《症因脉治》

明 秦景明

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外感便结

【温热便结之症】发热自汗,汗出热仍不减,不恶寒而渴,或壮热唇焦,口渴引饮,谵语神昏,大便不通,此温热便结之症也。【温热便结之因】经云∶冬伤于寒,春必温病。伤寒论云∶若遇温气,则为温病。更遇温热,则为温毒。温热内结,肠胃燥热,则大便闭结矣。【温热便结之脉】云岐子云∶尺寸浮数,太阳阳明。尺寸洪数,正阳阳明。尺寸弦数,少阳阳明。右关沉数,太阴温热。左寸洪数,少阴温热。左关沉数,厥阴温热。【温热便结之治】太阳阳明,羌活汤,加大黄、枳壳。正阳阳明,干葛汤加大黄、枳壳。少阳阳明,小柴胡汤加大黄、枳壳。言阳明者,即言不大便也。夫伤寒表解传里,则热邪敛入肠胃,结实粪硬,可用承气下法。今温热病,则邪热散漫诸经,虽热之久者,亦不肯敛入于里,即大便闭结,亦止宜以三阳表药中加通利之药,双解表里之邪,不比伤寒直下者也。羌活防风柴胡黄芩大黄枳壳

干葛汤

干葛知母石膏大黄枳壳

小柴胡汤

柴胡黄芩大黄枳壳陈皮甘草

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