《周慎斋遗书》

明 周之干

积聚

积聚瘕。者,有形可征,腹中坚硬,按之应手;瘕者,假气以成,中虽坚而或聚或无常定位,故其病尚未及。夫燥则脾健而消散,湿则脾困而积聚,血不流而滞,则血内凝而,用醋煮海石、三棱、莪术、桃仁、红花、五灵脂、香附之类为丸,白术汤下。或曰瓦垄子,能消血块痰积,可治瘕。凡积不可用下药,徒损真气,病亦不去,只宜消积,使之融化则积消矣,积去宜补之。消积之法,三棱汤、延胡丸、保安丸、无忧散、鳖甲汤等,俱可选用。

三棱汤

三棱(二两)白术(一两)归身莪术(各五钱)槟榔木香(各三钱)共末,白汤调下三、四钱。

延胡丸

延胡索青皮陈皮木香当归雄黄生姜三棱(各一两)酒曲糊丸,生姜汤下。或加槟榔、黄。

保安丸

炮姜(三钱)大黄(三两)附子(五钱,制)鳖甲(一两,醋炙)醋糊丸,米饮下二十丸,积如血肉腐下。

无忧散

黄木通桑皮陈皮(各一两)胡椒白术木香(各五钱)白牵牛(四两,取头共末,每服二钱,生姜汤下。快利后,白粥补之。

鳖甲汤

鳖甲(醋炙)三棱大腹皮白芍归身柴胡生地(各一两)肉桂生姜(各二钱)空心服之。

丸方

(治伏梁)厚朴人参枳壳半夏山栀白术神曲

又方

(治肥气)青皮苍术

煎方

(治息贲、喘嗽)半夏吴萸(各一钱)桑皮葶苈(各二钱)人参

又方

(治奔豚)干葛甘草(各一钱)白芍归身川芎(各钱半)黄芩(一钱)

又丸方

(治诸积)白牵牛(四两)槟榔(一两)三棱(五枚)莪术茵陈(各五钱)醋糊丸。

贴积块方

甘草芫花海藻共末,醋调敷块上。

验案

一女心口有积如伏梁。人参、陈皮各五分,苡仁七分,茯苓一钱,草蔻三分,每发,一一人年二十,腹中积聚,所服皆破血之药,脾胃已伤,不得已用理脾化气之法,人参,白术、神曲各五分,茯苓七分,陈皮四分,砂仁三分,不拘时服。

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