《卫生宝鉴》

元 罗天益

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食伤脾胃论

论曰。人之生也。由五谷之精。化五味之备。故能生形。经曰。味归形。若伤于味亦能损形。今饮食反过其节。以至肠胃不能胜。气不及化。故伤焉。经曰。壮火食气。气食少火。壮火散气。少火生气。痹论云。饮食自倍。肠胃乃伤。失四时之调养。故能为人之病也。经曰。气口紧盛伤于食。心、胃满而口无味。口与气口同。气口曰坤口。乃脾之候。故胃伤而气口紧盛。夫伤者有多少。有轻重。如气口一盛。得脉六至。则伤于厥阴。乃伤之轻也。枳术丸之类主之。气口二盛。脉得七至。则伤于少阴。乃伤之重也。雄黄圣饼子、木香槟榔丸、枳壳丸之类主之。气口三盛。脉得八至九至。则伤太阴。填塞闷乱则心胃大痛。备急丸、神保丸、消积丸之类主之。兀兀欲吐则已。俗呼食迷风是也经曰。上部有脉下部无脉。其人当吐不吐。者死瓜蒂散吐之。如不能吐。则无治也。经曰。其高者因而越之。在下者引而竭之也。

【枳术丸】

治痞消食强胃白术(二两)枳实(一两麸炒)上为末。荷叶裹。烧饭为丸。如梧子大。每服五十丸。多用白汤下。无时。用白术者。本意不取其食速化。但久服令胃气强实。不复伤也。

【橘皮枳术丸】

治老幼元气虚弱。饮食不消。或脏腑不调。心下痞闷。白术(二两)枳实(麸炒)橘皮(各一两)上为末。荷叶裹。烧饭为丸。如桐子大。每服五十丸。温水送下。食远。夫内伤用药之大法。所贵服之强人胃气。令胃气益浓。虽猛食多食重食而不伤。此能用食药者此药久久益胃气。令不复致伤。

【半夏枳术丸】

治因冷食内伤白术(二两)半夏(泡七次)枳实(麸炒各一两)上为末。荷叶裹。烧饭为丸。如桐子大。每服五十丸。温水送下。食远。汤浸蒸饼丸亦可。如食伤寒热不调每服加上二黄丸十丸。白汤送下。

【木香枳术丸】

破滞气。消饮食。开胃进食。白术(二两)木香枳实(麸炒各一两)上为末。荷叶裹。烧饭为丸。如桐子大。每服五十丸。温水送下。食远。

【木香化滞汤】

治因忧气食冷湿面。结于中脘。腹皮底微痛。心下痞满。不思饮食。食之不散。常常痞气。半夏(一两泡)草豆蔻炙甘草(各五钱)柴胡(四钱)木香橘皮(各三钱)枳实(麸炒一钱)当归身(二钱)红花(五分)上九味。咀。每服五钱。水一盏。生姜五片。煎一盏。去渣稍热服。食远。忌生冷酒湿面。

【丁香烂饭丸】

治饮食所伤。卒心胃痛。甘松缩砂仁丁香皮(各三钱)甘草(炙,二钱)京三棱(炮一钱)香附子(半两)木香(一钱)益智仁(三钱)丁香广术(炮。各一钱)上十味为末。汤浸蒸饼。丸如绿豆大。每服三十丸。白汤送下。细嚼烧生姜亦可。无时。

【消滞丸】

治一切所伤。心腹痞满刺痛。积滞不消。黑牵牛(二两炒末)五灵脂(炒)香附(炒各一两)上为末。醋糊丸如小豆大。每服三十丸。食后生姜汤下。

【煮黄丸】

治一切酒食所伤。心腹满闷不快。雄黄(一两研)巴豆(五钱。去皮生用。研烂入雄黄末于内再研)上件研匀。入白面三两。再同研匀。滴水丸如桐子大。每服时。先煎浆水令沸。下二十四丸。煮二十沸漉入冷浆水内。沉冷。一时下二丸。一日服尽二十四丸也。加至微利为度。用浸药生浆水下。治胁下癖气块痛如神。

【木香槟榔丸】

治一切气滞。心腹痞满。胁肋胀闷。大小便结滞不快利者。并宜服之。木香槟榔青皮(去白)陈皮(去白)枳壳(麸炒)广术(煨切)黄连(各一两)黄柏(去粗皮)香附(炼炒)大黄(炒各三两)黑牵牛(生取头末四两)上为末。滴水丸如豌豆大。每服三五十丸。食后生姜汤送下。加至微利为度。

【上二黄丸】

治伤热食痞闷。兀兀欲吐。烦乱不安。黄芩(二两)黄连(一两酒洗)枳实(麸炒半两)升麻柴胡(各三钱)甘草(二钱)上六味为极细末。汤浸蒸饼。丸如绿豆大。每服五七十丸。白汤下。量所伤服之。

【消积集香丸】

治寒饮食所伤。心腹满闷疼痛。及消散积聚、癖、气块。久不愈。宜服。木香陈皮青皮三棱(炮)广术(炮)黑牵牛(炒)白牵牛(炒)茴香(炒各半两)巴豆(半两。不去皮。用白米一撮同炒。米黑去米)上为末。醋糊丸如桐子大。每服七丸至十丸。温姜汤下。无时。以利为度。忌生冷硬物。

【枳壳丸】

治中焦气滞。胸膈痞满。饮食迟化。四肢困倦。呕逆恶心。常服升降滞气。化宿食。祛痰逐饮。美进饮食。三棱(炮)广术(炮)黑牵牛(炒各三两)白茯苓(去皮)白术青皮(各一两半)陈皮(去白一两二钱)木香枳壳(麸炒)半夏(炮)槟榔(各一两)上为末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。温姜汤送下。食后。

【开结妙功丸】

治怫热内盛。癖坚积。酒食积、一切肠垢积滞。瘕积聚。疼痛发作有时。三焦壅滞。二肠燥结。或懊烦心。不得眠。咳喘哕逆。不能食。兼为肿胀。一切所伤心腹暴痛。又能宣通气血。消酒进食解积。三棱(炮)神曲(炒各一两)川乌(一两半。去皮脐)大黄(一两同前四味为末好醋半升熬成膏。不破坚积。不用膏)麦(炒)茴香(炒,各一两)半夏(半两)巴豆(两个。破坚积用四个)干姜(炮)拣桂(各二钱)牵牛(三两拣净)上为末。同前膏和丸如小豆大。生姜汤下十丸至十五丸。或嚼生姜。温水送下亦得。渐加二三十丸或心胃间稍觉药力暖性。却即减丸数。或取久积。或破坚积初服十丸。次服二十丸。每服加十丸。大便三五行后如常服。少得食力后。更加取利为度。

【感应丸】

治虚中积冷。气弱。有伤停积胃脘。不能传化。或因气伤冷。因饥饱食。饮酒过多。心下坚满。两胁胀痛。心腹大痛。霍乱吐泻。大便频数。后重迟涩。久痢赤白。脓血相杂。米谷不化。愈而后发。又治中酒呕吐。痰逆恶心。喜睡头旋。胸膈痞满。四肢倦怠。不欲饮食。不拘新久积冷。并皆服之。南木香肉豆蔻丁香(各一两半)干姜(炮一两)巴豆(七十个。去皮心膜。研出油)杏仁(一百四十个。汤浸去皮尖。研)上上四味为末。外入百草霜二两。研。与巴豆、杏仁七味同和匀。用好蜡六两。溶化成汁。以重绢滤去滓。更以好酒一升。于银石器内煮蜡数沸。倾出待酒冷。其蜡自浮于上。取蜡秤用。春夏修合。用清油一两。铫内熬令末散香熟。次下酒。煮蜡四两同化成汁。就铫内乘热拌和前项药末秋冬修合。用清油一两半同煎。煮熟成汁。和前药末成剂。分作小铤子。油纸裹。旋丸。服之。每服三十丸。空心姜汤下。

【备急丹】

治心腹百病卒痛如锥刺。及胀满下气。皆治之。易老名独行丸。脾胃论名备急大黄丸。川大黄末干姜末巴豆(先去皮膜心。研如泥霜出油。用霜。各等分)上合和一处研匀。炼蜜丸。臼内杵千百下如泥。丸如小豆大。夜卧温水下一丸。如下气实者加一丸。如卒病不计时候。妇人有胎不可服。如所伤饮食在胸膈。兀兀欲吐。反复闷乱。一物瓜蒂散吐去之。

【瓜蒂散】

上部有脉。下部无脉。其人当吐。不吐者死。何谓下部无脉。此所谓木郁也。饮食过饱。填塞胸中。胸中者太阴之分野。内经曰。气口反大于人迎三倍。食伤太阴。故曰木郁则达之。吐者是也。瓜蒂赤小豆(等分)上二味。为极细末。每服一钱匕。温浆水调下。取吐为度。若不两手尺脉绝无。不宜便用此药。恐损元气。令人胃气不复。若止是胸膈中窒塞。闷乱不通。以指探之。如不得吐者。以物探去之。得吐而已。如食不去。用此吐之。

【枳实栀子大黄汤】

治大病瘥后。伤食劳复。枳实(二个。麸炒)栀子(二个。肥者)豆豉(一两二钱半)上以清浆水三盏。空煮退八分。内枳实栀子。煮取八分。下豉再煮五七沸。去渣。温服。覆令汗出。若有宿食。纳大黄如博棋子大五六枚同煎。劳复则热气浮越。以枳实栀子汤以解之。以其热聚于胃上。以苦吐之。热散于表。以苦发之。食复则以苦下之。食膏粱之物过多。躁热闷乱者。亦宜服之。

【金露丸】

治天行时病。内伤冷物饮食。心下痞闷。桔梗(二两)大黄(一两)枳实(五钱。炒)牵牛头末(二钱半)上四味为末。烧饭丸如桐子大。每服三十丸。食后温水下。如常服十丸至二十丸甚妙。

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