《济阴纲目》

明 武之望

目录

治有热虚劳

逍遥散

治血虚劳倦,五心烦热,肢体疼痛,头目昏重,心忪颊赤,口燥咽干,发热盗汗,减食嗜卧,及血热相搏,月水不调,脐腹胀痛,寒热如疟。又主室女血弱阴虚,荣卫不和,痰嗽潮热,肢体羸瘦,渐成骨蒸。当归(酒洗)白芍药(酒炒)白术白茯苓柴胡(各一钱)甘草(炙,五分,一方用一钱半者)上锉散,水一盏半,生姜三片,麦门冬二十粒去心,煎七分,不拘时服。一方用薄荷少许,无麦冬(此治肝脾血虚,木郁不达而发热者最当。引用门冬所以除五心之烦,引用薄荷清肌骨之热,一开表,一清里,具见不同,皆因病而药之也)。热甚,加牡丹皮、栀子炒。骨蒸,加知母、地骨皮。咳嗽,加五味子、紫菀。吐痰,加半夏、贝母、栝蒌仁。饮食不消,加山楂、神曲。发渴,加麦门冬、天花粉。胸中作热,加黄连、栀子。心慌,加远志、酸枣仁。吐血,加阿胶、生地黄、牡丹皮。自汗,加黄、酸枣仁。久泻,加炒黑干姜。遍身痛,加羌活、防风、川芎,以利关节。手足颤掉,加防风、荆芥、薄荷。气恼胸膈痞闷,加枳实、青皮、香附。怒气伤肝,眼目昏花,加龙胆草、黄连、栀子。小腹痛,加玄胡索、香附子。经闭不通,加桃仁、红花、苏木。左腹血块,加三棱、蓬术、桃仁、红花。右腹气块,加木香、槟榔。(加法俱平正亦可法)

黄散

治妇人劳热羸瘦,四肢烦疼,心躁口干,不欲饮食。人参黄芩当归(各七钱半)赤茯苓赤芍药(炒)黄麦门冬(去心)生地黄地骨皮(各一两)柴胡(一两半)甘草(炙,一钱半)上咀,每服四钱,水一盏,生姜五片,煎六分,去滓,温服无时。

子芩散

凉心肺,解劳除热,使荣卫顺,血不绝。黄(一两)人参白芍药白茯苓子芩麦门冬(去心)生地黄(各半两)苦梗(二钱半)上为粗末,先用竹叶一握,小麦七十粒,水三盏,姜三片,煎至一盏半,入药末三钱,重煎至七分,去滓温服。(较前方少四味,而赤芍又不同,即可以得其补泻之意矣,以竹叶、小麦为引者,重在心肺之意)

知母散

治妇人劳热,体瘦壮热,四肢烦疼,咽喉不利,少思饮食。柴胡生地黄(各一两)知母黄芩(炒)赤芍药(炒)射干麦门冬(去心)升麻(各七钱半)甘草(炙微赤,半两)上为粗散,每服四钱,水一中盏,入生姜半分,淡竹叶二十七张,同煎至六分,去滓,不拘时温服。(此方较前黄散无参、、归、茯、地骨,而加知母、射干、升麻,其重在咽喉不利也。然参、有肺热还伤肺之戒,故不用,而知母、射干又泻火动大便,亦宜思之。若少思饮食,从咽喉不利来,则可用,从脾胃不足来,则不可轻用,临症自考)

半夏散

治妇人热劳,烦渴口干,体瘦无力,四肢疼痛,或时寒热,痰逆呕吐,不思饮食。黄北柴胡鳖甲(醋炙,各一两)大腹皮(七钱半)半夏知母苦梗人参赤茯苓秦艽赤芍药麦门冬乌梅肉(各半两)甘草(炙,二钱半)上为粗末,每服四钱,生姜三片,水煎温服。(今人以半夏、大腹之类性燥,为劳热大忌,而古方乃以半夏立名,以治热劳,岂非异哉?且曰治烦渴口干,尤异也。如秦艽可治肢节之疼,半夏可治痰逆之呕,鳖甲同柴胡以治寒热,乌梅同参、麦以治口干,若大腹皮者,又监制参、之滞气也,虽异何疑?转而思之,又怪夫今之不古者多矣)

秦艽散

治心经有热,血脉凝滞,五心烦倦。秦艽麦门冬(各一两)当归生地黄(各半两)地骨皮郁金苏木(各二钱半)上为细末,每服一钱半,水一盏,红花少许,同煎至七分,温服。若经脉调,不用红花。忌酒与热物,此方可服一年。(此方以生地、麦冬凉血热,秦艽、地骨除骨热,其三味皆治血脉凝滞之物也,少加红花,以见生血之功。专忌酒热,以免助热之累。然非真郁金,不能服一年也)

鳖甲地黄汤

治热劳,手足烦,心怔忡悸闷,妇人血室有干血,身体羸瘦,不为肌肉。鳖甲(醋炙)熟地黄(酒浸)当归柴胡白术茯苓麦门冬(去心)石斛秦艽(各一两)人参肉桂(不见火)甘草(炙)上锉,每服四钱,生姜四片,乌梅半个,水煎温服。(此方以地黄、当归、麦门以滋荣血脉,以四君、石斛以清胃补脾,柴胡、鳖甲、秦艽以治骨蒸劳热,亦八物汤之加减者。然以肉桂为佐,我不敢信以为热劳法也。即以为法,须审其脉症何如)

胡黄连散

治妇人热劳,体瘦、经脉不通,四肢疼痛,口干烦渴,不得眠卧,饮食减少。鳖甲(一两半,醋炙黄去裙)天灵盖(酥炙黄)柴胡生地黄地骨皮黄大黄(微炒)犀角屑(各一两)当归胡黄连青蒿黄芩(各七钱半)赤芍药木香麝香(细研,各半两)上为粗末,每服四钱,以水一中盏,入生姜一钱三分,桃柳心各七茎,煎至六分,去滓,不拘时温服。

犀角散

治妇人热劳,心胸烦热,不思饮食,四肢多疼,经脉涩滞。(此较前方大同小异,而力量自是悬别)犀角屑黄芩甘草(炙,各半两)赤芍药虎杖茯苓地骨皮麦门冬(去心)枳壳(麸炒微黄)当归(各七钱半)柴胡红蓝花鳖甲(醋炙黄,去裙,各一两)上为粗末,每服三钱,以水一中盏,入生姜半分,煎至六分,去滓,温服无时。

红蓝花散

治妇人热劳,四肢羸瘦,经脉不通。柴胡(一两半)红蓝花生地黄赤芍药当归鬼箭羽虎杖大腹皮麦门冬(去心)土瓜根地骨皮枳壳(麸炒,各一两)甘草(炙,半两)上为粗散,每服四钱以水一中盏,入生姜半分,煎至六分去滓,温服无时。(赤芍、虎杖、土瓜根皆破血通经,腹皮、枳壳宽胸理气,其他不过清心凉血解热而已)

鳖甲散

治妇人热劳,发渴壮热,四肢烦疼,渐渐黄瘦,心胸躁闷。鳖甲(醋炙黄去裙)柴胡(各一两半)麦门冬(去心,一两)知母川大黄(微炒)地骨皮赤芍药黄人参黄芩桑白皮(各七钱半)甘草(炙微赤,半两)上为粗末,每服四钱以水一中盏,入生姜半分,葱白五寸,豆豉五十粒,煎至六分去滓,温服无时。(按此四方,大同小异,而柴胡、赤芍、地骨、鳖甲则常同,而参、、大黄、枳壳、大腹之类,则互有去取,斫,轮者自有运斤之妙,临症之际宜审症)

阿胶丸

治劳嗽,出血咯血,发热晡热,口渴盗汗。阿胶(炒)生地黄卷柏叶山药(炒)大蓟根五味子(炒)鸡苏(各一两)柏子仁(炒)人参防风麦冬(去心,各半两)上为末,炼蜜丸,如弹子大,每服一丸,细嚼,麦门冬煎汤下。

猪肚丸

治妇人热劳羸瘦。北柴胡赤茯苓人参黄(各一两)黄连(三两)地骨皮木香(各半两)桃仁(去皮尖)鳖甲(各一两半)上为细末,用好猪肚一枚,净洗,将药末入猪肚内,以线缝合,蒸令烂熟,于瓷器内研如膏,丸如梧桐子大,食前,粥饮下三十丸,午食前再服。

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