《外台秘要》

唐 王焘

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山瘴疟方一十九首

病源此病生于岭南带山瘴之气也,其状发寒热,休作有时,皆由挟溪源岭瘴温毒气故也,其病重于伤暑之疟矣。(出第十一卷中)短剧疗山瘴疟,陵鲤甲汤南方山岭溪源瘴气毒作,寒热发作无时痿黄肿满四肢痹弱,皆山毒所为也,并主之方。陵鲤甲(十片炙千金用十四片)乌贼鱼骨(去甲)鳖甲(炙各一两)常山(三两)附子(一枚炮)上五味切,以酒三升渍之一夕,先疟发前稍稍服之,勿绝药味,兼以涂身体,断杂人勿食饮,过时乃得通人进饮食。忌苋菜生葱生菜猪肉。(千金文仲备急经心录并同出第六卷中)千金疗乍寒乍热乍有乍无,山瘴疟酒方。常山(三两)鳖甲(炙)升麻附子乌贼鱼骨(去甲各二两)上五味并切,绢袋盛,以酒六升渍之,小令近火转之,一宿成,一服一合,比发可数服或吐。忌猪肉生葱生菜苋菜。(肘后疗老疟久不断出第十卷中)备急夫瘴与疟分作两名,其实一致或先寒后热,或先热后寒,岭南率称为瘴,江北总号为疟,此由方言不同,非是别有异病,然南方温毒,此病尤甚,原其所归,大略有四∶一山溪毒气,二风温痰饮,三加之鬼疠,四发以热毒。在此之中,热毒最重,故所用药物,须审病源,患疟瘴之后,特须防瘴而发痢,死不旋踵,所以然者,瘴体先虚,虚不宜痢,又瘴宜冷瘥,痢宜温断,断痢则益瘴,断瘴则益痢,大率如此,不可不慎,非直药疗,亦须宜加将息取适,若能用一色药,兼二种病,冷而止痢,温而断疟,最其妙也,如不然,先须断痢,然后疗瘴,瘴缓痢急故也,仍率须作挟毒防之,不得专医其痢,又服瘴药,皆在发前,必须平旦空腹服,服药之后,勿洗手面漱口,勿通外人,勿吃食,勿劳力,既过发时久,小进糜粥,如此将疗无不即断,又当发热之时,慎勿多饮冷水及多服冷药,若心下冷结,更是难疗,得疟之后,复成症癖,亦有即发气者死不救,若热渴者豉汁暖服,取足得吐弥善,水煮豉研犀汁与服,兼时进生葛根汁,其大热盛者,与紫雪如两枣许大,水和饮之,并烧猪粪人粪,作黄龙汤亦善,各可服三二升,又捣一大鼠绞汁与服,大止热毒,瘴热病服此俱效。(其鼠并头皮五脏等全捣若汁少着少许水和绞亦不难服常用立验也)又疗瘴疟服药后灸法。灸大椎三四十壮,无不断,若先寒者,将欲寒,预前以炭火安床下,令背暖,并炙鳖甲末一方寸匕,暖酒和服,至发时令得三服,被覆过时无不断,此是陶氏法,比欲寒时,但以火炙其背,亦乃即瘥者,纵发亦轻,效验。又疗瘴疟,常山丸方。常山黄连豉(各三两)附子(二两炮)上四味捣筛为末,蜜和丸如梧子,发前空腹服四丸,欲发更服三丸,饮下之,自旦至暮,乃食三日,勿杂食猪肉鱼肥腻,及生冷生葱生菜。(桂广州家传已用有效此方兼痢者瘥)又麻黄散方。麻黄(去节)常山杏仁(去尖皮熬)人参干漆(熬)甘草(炙)鳖甲(各二两炙)上七味作散,平旦空腹温酒三合服方寸匕,日再,宜七日连服,服后七日不得食杂物,此许仁则五方,元比部云在岭南服得力大验。年时常服一剂,按此兼补虚羸者。忌苋菜生葱生菜海藻菘菜。又若患瘴热实兼吐痢者,大黄汤方。大黄常山升麻甘草(炙各三两)上四味切,以水七升,煮取二升半,分三服,发前尽服,别取吐利,此蒋家传。忌海藻菘菜生葱生菜。又若瘴热兼痢苦渴者,乌梅饮方。乌梅(二十枚取好者擘破)上一味,以水一大升,煮取一大盏,去梅和一匙蜜,细细啜之,近方验。(并出第二卷中)延年蜀漆丸,主岭南瘴气发,乍热乍寒,积劳似疟,皆主之。千金翼方云,兼主疟,连年不瘥方。蜀漆知母升麻白薇地骨皮麦门冬(各五分)乌梅肉鳖甲(炙)葳蕤(各四分)石膏(八分)甘草(三分炙)常山(六分)豆豉(一合熬)上十三味捣筛为末,蜜和丸如梧子大,饮下十丸,日再服,加至二十丸,此方用无不瘥加光明砂一两,神良。忌海藻菘菜人苋生葱生菜。(千金亦疗劳疟崔氏千金翼集验并同出第十七卷中)救急疗疟瘴疠,经百日或一年以上诸药不能瘥,进此方无不损者,蜀漆汤方。白薇蜀漆知母甘草(炙)苦参升麻龙胆(各二两)常山大黄(别渍后下各四两)鳖甲(炙)石膏(碎)茯苓黄芩(各三两)香豉(二合裹)独蒜(七颗切)淡竹叶(切一升)上十六味切,以水一斗渍之,并春酒二升合煮取三升,去滓,分三服,未发前一服,欲至发时又一服,皆温之,当发日勿见人,在一静房卧,药滓置病儿头边,仍以药汁涂手面,过时任出。忌肥腻腥臊滑物生冷海藻人苋大酢菘菜生葱生菜。又朱砂丸方朱砂(光明者)牛膝常山(各等分)上三味捣筛为末,蜜和丸如梧桐子,候疟发日,平明服七丸,饮下,欲觉发时,更服七丸,当日不断,更作一服,即瘥。忌生葱生菜生血物油腻牛肉等。又敕赐长孙祥极效常山汤方。常山(八分)橘皮(六分)牡蛎(四分熬)桂心(二分)上四味捣筛为散,发日平旦酒服一方寸匕,临发又一匕,发后又一匕,二日不得洗手面,七日忌食杂物,唯药用酒,余皆断,或吐或不吐,皆瘥。忌生葱生菜。又方取五六岁儿小便一升,纳白蜜二大匙,搅使相得,去白沫讫,即顿服当大吐碧绿痰,然后食,若不得吐,但数小便亦佳,以前两方吐碧痰外,更吐白沫出后可吃食,不然,瘴气终不除。又常山汤方。常山苗一握(无苗取根五两代之)独蒜(七颗)淡竹叶(二握)豉(一合裹)鳖甲(三两炙)上五味切,以苦酒三升,煎取一升,临发随性多少服之,尽服之讫,当大吐便愈。忌人苋生葱生菜。古今录验瘴疟及嶂气,常山汤方。常山(三两细切)上一味捣碎,虚弱者二两,蒜七瓣去皮中切,以酒一小升半渍一宿旦去滓,暖服尽,须臾当吐令尽好,过时食,一日不得漱口及洗手面,三七日慎生葱生菜生冷肉面油腻,若早发者,半夜服,要令吐。(出第四卷中)近效疗疟瘴,孟补阙岭南将来极效,常山丸方。常山豉(熬)桃仁(去尖皮熬等分)上三味各捣末,先以豉和桃仁捣如泥,然后下常山末细搅,蜜丸如梧桐子,候欲发前一食时酒下四十丸,须臾更服二十丸,如不瘥更服,远不过三服,能信用者无不瘥。忌生葱生菜。又凡跋涉江山,防诸瘴疠及虫毒等,常服木香犀角丸方。青木香犀角(屑)羚羊角(屑各六分)升麻玄参猪苓槟榔(各十分)鳖甲(炙)甘草(炙各八分)豉(二十分熬)上十味捣筛为末,蜜和丸,如梧子,酒饮服三十丸,日二服,若体热即去甘草槟榔,加大黄二十分。忌海藻菘菜。又主疟兼痢,无问赤白水谷鲜血瘴皆瘥,黄连犀角丸方。黄连犀角(屑)香豉(熬各二两)龙骨(四两)牡蛎(二分熬)上五味捣筛为末,蜜和丸如梧子,米饮下三十丸,日三服,瘥止。忌猪肉冷水油腻等。又瘴疟不瘥,蜀漆丸方。蜀漆青木香升麻鳖甲(炙)牡蛎(熬)朱砂猪苓香豉(各四分)常山大黄(各八分)上十味捣筛为末,蜜和为丸,如梧子,米汤下十二丸,日二服,渐渐瘥至平复止。忌人苋油腻陈臭生血等物。

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