《证治准绳·女科》

明 王肯堂

目录

〔大〕

妊娠小便淋者,乃肾与膀胱虚热不能制水。然妊妇胞系于肾,肾间虚热而成斯证,甚者心烦闷乱,名曰子淋也。

〔薛〕

前证若颈项筋挛,语涩痰甚,用羚羊角散。(身体痛。)若小便涩少淋沥,用安荣散。若肝经湿热,用龙胆泻肝汤。(前阴诸疾。)若肝经虚热,用加味逍遥散。腿足转筋而小便不利,急用八味丸,缓则不救。若服燥剂而小便频数或不利,用生地黄、茯苓、牛膝、黄柏、知母、芎、归、甘草。若频数而色黄,用四物加黄柏、知母、五味、麦门、玄参。若肺气虚而短少,用补中益气加山药、麦门。若阴挺痿痹而频数,用地黄丸。若热结膀胱而不利,用五淋散。(淋。)若脾肺燥不能化生,宜黄芩清肺饮。(淋。)若膀胱阴虚,阳无所生,用滋肾丸。(淋)。若膀胱阳虚,阴无所化,用肾气丸。一妇人每怒发热胁胀,小便淋涩,如遇经行,旬余未已。受胎三月,因怒前证复作。朝用加味逍遥散,夕用安胎饮各二剂而安。五月又怒,复下血如经行,四日未止,仍用前药而愈。一妊娠饮食后因恼怒,寒热呕吐,头痛恶寒,胸腹胀痛,大便不实,其面青色,小便频数,时或有血,服安胎止血之剂益甚。余曰∶寒热呕吐而腹胀,此肝木克脾土而元气伤也。大便不实而面青,此饮食伤脾,兼肝侮土也。小便频数而有血,此肝热传胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀二剂,脾胃顿醒。又用加味逍遥散加紫苏、枳壳二剂,小便顿清。后节饮食调理而安。

地肤大黄汤

(《外台》)疗妊娠子淋宜下。川大黄地肤草(各三两)知母黄芩猪苓赤芍药通草川升麻枳实甘草(各二两)上咀,每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。疗妊娠患淋,小便涩不利,小腹水道热痛。冬葵子(一升)芍药(二两)黄芩赤茯苓车前子(各三两)上咀,以水七升,煎至二升,温分三服。疗妊娠数月,小便淋沥、疼痛,心烦闷乱,不思饮食。瞿麦穗赤茯苓桑白皮木通葵子(各一两)黄芩芍药枳壳车前子(各半两)上为粗末,每服四钱,水一盏,煎至六分,温服。

安荣散

治妊娠小便涩少,遂成淋沥。麦门冬(去心)通草滑石人参细辛(各二钱)当归(去芦,酒浸)灯草甘草(各半钱)上为细末,每服二钱,不拘时,麦门煎汤调服。

大腹皮散

治妊娠大小便赤涩。大腹皮枳壳(去白,麸炒)甘草(炙,各一钱)赤茯苓(去皮,三钱)上为细末,每服二钱,不拘时,浓煎葱白汤调下。《经心录》疗妊娠患子淋,小便数,出少或热疼痛,及子烦。地肤子(三两)上细切,水四升,煮取二升半,去滓分三服,日三服。《补遗》治胎前诸般淋沥,小便不通。槟榔赤芍药(各等分)上锉,每服五钱,水煎温服,甚效。猪苓散疗妊娠子淋,小便涩痛。(方见前大小便不通。)

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