痰浊头痛

中医学 中医病证名 常见病方药治疗 中医内科学 中医常见病 常见病针灸治疗 常见病艾灸疗法

1 拼音

tán zhuó tóu tòng

2 概述

痰浊头痛为病证名。属内伤头痛。即头痛·痰浊上扰清窍证(headache with syndrome of phlegm-turbidity disturbing clear orifices[1]),是指痰浊上扰清窍,以头痛昏蒙重坠,胸脘痞闷,纳呆呕恶,眩晕,倦怠无力,舌淡红,苔白腻,脉滑等为常见症的内伤头痛证候。可见于肌肉紧张性头痛等病[2]

3 痰浊头痛病因病机

脑为髓之海,主要依赖肝肾精血濡养及脾胃运化水谷精微,输布气血上充于脑,故内伤头痛,其发病原因,与肝、脾、肾三脏有关[3]痰浊头痛饮食不节,嗜酒肥甘,脾失健运痰湿内生,上蒙清空,阻遏清阳而致头痛

4 痰浊头痛症状

头痛昏蒙,疼痛如裹,胸脘满闷,呕恶痰涎,发作无时,苔白腻,脉滑或弦滑。

张氏医通·诸痛门》:“有痰湿头痛,其人呕吐痰多,发作无时。”

5 证候分析

脾失健运痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不展,故头痛昏蒙。痰阻胸膈,故胸脘满闷。痰浊上逆,则呕恶痰涎。苔白腻,脉弦滑均为痰浊内停之征。

6 痰浊头痛的方药治疗

痰浊头痛治宜化痰祛湿,可用半夏白术天麻汤芎辛汤导痰汤等。

痰浊头痛治宜化痰降逆。可用半夏白术天麻汤[备注]半夏白术天麻汤(《医学心悟》):半夏白术天麻陈皮茯苓甘草生姜大枣加减。本方具有健脾化痰、降逆止呕平肝熄风作用。方中半夏白术茯苓陈皮生姜健脾化痰、降逆;天麻平肝熄风,为治头痛眩晕之要药。并可加入厚朴白蒺藜蔓荆子等药。若痰浊郁久化热,症见口苦大便不畅、苔黄腻、脉滑数,上方可去白术黄芩竹茹枳实等以行气清热燥湿

7 痰浊头痛针灸治疗

7.1 方一

治则健脾涤痰,降逆止痛

处方头维 太阳 丰隆 阴陵泉

方义:痰阻经脉经气不通,取头维太阳通络止痛丰隆理中气,降逆化痰阴陵泉健脾利湿理气化痰通络止痛

随证配穴胸闷膻中,呕恶—内关

操作:毫针刺,泻法,每日1次,每次留针30min,10次为一疗程。

7.2 方二

百会风池太阳等穴为主[4]痰浊阻遏者加丰隆中脘

7.3 方三

[5]

治法化痰降浊,通络止痛

选穴:以足阳明胃经和局部穴为主。取中脘丰隆百会印堂阿是穴

随证配穴呕吐者,加内关便溏者,加天枢

刺灸方法:针用平补平泻法

方义:中脘丰隆运脾胃而降浊化痰,以治其本。百会印堂阿是穴,善于宣发清阳通络止痛,以治其标。

8 痰浊头痛艾灸治疗

[6]

选穴:百会翳风中脘丰隆足三里

灸法艾炷隔姜灸,用小艾炷,每穴5~7壮,待皮肤灼热感时移除,每日或隔日1次,10次为1个疗程,坚持5个疗程以上。

9 参考资料

  1. ^ [1] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
  2. ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1865.
  3. ^ [3] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:198-203.
  4. ^ [4] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:210.
  5. ^ [5] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:91-94.
  6. ^ [6] 柴铁劬主编.灸法速成图解[M].北京:科学技术文献出版社,2009.

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