《黄帝内经·素问》

战国 佚名◎辑

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平人气象论篇第十八

黄帝问曰:平人何如?

岐伯对曰:人一呼,脉再动,一吸,脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,命曰平人平人者,不病也。

常以不病,调病人,医不病,故为病患平息以调之为法。

人一呼,脉一动,一吸,脉一动,曰少气

人一呼,脉三动,一吸,脉三动,而躁,尺热,曰病温。尺不热,脉滑,曰病风。脉涩,曰痹。

人一呼,脉四动以上,曰死,脉绝不至,曰死,乍疏乍数,曰死。

平人之常气禀于胃;胃者,平人之常气也。人无胃气,曰逆,逆者死。

春胃微弦,曰平,弦多胃少,曰肝病。但弦无胃,曰死。胃而有毛,曰秋病。毛甚,曰今病。藏真散于肝,肝藏筋膜之气也。

夏胃微钩,曰平。钩多胃少,曰心病。但钩无胃,曰死。胃而有石,曰冬病。石甚,曰今病。藏真通于心,心藏血脉之气也。

长夏胃微耎弱,曰平。弱多胃少,曰脾病。但代无胃,曰死。弱有石,曰冬病,弱甚,曰今病。藏真濡于脾,脾藏肌肉之气也。

秋胃微毛,曰平。毛多胃少,曰肺病。但毛无胃,曰死。毛而有弦,曰春病。弦甚,曰今病。藏真高于肺,以行荣卫阴阳也。

冬胃微石,曰平,石多胃少,曰肾病,但石无胃,曰死。石而有钩,曰夏病。钩甚,曰今病。藏真下于肾,肾藏骨髓之气也。

胃之大络,名曰虚里,贯膈络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气也。

盛喘数绝者,则病在中;结而横,有积矣。

绝不至,曰死。乳之下,其动应衣,宗气泄也。

欲知寸口太过与不及,寸口之脉,中手短者,曰头痛寸口脉中手长者,曰足胫痛寸口脉,中手促,上击者,曰肩背痛寸口脉,沉而坚者,曰病在中。寸口脉,浮而盛者,曰病在外。寸口脉沉而弱,曰寒热,及疝瘕少腹痛寸口脉,沉而横,曰胁下有积,腹中有横积痛。寸口脉,沉而喘,曰寒热

脉盛滑坚者,曰病在外。脉小实而坚者,曰病在内。脉小弱以涩,谓之久病。脉滑浮而疾者,谓之新病。脉急者,曰疝瘕少腹痛。脉滑曰风。脉涩曰痹。缓而滑曰热中。盛而紧曰胀。脉从阴阳,病易已;脉逆阴阳,病难已。脉得四时之顺,曰病无他;脉反四时及不间藏,曰难已。

臂多青脉,曰脱血尺脉缓涩,谓之解㑊安卧。脉盛,谓之脱血。尺涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之后泄。脉尺粗常热者,谓之热中

肝见庚辛死,心见壬癸死,脾见甲乙死,肺见丙丁死,肾见戊己死,是谓真脏见皆死。

颈脉动喘疾咳,曰水。目裹微肿如卧蚕起之状,曰水。溺黄赤安卧者,黄胆。已食如饥者,胃疸面肿曰风。足胫肿曰水。目黄者曰黄胆。妇人手少阴脉动甚者,妊子也。

脉有逆从四时未有藏形,春夏而脉瘦,秋冬而脉浮大,命曰逆四时也。

风热脉静,泄而脱血脉实,病在中脉虚,病在外脉涩坚者,皆难治,命曰反四时也。

人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。

太阳脉至,洪大以长;少阳脉至,乍数乍疏,乍短乍长;阳明脉至,浮大而短。

平心脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰心平,夏以胃气为本。病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病。死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死。

平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平,秋以胃气为本。病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死

平肝脉来,耎弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平,春以胃气为本。病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死

平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平长夏胃气为本。病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病。死脾脉来,锐坚如乌之喙,如乌之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死

平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病。死肾脉来,发如夺索,辟辟弹石,曰肾死