《推拿抉微》

近代 涂蔚生

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口疮证治

经曰∶中央黄色,入通于脾,开窍于口。又曰∶脾气通于口,脾和,口能知五味矣。陈飞霞曰∶口者,脾之外候。鹅口者,口内白腻满舌,如鹅之口,此肺热而心脾为甚,故发于口也。内服沆瀣丹,外以保命散吹之。口疮者,满口赤烂。此因胎禀本浓,养育过温,心脾积热,熏蒸于上,以成口疮。内服沆瀣丹,外以地鸡擂水搽疮上,(地鸡即桶虫,人家砖下有之。)口糜者,满口生疮溃烂。乃膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。以导赤散去小肠之热,五苓散去膀胱之热,当以二方合服。口疮服凉药不效,乃肝脾之气不足,虚火泛上而无制。宜理中汤以收其浮游之火,外以上桂末吹之。若吐泻后,口中生疮,亦是虚火,理中汤。昧者以为口疮悉为实热,概用寒凉,必不救。上有胀起如悬痈者,此名重。由脾胃挟热,气血不能收敛而成,用针刺去恶血,内服沆瀣丹,以碧云散吹之。小儿两颐流液,浸渍胸前者,此名滞颐。盖涎者脾之液,口为脾窍。脾胃虚寒,不能收敛津液,故涎从口出,而滞于颐,宜温脾丹。小儿口频撮者,气不和也。盖唇应于脾,气出于肺,脾虚不能生肺,以故口频撮。异功散,补脾散,补脾生肺愈矣。小儿口撮面青多哭,此阴寒之至,肝脾虚冷,脐下痛也,理中汤温之。小儿急欲吮乳,而口不能吮者,心脾有热,舌不转运、泻黄汤清之。

《集成》沆瀣丹

(见前伤湿方内)

《集成》保命散

治小儿鹅口口疮。箭头沙枯白矾明牙硝(各一钱)共为细末吹之。

五苓散

(见前咳嗽方内)

导赤散

(见前夜啼方内)

理中汤

(见前泄泻方内)

碧云散

治小儿悬痈重用。蒲黄末洋青黛白硼砂明牙硝生甘草(各等分)共为细末吹之。

温脾丹

治小儿脾冷流涎,浸溃颐间用。木香半夏(各三钱)炮姜白术(各二钱)陈皮青皮(各一钱)上共为细末,炼蜜为丸,龙眼核大,每服一丸末饮下。

导功散

(见前胀满方内)

泻黄散

治小儿心脾有热,舌不转运,不能吮乳。茯苓黄芩黄柏黄连栀仁茵陈蒿泽泻(各一钱)灯心(十茎)水煎服下。涂蔚生曰∶陈飞霞五苓散去膀胱之热,语未免有误。盖五苓散最热,为温化寒水凝结之药,而其热所以能去者,因水滞中焦,而膀胱失其火化,不能化气上行,则津液四达。故口渴而身热胸烦也。今苓泽利水下降,桂枝化水上行则卫气得升,津液得达,故真寒可除,而假热可去也。若以是为治膀胱火热之药,是何异以硝黄为治阳明寒结者乎?然则膀胱之热,果何以去,曰∶五苓散去桂枝加以知柏芩连木通等味,斯可耳。

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