《伤寒论》

东汉 张仲景◎著

目录

辨太阳病脉证并治(中)

31.太阳病,项背强几几无汗恶风葛根汤主之。

葛根汤

葛根四两

麻黄(去节)三两

桂枝(去皮)二两

生姜(切)三两

甘草(炙)二两

芍药二两

大枣(擘)十二枚

上七味,以水一斗,先煮麻黄葛根,减二升,去白沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌,诸汤皆仿此。

32.太阳阳明合病者,必自下利葛根汤主之。

葛根汤

葛根四两

麻黄(去节)三两

桂枝(去皮)二两

生姜(切)三两

甘草(炙)二两

芍药二两

大枣(擘)十二枚

上七味,以水一斗,先煮麻黄葛根,减二升,去白沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌,诸汤皆仿此。

33.太阳阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。

葛根加半夏汤

葛根四两

麻黄(去节)三两

甘草(炙)二两

芍药二两

桂枝(去皮)二两

生姜(切)二两

半夏(洗)半升

大枣(擘)十二枚

上八味,以水一斗,先煮葛根麻黄,减二升,去白沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。覆取微似汗。

34.太阳病桂枝证,医反下之,利遂不止。脉促一作“纵”者,表未解也,喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。

葛根黄芩黄连汤

葛根半斤

甘草(炙)二两

黄芩三两

黄连三两

上四味,以水八升,先煮葛根,减二升;内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。

35.太阳病头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛恶风无汗而喘者,麻黄汤主之。

麻黄汤

麻黄(去节)三两

桂枝(去皮)二两

甘草(炙)一两

杏仁(去皮尖)七十个 

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。 

36.太阳阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤

麻黄汤

麻黄(去节)三两

桂枝(去皮)二两

甘草(炙)一两

杏仁(去皮尖)七十个 

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。 

37.太阳病,十日已去,脉浮细而嗜卧者,外已解也。设胸满胁痛者,与小柴胡汤;脉但浮者,与麻黄汤

小柴胡汤

柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

甘草(炙)三两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

半夏(洗)半升 

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

麻黄汤

麻黄(去节)三两

桂枝(去皮)二两

甘草(炙)一两

杏仁(去皮尖)七十个 

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。 

38.太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之;若脉微弱,汗出恶风者,不可服之,服之则厥逆,筋惕肉𥆧,此为逆也。

大青龙汤

麻黄(去节)六两 

桂枝(去皮)二两 

甘草(炙)二两 

杏仁(去皮尖)四十枚 

生姜(切)三两 

大枣(擘)十枚 

石膏(碎)如鸡子

上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁不得眠也。 

39.伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。

大青龙汤

麻黄(去节)六两 

桂枝(去皮)二两 

甘草(炙)二两 

杏仁(去皮尖)四十枚 

生姜(切)三两 

大枣(擘)十枚 

石膏(碎)如鸡子

上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,遂虚,恶风烦躁不得眠也。 

40.伤寒,表不解,心下水气干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利少腹满,或喘者,小青龙汤主之。

小青龙汤

麻黄(去节)三两

芍药三两

细辛三两

干姜三两

甘草(炙)三两

桂枝(去皮)三两

五味子(洗)半升

半夏(洗)半升

上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。若渴者,去半夏,加栝蒌根三两;若微利者,去麻黄,加荛花(如一鸡子,熬令赤色);若噎者,去麻黄,加附子一枚(炮);若小便不利少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘者,去麻黄,加杏仁(去皮尖)半升。且荛花不治利,麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。

(臣(林)亿等谨按:小青龙汤,大要治水。又按《本草》,荛花下十二水。若水去,利则止也。又按《千金》,形肿者,应内麻黄,乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之,岂非仲景意也。) 

41.伤寒心下水气,咳有微喘、发热不渴。服汤已,渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。

小青龙汤

麻黄(去节)三两

芍药三两

细辛三两

干姜三两

甘草(炙)三两

桂枝(去皮)三两

五味子(洗)半升

半夏(洗)半升

上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。若渴者,去半夏,加栝蒌根三两;若微利者,去麻黄,加荛花(如一鸡子,熬令赤色);若噎者,去麻黄,加附子一枚(炮);若小便不利少腹满者,去麻黄,加茯苓四两;若喘者,去麻黄,加杏仁(去皮尖)半升。且荛花不治利,麻黄主喘,今此语反之,疑非仲景意。

(臣(林)亿等谨按:小青龙汤,大要治水。又按《本草》,荛花下十二水。若水去,利则止也。又按《千金》,形肿者,应内麻黄,乃内杏仁者,以麻黄发其阳故也。以此证之,岂非仲景意也。) 

42.太阳病外证未解,脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤

桂枝汤

桂枝(去皮)三两

芍药三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

五味㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

43.太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。

桂枝加厚朴杏子汤

桂枝(去皮)三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

芍药三两

大枣(擘)十二枚

厚朴(炙,去皮)二两

杏仁(去皮尖)五十枚

上七味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。

44.太阳病外证未解,不可下也,下之为逆。欲解外者,宜桂枝汤

桂枝汤

桂枝(去皮)三两

芍药三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

五味㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

46.太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当发其汗。服药已微除,其人发烦,目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也。麻黄汤主之。

麻黄汤

麻黄(去节)三两

桂枝(去皮)二两

甘草(炙)一两

杏仁(去皮尖)七十个 

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。 

47.太阳病,脉浮紧,发热,身无汗自衄者愈。 

48.二阳并病太阳初得病时,发其汗,汗先出不彻,因转属阳明,续自微汗出,不恶寒。若太阳病证不罢者,不可下,下之为逆;如此可小发汗。设面色缘缘正赤者,阳气怫郁在表,当解之熏之;若发汗不彻,不足言,阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,按之不可得,其人短气但坐,以汗出不彻故也,更发汗则愈。何以知汗出不彻?以脉涩故知也。 

49.脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚。须表里实,津液自和,便自汗出愈。 

50.脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。 

51.脉浮者,病在表,可发汗,宜麻黄汤

麻黄汤

麻黄(去节)三两

桂枝(去皮)二两

甘草(炙)一两

杏仁(去皮尖)七十个 

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。 

52.脉浮而数者,可发汗,宜麻黄汤

麻黄汤

麻黄(去节)三两

桂枝(去皮)二两

甘草(炙)一两

杏仁(去皮尖)七十个 

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。 

53.病常自汗出者,此为荣气和。荣气和者,外不谐,以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中,卫行脉外。复发其汗,荣卫和则愈。宜桂枝汤

桂枝汤

桂枝(去皮)三两

芍药三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

五味㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

54.病人脏无他病,时发热自汗出,而不愈者,此卫气不和也。先其时发汗则愈,宜桂枝汤

桂枝汤

桂枝(去皮)三两

芍药三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

五味㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

55.伤寒,脉浮紧,不发汗,因致衄者,麻黄汤主之。

麻黄汤

麻黄(去节)三两

桂枝(去皮)二两

甘草(炙)一两

杏仁(去皮尖)七十个 

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,覆取微似汗,不须啜粥。余如桂枝法将息。 

56.伤寒,不大便六七日,头痛有热者,与承气汤;其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者,必衄,宜桂枝汤

桂枝汤

桂枝(去皮)三两

芍药三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

五味㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

57.伤寒发汗,已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,宜桂枝汤

桂枝汤

桂枝(去皮)三两

芍药三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

五味㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

58.凡病,若发汗,若吐,若下,若亡血亡津液阴阳自和者,必自愈。 

59.大下之后,复发汗小便不利者,亡津液也。勿治之,得小便利,必自愈。 

60.下之后,复发汗,必振寒、脉微细。所以然者,以内外俱虚故也。 

61.下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。

干姜附子汤

干姜一两

附子(生用,去皮)一枚(切八片)

上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服

62.发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。

桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤

桂枝(去皮)三两

芍药四两

甘草(炙)二两

人参三两

大枣(擘)十二枚

生姜四两

上六味,以水一斗二升,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今加芍药生姜人参。 

63.发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤

麻黄杏仁甘草石膏汤

麻黄(去节)四两

杏仁(去皮尖)五十个

甘草(炙)二两

石膏(碎)半斤(绵裹)

上四味,以水七升,煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。 

64.发汗过多,其人叉手自冒心心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。

桂枝甘草汤

桂枝(去皮)四两

甘草(炙)二两 

上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。 

65.发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

茯苓桂枝甘草大枣汤

茯苓半斤

桂枝(去皮)四两

甘草(炙)二两

大枣(擘)十五枚

上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。

作甘澜水法∶取水二斗,置大盆内,以杓扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之。

66.发汗后,腹胀满者,厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。

厚朴生姜半夏甘草人参汤

厚朴(炙,去皮)半斤

生姜(切)半斤

半夏(洗)半升

甘草二两

人参一两

五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。 

67.伤寒,若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之。

茯苓桂枝白术甘草汤

茯苓四两

桂枝(去皮)三两

白术二两

甘草(炙)二两

上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服。

68.发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。

芍药甘草附子汤

芍药三两

甘草(炙)三两

附子(炮,去皮)一枚(破八片)

上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。

(疑非仲景方) 

69.发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。

茯苓四逆汤

茯苓四两

人参一两

附子(生用,去皮)一枚(破八片)

甘草(炙)二两

干姜一两半

五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。

70.发汗后,恶寒者,虚故也;不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤

调胃承气汤

大黄(去皮,清酒洗)四两

甘草(炙)二两

芒硝半升

上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。

71.太阳病发汗后,大汗出、胃中干、烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈;若脉浮、小便不利微热消渴者,五苓散主之。

五苓散

猪苓(去皮)十八铢

泽泻一两六铢

白术十八铢

茯苓十八铢

桂枝(去皮)半两

五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。 

72.发汗已,脉浮数、烦渴者,五苓散主之。

五苓散

猪苓(去皮)十八铢

泽泻一两六铢

白术十八铢

茯苓十八铢

桂枝(去皮)半两

五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。 

73.伤寒,汗出而渴者,五苓散主之;不渴者,茯苓甘草汤主之。

五苓散

猪苓(去皮)十八铢

泽泻一两六铢

白术十八铢

茯苓十八铢

桂枝(去皮)半两

五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。 

茯苓甘草汤

茯苓二两

桂枝(去皮)二两

甘草(炙)一两

生姜(切)三两

上四味,以水四升,煮取二升,去滓,分温三服。

74.中风发热,六七日不解而烦,有表里证,渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆五苓散主之。

五苓散

猪苓(去皮)十八铢

泽泻一两六铢

白术十八铢

茯苓十八铢

桂枝(去皮)半两

五味,捣为散,以白饮和服方寸匕,日三服。多饮暖水,汗出愈。如法将息。 

75.未持脉时,病人手叉《玉函》卷二、《脉经》卷七、《读过伤寒论》卷四作叉手冒心。师因教试令咳而不咳者,此必两耳聋无闻也。所以然者,以重发汗虚故如此。发汗后,饮水多,必喘;以水灌之,亦喘。 

76.发汗后,水药不得入口,为逆。若更发汗,必吐下不止。发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒心中懊𢙐栀子豉汤主之;若少气者,栀子甘草豉汤主之;若呕者,栀子生姜豉汤主之。

栀子豉汤

栀子(擘)十四个

香豉四合(绵裹)

上二味,以水四升,先煮栀子得二升半;内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服(得吐者,止后服)。

栀子甘草豉汤

栀子(擘)十四个

甘草(炙)二两

香豉四合(绵裹) 

上三味,以水四升,先煮栀子甘草,取二升半;内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。

栀子生姜豉汤

栀子(擘)十四个

生姜(切)五两

香豉四合(绵裹)

上三味,以水四升,先煮栀子生姜,取二升半;内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。

77.发汗,若下之,而烦热胸中窒者,栀子豉汤主之。

栀子豉汤

栀子(擘)十四个

香豉四合(绵裹)

上二味,以水四升,先煮栀子得二升半;内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服(得吐者,止后服)。

78.伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛者,未欲解也,栀子豉汤主之。

栀子豉汤

栀子(擘)十四个

香豉四合(绵裹)

上二味,以水四升,先煮栀子得二升半;内豉,煮取一升半,去滓,分为二服,温进一服(得吐者,止后服)。

79.伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者,栀子厚朴汤主之。

栀子厚朴汤

栀子(擘)十四个

浓朴(炙,去皮)四两

枳实(水浸,炙令黄)四枚

上三味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。 

80.伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。

栀子干姜汤

栀子(擘)十四个

干姜二两

上二味,以水三升半,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服(得吐者,止后服)。

81.凡用栀子汤,病患旧微溏者,不可与服之。

82.太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热心下悸头眩,身𥆧动,振振欲擗一作“僻”地者,真武汤主之。

真武汤

茯苓各三两

芍药各三两

生姜(切)各三两

白术二两

附子(炮,去皮)一枚(破八片)

五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。 

 

83.咽喉干燥者,不可发汗。 

84.淋家,不可发汗发汗便血。 

85.疮家,虽身疼痛,不可发汗,汗出则痓。 

86.衄家,不可发汗,汗出必额上陷、脉急紧、直视不能眴眼皮跳动,肌肉掣动不得眠。 

87.亡血家,不可发汗发汗寒栗而振。 

88.汗家,重发汗,必恍惚心乱,小便已阴疼,与禹余粮丸

89.病患有寒,复发汗,胃中冷,必吐蚘

90.本发汗,而复下之,此为逆也;若先发汗,治不为逆。本先下之,而反汗之,为逆;若先下之,治不为逆。 

91.伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛清便自调者,急当救表,救里,宜四逆汤;救表,宜桂枝汤

四逆汤

甘草(炙)二两

干姜一两半

附子(生用,去皮)一枚(破八片)

上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。

桂枝汤

桂枝(去皮)三两

芍药三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

五味㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

92.病发热头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。 

四逆汤

甘草(炙)二两

干姜一两半

附子(生用,去皮)一枚(破八片)

上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。

93.太阳病,先下而不愈,因复发汗。以此表里俱虚,其人因致冒,冒家汗出自愈。所以然者,汗出表和故也。里未和,然后复下之。 

94.太阳病未解,脉阴阳俱停,必先振栗,汗出而解;但阳脉微者,先汗出而解;但阴脉微者,下之而解。若欲下之,宜调胃承气汤。 

调胃承气汤

大黄(去皮,清酒洗)四两

甘草(炙)二两

芒硝半升

上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。

95.太阳病发热、汗出者,此为荣弱卫强,故使汗出。欲救邪风者,宜桂枝汤

桂枝汤

桂枝(去皮)三两

芍药三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

五味㕮咀三味,以水七升,微火煮取三升,去滓,适寒温,服一升。服已须臾,啜热稀粥一升余,以助药力。温覆令一时许,遍身漐漐微似有汗者益佳;不可令如水流离,病必不除。若一服汗出病瘥,停后服,不必尽剂;若不汗,更服,依前法;又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服;若汗不出,乃服至二、三剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。

96.伤寒五六日,中风往来寒热胸胁苦满、嘿嘿不欲饮食、心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸小便不利,或不渴、身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。

小柴胡汤

柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

甘草(炙)三两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

半夏(洗)半升 

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

97.血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏,结于胁下。正邪分争往来寒热,休作有时,嘿嘿不欲饮食,脏腑相连,其痛必下,邪高痛下,故使呕也,小柴胡汤主之。服柴胡汤已,渴者属阳明,以法治之。

小柴胡汤

柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

甘草(炙)三两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

半夏(洗)半升 

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

98.得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤,后必下重。本渴饮水而呕者,柴胡汤不中与也,食谷者哕。 

99.伤寒四五日,身热恶风颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之。

小柴胡汤

柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

甘草(炙)三两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

半夏(洗)半升 

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

100.伤寒阳脉涩,阴脉弦,法当腹中急痛,先与小建中汤;不瘥者,小柴胡汤主之。

小柴胡汤

柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

甘草(炙)三两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

半夏(洗)半升 

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

101.伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。凡柴胡汤病证而下之;若柴胡证不罢者,复与柴胡汤,必蒸蒸而振,却复发热汗出而解。 

小柴胡汤

柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

甘草(炙)三两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

半夏(洗)半升 

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

102.伤寒二三日,心中悸而烦者,小建中汤主之。

小建中汤

桂枝(去皮)三两

甘草(炙)二两

大枣(擘)十二枚

芍药六两

生姜(切)三两

胶饴一升 

上六味,以水七升,煮取三升,去滓,内饴,更上微火消解。温服一升,日三服。呕家不可用建中汤,以甜故也。 

103.太阳病过经十余日,反二三下之。后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡。呕不止、心下急、郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。

小柴胡汤

柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

甘草(炙)三两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

半夏(洗)半升 

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

大柴胡汤

柴胡半斤

黄芩三两

芍药三两

半夏(洗)半升

生姜(切)五两

枳实(炙)四枚

大枣(擘)十二枚 

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎(取三升),温服一升,日三服。一方加大黄二两;若不加,恐不为大柴胡汤。 

104.伤寒十三日,不解,胸胁满而呕,日晡所潮热,已而微利,此本柴胡证,下之以不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解外,后以柴胡芒硝汤主之。

小柴胡汤

柴胡半斤

黄芩三两

人参三两

甘草(炙)三两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

半夏(洗)半升 

上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日三服。

柴胡芒硝

柴胡二两十六铢

黄芩一两

人参一两

甘草(炙)一两

生姜(切)一两

半夏(洗)二十铢(本云五枚)

大枣(擘)四枚

芒硝二两

上八味,以水四升,煮取二升,去滓,内芒硝,更煮微沸,分温再服;不解更作。

(臣亿等谨按金匮玉函,方中无芒硝。别一方云,以水七升,下芒硝二合大黄四两、桑螵蛸五枚,煮取一升半,服五合,微下即愈。本云,柴胡再服,以解其外,余二升,加芒硝大黄桑螵蛸也。) 

105.伤寒十三日,过经谵语者,以有热也,当以汤下之。若小便利者,大便当硬,而反下利,脉调和者。知医以丸药下之,非其治也。若自下利者,脉当微厥,今反和者,此为内实也,调胃承气汤主之。

调胃承气汤

大黄(去皮,清酒洗)四两

甘草(炙)二两

芒硝半升

上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。

106.太阳病不解,热结膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,当先解其外;外解已,但少腹急结者,乃可攻之,宜桃核承气汤

桃核承气汤

桃仁(去皮尖)五十个

大黄四两

桂枝(去皮)二两

甘草(炙)二两

芒硝(二两) 

五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更上火微沸下火。先食温服五合,日三服,当微利。 

107.伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。 

柴胡加龙骨牡蛎汤

柴胡四两

龙骨一两半

黄芩一两半

生姜(切)一两半

铅丹一两半

人参一两半

桂枝(去皮)一两半

茯苓一两半

半夏(洗)二合

大黄二两

牡蛎(熬)一两半

大枣(擘)六枚 

上十二味,以水八升,煮取四升;内大黄(切如棋子),更煮一两沸,去滓,温服一升。本云:柴胡汤,今加龙骨等。 

108.伤寒腹满谵语寸口脉浮而紧,此肝乘脾也,名曰纵,刺期门

109.伤寒发热,啬啬恶寒、大渴欲饮水,其腹必满,自汗出,小便利,其病欲解,此肝乘肺也,名曰横,刺期门

110.太阳病二日,反躁,凡熨其背而大汗出,大热入胃,胃中水竭,躁烦,必发谵语;十余日,振栗,自下利者,此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗,欲小便不得,反呕欲失溲、足下恶风大便硬,小便当数而反不数及不多;大便已,头卓然而痛,其人足心必热,谷气下流故也。 

111.太阳病中风,以火劫发汗邪风被火热,血气流溢,失其常度,两阳相熏灼,其身发黄阳盛则欲衄,阴虚小便难阴阳俱虚竭,身体则枯燥,但头汗出,齐颈而还。腹满微喘,口干、咽烂,或不大便,久则谵语,甚者至哕、手足躁扰、捻衣摸床小便利者,其人可治。 

112.伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳,必惊狂、卧起不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。

桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤

桂枝(去皮)三两

甘草(炙)二两

生姜(切)三两

大枣(擘)十二枚

牡蛎(熬)五两

蜀漆(洗去腥)三两

龙骨四两

上七味,以水一斗二升,先煮蜀漆,减二升;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。本云:桂枝汤,今去芍药,加蜀漆牡蛎龙骨。 

113.形作伤寒,其脉不弦紧而弱。弱者必渴,被火必谵语;弱者发热脉浮,解之,当汗出愈。 

114.太阳病,以火熏之,不得汗,其人必躁;到经不解,必清血,名为火邪。 

115.脉浮,热甚,而反灸之,此为实。实以虚治,因火而动,必咽燥、吐血。 

116.微数之脉,慎不可灸。因火为邪,则为烦逆;追虚逐实,血散脉中;火气虽微,内攻有力,焦骨伤筋,血难复也。脉浮,宜以汗解,用火灸之,邪无从出,因火而盛,病从腰以下,必重而痹,名火逆也。欲自解者,必当先烦,烦乃有汗而解。何以知之?脉浮,故知汗出解。 

117.烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂二两也。

桂枝加桂汤

桂枝(去皮)五两

芍药三两

生姜(切)三两

甘草(炙)二两

大枣(擘)十二枚 

五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。

本云:桂枝汤,今加桂满五两。所以加桂者,以能泄奔豚气也。

118.火逆下之,因烧针烦躁者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。

桂枝甘草龙骨牡蛎汤

桂枝(去皮)一两

甘草(炙)二两

牡蛎(熬)二两

龙骨二两

上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。

119.太阳伤寒者,加温针,必惊也。 

120.太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也。一二日吐之者,腹中饥、口不能食;三四日吐之者,不喜糜粥、欲食冷食、朝食暮吐,以医吐之所致也,此为小逆。 

121.太阳病吐之,但太阳病恶寒,今反不恶寒,不欲近衣,此为吐之内烦也。 

122.病人脉数,数为热,当消谷引食,而反吐者,此以发汗,令阳气微,膈气虚,脉乃数也。数为客热,不能消谷,以胃中虚冷,故吐也。 

123.太阳病过经十余日,心下温温欲吐,而胸中痛,大便反溏,腹微满,郁郁微烦,先此时自极吐下者,与调胃承气汤。若不尔者,不可与。但欲呕、胸中痛、微溏者,此非柴胡汤证,以呕,故知极吐下也。调胃承气汤。 

调胃承气汤

大黄(去皮,清酒洗)四两

甘草(炙)二两

芒硝半升

上三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。

124.太阳病,六七日,表证仍在,脉微而沉,反不结胸,其人发狂者,以热在下焦少腹当硬满;小便自利者,下血乃愈。所以然者,以太阳随经,瘀热在里故也。抵当汤主之。

抵当汤

水蛭(熬)三十个

虻虫(熬,去翅足)三十枚

桃仁(去皮尖)二十个

大黄(酒浸)三两

上四味,为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。

125.太阳病,身黄,脉沉结,少腹硬,小便不利者,为无血也;小便自利,其人如狂者,血证谛也,抵当汤主之。

抵当汤

水蛭(熬)三十个

虻虫(熬,去翅足)三十枚

桃仁(去皮尖)二十个

大黄(酒浸)三两

上四味,为末,以水五升,煮取三升,去滓,温服一升。

126.伤寒有热,少腹满,应小便不利,今反利者,为有血也,当下之,不可余药,宜抵当丸。 

抵当丸

水蛭二十个(熬)

虻虫(去翅足)二十个(熬)

桃仁(去皮尖)二十五个

大黄三两

上四味,捣分四丸。以水一升,煮一丸,取七合服之。晬时,当下血;若不下者,更服。 

127.太阳病小便利者,以饮水多,必心下悸小便少者,必苦里急也。

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