《幼科心法要诀》

清 吴谦

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吐血

吐血不咳因热逆,若兼咳嗽努劳伤,内热犀角地黄治,努伤承气四物尝,劳伤有热鸡苏散,无热须用救肺良。【注】小儿吐血不咳嗽者,多因内热,致血妄行上逆也,宜以犀角地黄汤主之。若因努劳吐血者,则兼咳嗽,先用桃仁承气汤以破逐之,次用加味四物汤和之。又有劳伤吐血者,亦兼咳嗽。痰中带血有热者,鸡苏散主之;无热者,救肺散主之。

犀角地黄汤

(方见本门衄血)

桃仁承气汤

桃仁(去皮尖研)大黄芒硝甘草桂枝加当归、芍药、苏木、红花。水煎服。【方歌】努伤吐血先破逐,桃仁承气汤绝妙,桃仁黄硝草桂枝,加入归芍苏红捷。

加味四物汤

当归芍药川芎生地黄茅根蒲黄牡丹皮甘草(生)栀子(炒黑)引用藕节,酒水煎服。【方歌】努伤吐血须活血,四物为主真妙诀,再加茅根与蒲黄,丹皮栀草引藕节。

鸡苏散

鸡苏薄荷叶川贝母(去心)麦门冬(去心)桔梗阿胶(蛤粉炒)生地黄甘草(生)黄(炙)白茅根蒲黄(炒)水煎服。【方歌】劳伤有热嗽痰血,鸡苏贝母麦门冬,桔梗阿胶生地黄,黄茅根蒲黄同。

加味救肺散

麦冬(去心)人参黄(炙)郁金五味子当归(酒洗)白芍药(酒炒)川贝母(去心研)甘草(炙)马兜铃水煎服。【方歌】劳伤无热嗽痰血,加味救肺麦门冬,参郁金五味子,归芍贝母草兜铃。

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