《医学妙谛》

清 何其伟

呃逆章

俗称打呃名呃逆,胃火上冲肝火翼。肺金之气下降难,和胃清金肝自抑。橘皮竹茹丁蒂汤,丁柿橘皮竹茹吃(丁陈辛温,运中气之痞塞,茹蒂苦寒,治下焦之逆气)。饮食太过储胸膛,曲芽枳实和槟榔。痰涎塞壅脉来滑,木香苓夏应同尝。水停心下声,白术泽泻猪云苓。发热烦渴脉来数,石羔知母柴胡芩。滞气盈兮胸腹满,砂夏木香此其选。胃中虚冷脉来迟,附术干姜官桂暖。脉形无力气甚虚。六君子汤妙自如。沉香磨用治诸呃,姜汁和蜜全消除。

胃虚,虚阳上逆

仲景橘皮竹茹汤橘皮竹茹人参甘草南枣生姜

肺气郁痹

郁金枇杷叶豆豉射干川贝母通草此开上焦之痹,理阳驱阴,从中治法,与下阳虚、浊阴上逆一门同参看。

阳虚浊阴上逆

人参附子丁香皮柿蒂茯苓干姜川椒代赭石乌梅半夏粳米

脾肾两寒阳气竭

木香流气饮煎当归炙草干姜或加肉桂虚寒加丁香理中汤加丁香肉桂附子肉果霜炙草枳实大黄

食滞呃

六和中饮加木香、干姜。陈参曰∶肝肾阴虚,气从脐下冲起,此相火上炎,挟其冲气,用大补阴丸峻补真阴,承制相火。此丹溪法(黄柏、熟地、猪脊髓、知母、龟板)。阴火上冲而吸气不能入胃,脉反逆,阴中伏阳,即为呃。用滋肾丸以泻阴中伏热,此东垣法(黄柏、知母、肉桂)。又曰∶凡人之心胸背部须藉在上清阳舒展,乃能旷达。

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