CT/MRI检查记录符合率

1 拼音

C T / M R I jiǎn chá jì lù fú hé lǜ

2 英文参考

MER-ME-01

3 定义

CT/MRI检查记录符合率是指单位时间内，CT/MRI检查医嘱、报告单、病程记录相对应的住院患者病历数占接受CT/MRI检查的住院患者病历总数的比例^[1]。

4 计算公式

CT/MRI 检查记录符合率= CT/MRI检查医嘱、报告单、病程记录相对应的住院病历数 / 同期接受CT/MRI检查的住院病历总数 ×100%^[1]

5 说明

CT/MRI 检查医嘱、报告单、病程记录相对应是指在接受 CT/MRI 检查的住院患者病历中，CT/MRI 相关医嘱、报告单完整，检查结果及分析在病程记录中有相应记录。^[1]

6 参考资料

1. ^ [1] 国家卫生健康委,病案管理质量控制指标（2021年版）[Z]．2021-01-15．