1 拼音
xiōng bù CTjiǎn chá jì shù
2 操作名称
胸部CT检查技术
3 适应证
胸部CT检查技术适用于：
1.肺部良恶性肿瘤和肿瘤样病变的诊断和鉴别诊断。
2.肺部急慢性炎症及弥漫性病变的诊断和鉴别诊断。
3.肺血管性病变的诊断和鉴别诊断。
4.胸部职业病的诊断和鉴别诊断。
5.胸膜病变的诊断和鉴别诊断。
6.纵隔肿瘤和大血管病变的诊断和鉴别诊断。
7.胸部外伤。
8.胸部手术后疗效的评价。
9.气管和支气管内异物。
4 禁忌证
1.严重心、肝、肾功能不全。
2.含碘对比剂过敏。
5 准备
1.认真核对CT检查申请单，了解病情，明确检查目的和要求，对检查目的、要求不清的申请单，应与临床医师核准确认。
2.扫描前去除病人颈、胸部饰物及其他金属物品。
3.训练病人呼吸和屏气要领。
4.对增强扫描者，按含碘对比剂使用要求准备。检查前4h禁食。
6 方法
1.做好检查前准备。
2.检查方法和扫描参数
（1）平扫：
①扫描体位：仰卧位，身体置于床面中间，两臂上举抱头。
②扫描方式：横断面连续扫描。
③定位扫描：确定扫描范围、层厚、层距。
④扫描范围：自胸腔入口到肺下界膈面。
⑤扫描机架倾斜角度：0°。
⑥扫描野（FOV）：体部范围。
⑦扫描层厚：5～10mm。
⑧扫描间隔：5～10mm。
⑨重建算法：软组织或标准算法。
⑩扫描参数：根据CT机型设定。
（2）增强扫描：
①对比剂用量：成人80～100ml离子或非离子型含碘对比剂。儿童用量按体重2ml/kg计算。
②注射方式：压力注射器静脉团注或快速手推加压团注。注射速率一般为3.0～4.0ml/s。
③扫描开始时间：含碘对比剂注射60～80ml即可开始扫描。
④其他扫描程序、参数：与平扫相同。
⑤延迟扫描：根据需要可在注射含碘对比剂后5～30min做延迟扫描。
3.摄片要求
（1）依次顺序拍摄定位片（包括有和无扫描线的两幅定位片）、平扫和增强扫描图像。
（2）显示窗有肺窗，窗位L－300～－600HU，窗宽W1300～1600HU；软组织窗，窗位L30～50HU，窗宽W250～350HU；骨窗，窗位L300～600HU，窗宽W1000～2000HU。
（3）必要时测量病灶大小及增强前后病灶同一层面CT值的变化。
7 注意事项
1.应注意扫描检查以外部位的防护屏蔽。
2.增强扫描后，病人应留观15min左右，以观察有无迟发过敏反应。
3.由扫描技师认真填写检查申请单的相关项目，并签名。