秩边

经穴 中医学 针灸学 足太阳膀胱经经穴 腧穴学 臀部腧穴 穴位特效按摩

1 拼音

zhì biān

2 英文参考

Zhìbiān BL54[中国针灸学词典]

zhìbiān[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

B54[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

BL54[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

穴位秩边
汉语拼音Zhibian
罗马拼音Chihpien
美国英译名Orderly Edge
各国代号中国BL54
日本54
法国莫兰特氏V49
富耶氏
德国B49
英国B49
美国BI54

秩边经穴名(Zhìbiān BL54)[1]。出《针灸甲乙经》。属足太阳膀胱经。秩即秩序,边即边缘,足太阳脉的背部诸穴,依次排列,井然有序,此穴居其最下边,故名秩边秩边穴主治二便、腰腿等疾患:如腰骶疼痛,下肢痿痹,阴肿疼痛,二便不利,痔肿,癃闭遗精白浊,腰骶痛,痔疾,坐骨神经痛腰腿痛阴痛小便不利便秘痔疮,现代又多用秩边穴治疗坐骨神经痛,臀肌劳损膀胱炎,下肢瘫痪急性腰扭伤,梨状肌损伤综合症脑血管病后遗症,生殖器疾病,脱肛等。

4 出处

针灸甲乙经》:腰痛骶寒,俯仰急难,阴痛下重,不得小便秩边主之。

5 穴名

秩即秩序,边即边缘,足太阳脉的背部诸穴,依次排列,井然有序,此穴居其最下边,故名秩边

秩指序;边,即旁、远之意。膀胱背部诸穴依次排列,秩序井然,该穴正当背侧最下边,因而名之。正与《诗·小雅·宾之初筵》“左右秩秩”之意相符。[2]

6 所属部位

臀部[3]

7 秩边穴的定位

标准定位:秩边穴在臀部,平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸[4]

秩边穴位于臀部。平第四骶后孔,骶正中嵴旁开3寸处。俯卧取穴

秩边穴位于骶部,骶正中线旁开3寸,与骶管裂孔相平处[5]。或于第四骶椎棘突下旁开3寸取穴。一说“在第二十椎下两旁,相去各三寸”(《铜人腧穴针灸图经》)。

秩边穴的位置

秩边穴在足太阳膀胱经中的位置

秩边穴在臀部的位置

秩边穴在臀部的位置

秩边穴的位置

秩边穴在臀部的位置

秩边穴的位置

秩边穴在臀部的位置(肌肉

秩边穴的位置

秩边穴在臀部的位置(骨骼神经血管

8 秩边穴的取法

俯卧位胞肓直下,在骶管裂孔旁开3寸处取穴

秩边穴位于臀部。平第四骶后孔,骶正中嵴旁开3寸处。俯卧取穴

秩边穴位于骶部,骶正中线旁开3寸,与骶管裂孔相平处。或于第四骶椎棘突下旁开3寸取穴

俯卧位,平骶管裂孔旁开3寸处取穴[6]

快速取穴:两侧髂嵴连线与脊柱交点,往下推5个椎体,其下缘水平线与肩胛骨脊柱缘的垂直线交点即是秩边[7]

9 秩边穴位解剖

秩边穴下为皮肤、皮下组织、臀大肌。有臀下动、静脉分布着臀下神经、股后皮神经坐骨神经皮肤由第一、二、三腰神经后支形成的臀上皮神经分布。针由皮肤、皮下筋膜穿臀肌浅膜,经臀大肌直刺梨状肌或其下方的结构。梨状肌起于骶前孔外侧,经坐骨大孔,在臀大肌深面,向外止于股骨大转子。该肌将坐骨大孔分成梨状肌上、下孔,为支配和营养臀部和下肢主要神经血管出入部位。在梨状肌下孔内,穿经该孔的结构由外向内依次有:坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动静脉、阴部内动静脉和阴部神经

9.1 层次解剖

皮肤→皮下组织→臀大肌→臀中肌→臀小肌。

皮肤→皮下组织→臀大肌→梨状肌下缘[8]

9.2 穴区神经血管

浅层有臀中神经分布;深层有臀下神经动脉分支分布,并有股后皮神经坐骨神经经过。

布有臀下神经、股后皮神经坐骨神经;并有臀下动、静脉通过。

10 秩边穴的功效与作用

秩边穴有调二阴、疏筋脉作用

秩边穴具有舒筋活络,强壮腰膝,调理下焦的功效。

秩边穴有疏通经络、强健腰膝之功,治腰痛五痔、尿赤等有关胞宫之疾。

11 秩边穴主治病

秩边穴主治二便、腰腿等疾患:如腰骶疼痛,下肢痿痹,阴肿疼痛,二便不利,痔肿,癃闭遗精白浊,腰骶痛,痔疾,坐骨神经痛腰腿痛阴痛小便不利便秘痔疮,现代又多用秩边穴治疗坐骨神经痛,臀肌劳损膀胱炎,下肢瘫痪急性腰扭伤,梨状肌损伤综合症脑血管病后遗症,生殖器疾病,脱肛等。

秩边穴主治二便、腰腿等疾患:如腰骶疼痛、下肢痿痹、阴肿疼痛、二便不利、痔肿、癃闭遗精白浊等。

秩边穴主治腰骶痛,痔疾,下肢痿痹,以及坐骨神经痛等。

秩边穴主治腰腿痛、下肢痿痹、阴痛、痔疾。

秩边穴主治  阴痛小便不利便秘痔疮;腰骶痛,下肢痿痹。

现代又多用秩边穴治疗坐骨神经痛、臀肌劳损膀胱炎、下肢瘫痪等。

1. 运动系统疾病:急性腰扭伤,梨状肌损伤综合症,下肢瘫痪

2. 精神神经系统疾病:坐骨神经痛脑血管病后遗症;

3. 泌尿生殖系统疾病:膀胱炎生殖器疾病;

4. 其它:痔疮脱肛

12 刺灸法

12.1 刺法

直刺1.5~2寸,局部有酸胀感,有触电感向下肢放散。

直刺1.5~3寸。

一般直刺2~3寸。

直刺1.5~3寸,局部酸胀,有麻电感向下肢放散,用以治疗下肢痿痹,坐骨神经痛等;

斜刺2.5~4寸,针尖前阴方向呈80度角,针感少腹前阴方向放散,治疗前阴少腹疾病;

斜刺1.5~2寸,针尖肛门方向呈70度角,针感肛门方向放散,以治疗痔疮脱肛

注意秩边穴深部正当臀下动、静脉处,故针刺时应避开。

12.2 灸法

可灸。

艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟。

艾炷灸温针灸7~9壮,艾条灸10~20分钟。

艾灸秩边穴,每次灸10~15分钟,可治小便不利便秘痔疮膀胱炎等病。

13 秩边穴的配伍

秩边阳陵泉委中,有行气活血,舒筋通络的作用,主治下肢痿痹。

秩边支沟承山,有疏调三焦肠腑的作用,主治大小便不利。

秩边曲泉阴廉,有疏肝胆,清湿热,理下焦作用,主治阴痛睾丸炎

秩边肾俞关元足三里,治阳痿

秩边中极三阴交,治痛经

秩边环跳肾俞阳陵泉足三里,治腰痛、下肢麻木

14 特效按摩

点按秩边穴,多防治腰腿疼痛

15 文献摘要

针灸甲乙经》:腰脊骶寒、俯仰急难、阴痛下重、不得小便秩边主之。

备急千金要方》:秩边胞肓癃闭下重,不得小便

循经考穴编》:腿叉风寒肾虚腰痛遗精,带浊。

铜人腧穴针灸图经》:五痔发肿。

16 秩边穴研究进展

16.1 缩官

针刺本穴可使孕妇子宫收缩增强,即时效果显著,但起针作用消失[9]

现代研究证明,针刺秩边穴可使孕妇子宫收缩增强,即时效果显著,起针作用消失。其作用时间与静脉滴注催产素相似,因此认为针刺与垂体后叶催产素的分泌有关。

16.2 治疗排尿困难

本穴配百会命门对隐性骶椎裂引起的排尿困难有一定疗效。

16.3 治疗截瘫

针灸秩边殷门等,治疗374例,有较好疗效。

16.4 治疗癔病瘫痪

暗示,再取秩边用粗针直刺,有较好疗效。

16.5 治疗尿路结石

芒针秩边归来,治疗32例,有一定疗效。

16.6 治疗前列腺炎

秩边三阴交,治疗100例,有很好疗效。

16.7 治疗急性腰扭伤

秩边养老,配合运动,治疗62例,有较好疗效。

16.8 治疗坐骨神经痛

针刺秩边环跳,治疗258例,有很好疗效。

16.9 其他

电针秩边穴后,尿中17-羟类固醇含量增加,嗜酸性白细胞增多。

17 参考资料

  1. ^ [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:571.
  2. ^ [2] 柴铁劬.针灸穴名解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.
  3. ^ [3] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:90.
  4. ^ [4] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  5. ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1433.
  6. ^ [6] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:254-255.
  7. ^ [7] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京:江苏科学技术出版社,2014.
  8. ^ [8] 孙国杰主编.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,1997:85.
  9. ^ [9] 王民集,朱江,杨永清主编.中国针灸全书[M].郑州:河南科学技术出版社,2012:254-255.
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