通气功能监测

医疗技术名

1 拼音

tōng qì gōng néng jiān cè

2 操作名称

通气功能监测

3 适应

通气功能监测适用于:

1.用动脉血CO2分压(PaCO2)、经皮CO2分压(tc-PCO2)、呼出气CO2分压(PECO2监测  伴有通气不足或通气增强的危重患者机械通气治疗中或撤离前后气道梗阻伴高碳酸血症。

2.潮气量(VT)和每分钟呼气量(VE)  呼吸中枢驱动力、呼吸肌力量、呼吸负荷等异常;机械通气时。

3.死腔量/潮气量(VD/VT)  需动态监测,以判断通气效果者;可能存在的气道部分阻塞、肺过度膨胀及呼吸衰竭患者

4 检测方法

1.用动脉血CO2分压(PaCO2)、经皮CO2分压(tc-PCO2)、呼出气CO2分压(PECO2监测  分别由血气分析仪、经皮O2和CO2分压监测仪、呼出气CO2分析仪测得。

参考值:PaCO2为4.7~6.0kPa(35~45mmHg)。

2.潮气量(VT)和每分钟呼气量(VE)  气管导管接流量传感器,经监护仪或通气机连续监测;或用肺量计或流量仪测定。

3.死腔量/潮气量(VD/VT)  由PaCO2和PECO2按下式计算:VD/VT=(PaCO2-PECO2)/PaCO2

参考值:0.2~0.4。

5 注意事项

1.用动脉血CO2分压(PaCO2)、经皮CO2分压(tc-PCO2)、呼出气CO2分压(PECO2监测  未经校正的tc-PCO2值约为PaCO2的1.5倍,校正后的值则与后者相近,浮肿或末梢循环不良时tc-PCO2值不能反映血气情况;PECO2受死腔量影响,一般为PaCO2的0.7倍。

2.潮气量(VT)和每分钟呼气量(VE)  经通气机测定时,应选择支持模式,并将CPAP和压力支持水平均置于零位。

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