《医经国小》

明 刘纯

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二十四种脉体

浮脉不足举有余。芤脉中空两畔居。滑体如珠中有力。实形与长俱。弦如始按弓弦状。紧若牵绳转索初。洪举按之皆极大。此名七表不同途。浮为中风芤失血。滑吐实下分明别。弦为拘急紧为疼。洪大从来偏生热。浮为在表为风。(应人迎)为气。(应气口)为热。为痛。为呕。为胀。为痞。为喘。为厥。为内结。为满不食。浮大为鼻塞。浮缓为不仁浮大长。为风眩癫疾。浮滑疾。为宿食。浮滑为饮为走刺。浮大而涩。为宿食滞气。浮短为肺伤诸气。浮细而滑为伤饮。浮滑疾紧。为百合病。浮数。(大便坚小便数)浮紧为淋为癃闭。芤为血寸芤为吐血。微芤为衄血。关芤为大便出血。尺芤为下焦虚小便出血。滑为吐为满。为咳。为热。为伏痰。为宿食。为蓄血。为经闭。为鬼疰。为血气俱实。滑散为瘫缓。滑数为结热。滑实为胃热滑而大小不匀。必吐。为病进。为泄利。滑而和为妊娠。滑而浮大小腹痛。弱则阴中痛。大便亦然。实为热为呕。为痛。为气塞。为喘咳。为大便不禁。实紧为阴不胜阳。为胃寒。为腰痛弦为寒为痛。为饮。为疟。为水。为中虚。为厥逆。为拘急。为寒癖。弦紧为恶寒。为疝瘕为癖。双弦胁急痛。弦为钩。为胁下刺痛。弦长为积随左右上下。紧为寒为痛。为嗽。为喘。为满。浮紧为肺有水。紧滑为蛔动。为宿食。为逆吐。紧急为遁尸。紧数为寒热。洪为胀为满。为疮。为热。为烦。洪实为癫。洪紧为痈疽。为喘急。亦为胀。洪大为祟。洪浮为阳邪来见。微来如有又如。无沉举都无按有余。迟缓息间三度至。(诀云。缓脉一息四至。迟脉。一息三至也。)濡来散止细仍虚。伏须切骨沉相类。弱脉沉微指下图。(诊而细。沉按之乃得。举之若无为弱。)涩脉如刀轻刮竹。分明八里坦如途。(脉涩体细而迟。往来难而散。)迟寒缓结微为痞。涩因血少沉气滞。伏为物聚濡气虚。弱则筋痿须审记。微为虚为弱。为衄。为呕。为泄。为亡汗。为拘急。微弱为少气。为中寒。沉为在里为实。为水。为寒。为喘。为。为瘕。沉弱为寒热。沉滑为风水。为下重。沉细为少气。臂不能举。沉紧为上热下冷沉重而直前绝者为瘀血。沉重而中散。为寒食成瘕。沉重不至寸。徘徊绝者为遁尸。沉紧为悬饮。沉迟为痼冷。沉重为伤暑发热缓为在下为风。为寒。为弱。为痹。为疼。为不仁。为虚。为气不足。为眩晕。缓而滑为热中。缓而迟。虚寒相搏。食冷则咽痛。涩为少血为亡汗。热气不足。为逆冷。为下痢。为恶寒。为心痛。涩而紧为痹。为寒湿。涩细大寒。迟为寒为痛迟而涩。为瘕咽酸。迟而滑为胀。迟而缓为寒。伏为霍乱为疝瘕。为水气。为溏泄。为停痰。为宿食。为诸气上冲。为恶脓贯肌濡为虚为痹。为自汗。为气弱。为下重。濡而弱为内热外冷自汗为小便难弱为虚为风热。为自汗。长脉流利通三部。短脉本部不及须。虚脉迟大而兼软。促脉来数急促欤结脉时止而迟缓。代脉不还真可吁。(结脉与代脉相类。但代脉不能自还。)牢脉如弦而更实。冲脉鼓动无定居。细脉虽有但如线。九道之形乃自殊。细为气血俱虚为病在内。为积。为伤湿。为后泄。为寒。为神劳。为忧伤过度。为腹满。通刺痛。细而紧。而瘕积聚。细而滑。为僵仆。为发热。为呕吐。动为痛为惊。为挛。为泄。为恐。虚为寒为虚。为脚弱。为食不消化。为伤暑。促脉有五一曰气。二曰血。三曰饮。四曰食。五曰痰。但脏热则脉数。以气血痰饮留滞不行则止促。非恶脉也。结为痰为饮。为血。为积。为气。长为热为痫。长而缓。病在下。脉经有散脉而无长脉。陈氏释曰六腑气绝于外。主手足寒而上气。五脏气绝于内。则下不禁。甚者不仁。其脉皆散。散则不聚。病亦危矣。短为气病短而急病在上。脉经有数脉。而无短脉。陈氏释曰。数为热。为虚。为烦渴。为烦满。牢(脉经作革)为满。为急。为虚寒相搏。妇人半产漏下。○三因释曰。革者。革也。固结不移之状。三部应之皆危脉也。代为一脏气绝。

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