奈何?

岐伯曰:气有高下,病有远近,证有中外,治有轻重,适其至所为故也。

大要曰:君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。

故曰:近者奇之远者偶之,汗者不以奇,下者不以偶,补上治上制以缓,补下治下制以急,急则气味厚,缓则气味薄,适其至所,此之谓也。

病所远而中道气味之者,食而过之,无越其制度也。是故平气之道,近而奇偶,制小其服也。远而奇偶,制大其服也。大则数少,小则数多。多则九之,少则二之。奇之不去则偶之,是谓重方。偶之不去,则反佐以取之,所谓寒热温凉,反从其病也。

帝曰:善。病生于本,余知之矣。生于标者,治之奈何?

岐伯曰:病反其本,中标之病,治反其本,中标之方。

帝曰:善。六气之胜,何以候之?

岐伯曰:乘其至也。

清气大来,燥之胜也,风木受邪,肝病生焉。

热气大来,火之胜也,金燥受邪,肺病生焉。

寒气大来,水之胜也,火热受邪,心病生焉。

湿气大来,土之胜也,寒水受邪,肾病生焉。

风气大来,木之胜也,土湿受邪,脾病生焉。

所谓感邪而生病也。乘年之虚,则邪甚也。失时之和,亦邪甚也。遇月之空,亦邪甚也。重感于邪,则病危矣。有胜之气,其必来复也。

帝曰:其脉至何如?

岐伯曰:厥阴之至,其脉弦,少阴之至,其脉钩,太阴之至,其脉沉,少阳之至,大而浮,阳明之至,短而涩,太阳之至,大而长。

至而和则平,至而甚则病,至而反者病,至而不至者病,未至而至者病,阴阳易者危。

帝曰:六气标本,所从不同奈何?

岐伯曰:气有从本者,有从标本者,有不从标本者也。

帝曰:愿卒闻之。

岐伯曰:少阳太阴从本,少阴太阳从本从标,阳明厥阴,不从标本从乎中也。故从本者化生于本,从标本者有标本之化,从中者以中气为化也。

帝曰:脉从而病反者,其诊何如?

岐伯曰:脉至而从,按之不鼓,诸阳皆然。

帝曰:诸阴之反,其脉何如?

岐伯曰:脉至而从,按之鼓甚而盛也。

是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者,有取本而得者,有取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。逆,正顺也。若顺,逆也。故曰:知标与本,用之不殆,明知逆顺,正行无问。此之谓也。不知是者,不足以言诊,足以乱经。故《大要》曰:粗工嘻嘻,以为可知,言热未已,寒病复始,同气异形,迷诊乱经。此之谓也。

标本之道,要而博,小而大,可以言一而知百病之害,言标与本,易而弗损,察本与标,气可令调,明知胜复,为万民式,天之道毕矣。

帝曰:胜复之变,早晏何如?

岐伯曰:夫所胜者,胜至已病,病已愠愠,而复已萌也。夫所复者,胜尽而起,得位而甚,胜有微甚,复有少多,胜和而和,胜虚而虚,天之常也。

帝曰:胜复之作,动不当位,或后时而至,其故何也?

岐伯曰:夫气之生,与其化衰盛异也。寒暑温凉盛衰之用,其在四维。故阳之动,始于温,盛于暑;阴之动,始于清,盛于寒。春夏秋冬,各差其分。故《大要》曰:彼春之暖,为夏之暑,彼秋之忿,为冬之怒,谨按四维,斥候皆归,其终可见,其始可知。此之谓也。

帝曰:差有数乎?

岐伯曰:又凡三十度也。

帝曰:其脉应,皆何如?

岐伯曰:差同正法,待时而去也。《脉要》曰:春不沉,夏不弦,冬不涩,秋不数,是谓四塞。沉甚曰病,弦甚曰病,涩甚曰病,数甚曰病,参见曰病,复见曰病,未去而去曰病,去而不去曰病,反者死。故曰:气之相守司也,如权衡之不得相失也。夫阴阳之气,清静则生化治,动则苛疾起,此之谓也。

帝曰:幽明何如?

岐伯曰:两阴交尽,故曰幽。两阳合明,故曰明。幽明之配,寒暑之异也。

帝曰:分至何如?

岐伯曰:气至之谓至,气分之谓分,至则气同,分则气异,所谓天地之正纪也。

帝曰:夫子言春秋气始于前,冬夏气始于后,余已知之矣。然六气往复,主岁不常也,其补泻奈何?

岐伯曰:上下所主,随其攸利,正其味,则其要也,左右同法。大要曰:少阳之主,先甘后咸;阳明之主,先辛后酸;太阳之主,先咸后苦;厥阴之主,先酸后辛;少阴之主,先甘后咸;太阴之主,先苦后甘。佐以所利,资以所生,是谓得气

帝曰:善。夫百病之生也,皆生于风、寒、暑、湿、燥、火,以之化之变也。经言盛者泻之,虚者补之,余锡以方士,而方士用之尚未能十全,余欲令要道必行,桴鼓相应,犹拔刺雪汙,工巧神圣,可得闻乎?

岐伯曰:审察病机,无失气宜,此之谓也。

帝曰:愿闻病机何如?

岐伯曰:

诸风掉眩,皆属于肝。

诸寒收引,皆属于肾。

诸气𪱥郁,皆属于肺。

诸湿肿满,皆属于脾。

诸热瞀瘛,皆属于火。

诸痛痒疮,皆属于心。

诸厥固泄,皆属于下。

诸痿喘呕,皆属于上。

诸禁鼓慄,如丧神守,皆属于火。

诸痉项强,皆属于湿。

诸逆冲上,皆属于火。

诸胀腹大,皆属于热。

诸躁狂越,皆属于火。

诸暴强直,皆属于风。

诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。

诸病胕肿疼酸惊骇,皆属于火。

诸转反戾,水液混浊,皆属于热。

诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒。

诸呕吐酸暴注下迫,皆属于热。

故大要曰:谨守病机,各司其属,有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令其调达,而致和平。此之谓也。

帝曰:善。五味阴阳之用何如?

岐伯曰:辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴,咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或耎或坚,以所利而行之,调其气使其平也。

帝曰:非调气而得者,治之奈何?有毒无毒,何先何后?愿闻其道。

岐伯曰:有毒无毒,所治为主,适大小为制也。

帝曰:请言其制。

岐伯曰:君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。

寒者热之热者寒之微者逆之甚者从之坚者削之客者除之劳者温之结者散之留者攻之燥者濡之急者缓之散者收之,损者温之,逸者行之惊者平之,上之下之,摩之浴之,薄之劫之,开之发之,适事为故。

帝曰:何谓逆从

岐伯曰:逆者正治,从者反治,从小从多,观其事也。

帝曰:反治何谓?

岐伯曰:热因寒用,寒因热用,塞因塞用通因通用必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。

帝曰:善。气调而得者,何如?

岐伯曰:逆之从之,逆而从之,从而逆之,疏气令调,则其道也。

帝曰:善。病之中外何如?

岐伯曰:从内之外者,调其内;从外之内者,治其外;从内之外而盛于外者,先调其内而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外而后调其内;中外不相及,则治主病。

帝曰:善。火热复,恶寒发热,有如疟状,或一日发,或间数日发,其故何也?

岐伯曰:胜复之气,会遇之时,有多少也。阴气多而阳气少,则其发日远;阳气多而阴气少,则其发日近。此胜复相薄,盛衰之节,疟亦同法。

帝曰:论言治寒以热,治热以寒,而方士不能废绳墨而更其道也。有病热者寒之而热,有病寒者热之而寒,二者皆在,新病复起,奈何治?

岐伯曰:诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳。所谓求其属也。

帝曰:善。服寒而反热、服热而反寒,其故何也?

岐伯曰:治其王气,是以反也。

帝曰:不治王而然者,何也?

岐伯曰:悉乎哉问也!不治五味属也。夫五味入胃,各归所喜,故酸先入肝,苦先入心,甘先入脾,辛先入肺,咸先入肾,久而增气,物化之常也。气增而久,夭之由也。

帝曰:善。方制君臣,何谓也?

岐伯曰:主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上中下三品之谓也。

帝曰:三品何谓?

岐伯曰:所以明善恶之殊贯也。

帝曰:善。病之中外何如?

岐伯曰:调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡,内者内治,外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利,谨道如法,万举万全气血正平,长有天命。

帝曰:善。

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