1 拼音
xīn shēng ér qí bù jí bìng （qí shàn ）
2 疾病分类
儿科
3 疾病概述
自脐部突出的疝称脐疝。临床上分婴儿脐疝和成人脐疝两种。
由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。
脐部可复性肿块是最重要的临床表现，尤其在婴儿啼哭时更为明显，一般无其他症状。由于婴儿腹壁及疝环均较柔软，嵌顿甚为罕见。
较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。
4 疾病描述
新生儿由于脐环关闭不全或薄弱，腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下，形成脐疝。
5 症状体征
通常哭闹时脐疝外凸明显。安静时用手指压迫脐囊可回纳，不发生嵌顿时出生后一年内腹肌逐渐发达。
6 疾病病因
由于脐环关闭不全或薄弱，腹腔脏器由脐环处向外突出到皮下，形成脐疝。
7 病理生理
由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。
8 诊断检查
多数疝环逐渐狭窄缩小，自然闭合，预后良好。
9 治疗方案
较小的脐疝，如直径小于1.5cm，多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿，可先予非手术治疗，用胶布贴敷疗法，即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出，并使脐部处于无张力状态，而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次，如有胶布皮炎，可改用腹带适当加压包扎。
如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈，应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1～2cm处作相应的弧形切口，游离皮瓣，呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊，如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管，切除疝囊，于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜，再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区，最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
10 相关出处
儿科学第六版