《医宗金鉴》

清 吴谦

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藿香正气散

治外受四时不正之气,内停饮食,头痛寒热,或霍乱吐泄,或作疟疾.藿香 桔梗 紫苏 白芷 厚朴 大腹皮 半夏 茯苓 陈皮 甘草,右十味,加姜枣,水煎,热服.【集注】吴琨曰:四时不正之气,由鼻而入,不在表而在里,故不用大汗以解表,但用芬香利气之品以正里.苏,芷,陈,腹,朴,梗,皆气胜者也,故能正不正之气;茯,半,甘草则甘平之品,所以培养中气者也.若病在太阳,与此汤全无干涉,伤寒脉沉发热,与元气本虚之人,并夹阴发热者宜戒.又金不换正气散,即平胃散加半夏,藿香,凡受山岚瘴气,及出远方不服水土,吐泻下痢者主之.盖平胃散,可以平湿土而消瘴,半夏之燥以醒脾,藿香之芬以开胃.名曰正气,谓能正不正之气也.62.神术汤 主治三时外感寒邪,内伤生冷而发热,及脾泻肠风.白术三钱 防风二钱 甘草一钱,右三味,无汗用苍术加葱白,生姜,有汗用白术,生姜.【集注】柯琴曰:此王好古得意之方,仿仲景麻,桂二方之义,而制为轻剂也.然此是太阴之剂,可以理脾胃之风湿,而不可治太阳之风寒,亦不可治阳明之表证,与少阳之半表里也.『内经』所谓春伤于风,邪气留连而洞泄,至夏而飧泄,肠澼者宜之.若冬伤于寒,至春而温病者,又非所宜也.今人不知仲景立方之旨,只恐麻黄,桂枝之伤人也,得此平和之剂恃为稳当.不知营卫不和,非调和脾胃者所可代;胃家之实者,非补虚之品所能投;肝胆之相火往来,少阴之水火相射者,不得以燥剂该摄也.先明药之理,始得方之用,能知方,始可用方而不执方.若病在太阳,先发阳明之汗,是引贼破家,张洁古岂独为葛根道哉!

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