1 概述
继发性或获得性高脂蛋白血症(secondary or acquiredhyperlipoproteinemias)是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。它们的数量比原发性家族性高脂蛋白血症多得多,其中大多数不引起皮损。只有临床表现与高脂血症Ⅱb或Ⅳ型相似的形式可能迅速出现发疹性黄瘤,详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。
治疗获得性高脂蛋白血症,首先必须治疗原发疾病,其次是控制饮食和药物治疗消除高脂蛋白血症。与内科医生合作处理病人是值得推荐的。
2 疾病名称
获得性高脂蛋白血症
3 英文名称
acquired hyperlipoproteinemia
4 别名
secondary or acquired hyperlipoproteinemias;获得性血脂蛋白过多症;继发性高脂蛋白血症
5 分类
皮肤科 > 营养及代谢障碍性皮肤病
6 ICD号
E78.4
7 获得性高脂蛋白血症的病因
获得性高脂蛋白血症是因脏器疾病或药物反应所致的脂代谢变化。
8 发病机制
不同疾病与继发性高脂蛋白血症类型的关系如表1。
9 获得性高脂蛋白血症的临床表现
值得注意的是糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病、扁平和结节性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。
10 实验室检查
血清学检查有高脂血症。
11 获得性高脂蛋白血症的诊断
根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断。
12 鉴别诊断
详细询问病史以便排除原发性高脂蛋白血症。糖尿病,特别是当得不到适当控制时可引起发疹性黄瘤,在阻塞肝病,有高脂蛋白血症Ⅱa型,临床上主要表现为黄斑病、扁平和结节性黄瘤。泛发性扁平黄瘤常发生在异型蛋白血症。
13 获得性高脂蛋白血症的治疗
治疗获得性高脂蛋白血症,首先必须治疗原发疾病,其次是控制饮食和药物治疗消除高脂蛋白血症。与内科医生合作处理病人是值得推荐的。