《妇科问答》

清 陈佳园

胎前三十四问

一问∶胎前不语者,何治?

答曰∶凡声出于肺,不言多属痰,盖气闭于心窍也。亦有哑胎,不必服药。砂仁(一两水煎,空心服)

二问∶胎前伤寒,服何药?

答曰∶宜服紫苏饮,以发散风邪。紫苏香附枳壳黄芩羌活防风柴胡陈皮甘草川芎

三问∶胎前霍乱吐泻,服何药?

答曰∶因孕妇饮食不节,触冒风邪寒冷,致使阴阳不和、清浊相干、膈胃虚冷,此霍乱也。如壮热或心腹痛,使风入于腹内,吐泻并发,甚以伤胎。急服下药∶厚朴香附橘红当归人参干姜

四问∶胎前大小便不通,服何药?

答曰∶脏腑气盛而生寒热,热积停处即成病也。若热入大肠,则大便闭。宜服下药以润之∶水通枳壳赤茯山栀甘草车前子麻仁瞿麦黄芩

五问∶胎前咳嗽,服何药?

答曰∶五脏六腑皆受气于肺。咳嗽者,感于寒也。秋则肺受之,冬则肾受之,春夏则心肝受之。其诸脏咳嗽不已,则伤胎。宜服后药∶白芍白茯橘红桑皮连翘甘草知母山栀桔梗前胡黄芩贝母

六问∶胎前鼻衄,服何药?

答曰∶由伤动血气所致,若血气调和,则病奚。有劳伤、生动。因而生热,气逆流于鼻,则衄,多致坠胎。产后衄者不治,宜服下药∶犀角阿胶生地当归桔梗黄白芍白茯

七问∶胎前痢疾,服何药?

答曰∶脉沉细者生,洪大者死。经云∶胎前痢疾,产后多死。宜服黄连护胎饮,可无虞。人参(一钱)甘草(六分要白)豆蔻(八分要白)陈皮(一钱)木香(少许另磨)厚朴(一钱)黄连(一钱)泽泻(八分)归身(一钱)茯苓(一钱)白术(一钱)白芍(一钱五分)

八问∶胎前疟疾,服何药?

答曰∶以草果饮治之,即愈。甘草草果乌梅苍术厚朴陈皮枳实

九问∶胎前眩晕,服何药?

答曰∶有痰,有虚,痰则服补中益气汤∶黄(五钱)甘草(五钱)人参(三钱)白术(七钱五分)柴胡(四钱五分)升麻(五钱)陈皮(七钱五分)贝母竹沥(一两)水二钟煎八分服下。虚则宜服十全大补汤∶人参(去芦)白术(去芦土蒸炒)甘草(炙)当归(酒洗)黄白芍(酒浸炒)地黄(酒洗焙)川芎肉桂(去皮)上为咀,每服五钱,水二钟,姜三片,枣二枚,煎八分,空心服。

十问∶胎前四肢浮肿及腹大,服何药?

答曰∶因产过虚,水血散入四肢,遂致腹胀手足(浮肿)、面目昏浮、大便闭结。必利小便为主,宜服后药∶苏梗陈皮白茯桑皮枳壳大腹皮木通桔梗车前子

十一问∶胎前内伤,凝血作痛,既不能服活血之剂,何以治之?

答曰∶此必内伤,宜安胎为主。服∶川芎当归白芍艾叶白茯甘草陈皮香附乌药

十二问∶胎前手足麻痹,服何药?

答曰∶此血少耳,宜服补血安胎之剂∶人参白术白茯生地当归白芍甘草香附黄芩川芎

十三问∶胎前忽耳聋,忽目盲,服何药?

答曰∶此暴怒所致,宜服安胎饮∶当归陈皮白芍甘草川芎熟地黄芩白术砂仁

十四问∶胎前咳嗽吐血,吉凶若何?

答曰∶诸血皆可治,惟面青声哑者不治。宜服安胎清金饮∶知母白茯五味子甘草前胡款冬花麦冬桔梗黄人参阿胶(蛤粉炒)

十五问∶胎前下血不止,服何药?

答曰∶因劳役、喜怒,触动胎气,故下血耳。宜服固胎保安汤∶川芎香附归首蒲黄阿胶艾叶白术生地黄芩

十六问∶有胎无胎,何验?

答日∶六脉洪大而身不热者,是也。反则无胎。左手大为男,右手大为女。六脉洪大者,难胎也;两手洪大者,是双胎也。

十七问∶妇人腹胎有鬼胎,何验?

答曰∶视其脉,乍大乍小、乍短乍长,或时鸟啄,或绵绵而来,不知度数,浮沉不一者,是也。宜灸鬼哭穴。

十八问∶妇人欲产未产,何治?

答曰∶此气逆也,当顺其气,自然安妥。宜服∶砂仁白芍乌药香附白茯大腹皮陈皮甘草苏梗川芎当归

十九问∶妇人未产,乳汁先生,何故?

答曰∶此名鬼泣,不必服药。

二十问∶胎死腹中,何治?

答曰∶小便作痛,如寒热、面黑而青者,子死也。因胎母患热症,熏灸其胎,是以欲死。宜用∶官桂(一钱)麝香(五分)研细末温酒服下。

二十一问∶妊娠难产,累日不下者,何治?

答曰∶宜服顺气滑胎饮∶川芎当归白茯白芍苏梗大腹皮乌药香附陈皮甘草天花粉车前子滑石葱头(三个)伏龙肝黄杨头(七个)或产生如醒散(秘传用蛇腿一条)麝香(一钱)金箔(五张)朱砂(三钱)伏龙肝(一钱)车前子(一钱)当归(一两)秋葵子(三钱)牛膝(二钱)白芷(三钱)枳壳(二钱)川芎(二钱)白芍(一钱)大腹皮(二钱)

二十二问∶胎上逼心,何治?

答曰∶因妊娠血气不和,而劳役过度,致儿恐动,而上逼心。宜服安胎理气饮∶香附乌药白茯白芍川芎归身人参苏梗陈皮甘草大腹皮

二十三问∶妊娠心腹痛,服何药?

答曰∶宜服分气和平汤∶乌药香附木香青皮白芍陈皮苏头归首枳实

二十四问∶胎未下,胞水先破,盖服何药?

答曰∶宜服无忧散∶当归(三钱)川芎(三钱)白芍(三钱)木香(一钱五分)枳壳(一钱)乳香(二钱)血余灰(一钱五分)

二十五问∶横产,服何药?

答曰∶小儿生下先露手,忽露臂,未尝用力,产母遂知横而不能下。设有此疾,即令仰卧,令收生者轻手推儿身,渐渐直进,以中指抵其背推上去,候其转身,与推生散一钟,方可用力。车前子当归秋葵子牛膝白芷大腹皮枳壳川芎白芍

二十六问∶倒产者,何治?

答曰∶因胎气不足,用力太早,致令生不顺而足先露也。当令产母仰卧,使收生者推入分毫,产母不得用力,亦不可惊恐,候儿自顺,却令收生者轻手纳入阴户,推其足上,渐渐顺下。待其自转门户,煎催生散服之,方可用力。

二十七问∶偏生者,何治?

答曰∶因儿回转其身,未顺生路,却被产母用力一送,致令儿头偏,虽近门路而不能生下。当令仰卧,使收生者轻推儿上,以手抵其头,用力生下。

二十八问∶冻产者,何治?

答曰∶三冬血凝不散,以致难生。宜闭户生起火炉,以绵衣裹煨产母,和其血,则易产也。

二十九问∶盘肠生者,何治?

答曰∶临产则肠先出,复生子,子缓其肠不收。以醋半盏、新汲水七分,三产母面上,其肠即上。上收一法∶用蓖麻子十四粒,研膏贴产母头顶上,其肠即上,上即收去。

三十问∶临产时,胎死腹中,何治?

答曰∶因产母潮热经旬,脏腑热极熏其胎,又兼吃热毒之物,或交合伤胎,致于子死腹中矣。宜服下药∶车前子当归秋葵子牛膝枳壳大腹皮乳香白芍甘草木香川芎白芷

三十一问∶小产者,服何药?

答曰∶因妊娠血气不足,怒至气伤肝,血不能养胎故也。大抵正产之理顺,小产之理逆,凡遇妊后,多服安胎之剂为炒。不然,血室滑致小产者多矣。

三十二问∶胎衣不下者,何治?

答曰∶积血攻入衣中,粘滞不能坠落也。宜服后药。红花枳壳当归赤芍蓬术天花粉朴硝官桂甘草威灵仙

三十三问∶胎前伤寒,服何药?

答曰∶安胎为主∶紫苏白茯枳壳香附黄芩陈皮甘草川芎当归

三十四问∶胎前小便不通,腹中作痛,服何药?

答曰∶宜服后药∶枳壳甘草山栀灯心苏梗白茯苓白芍木通陈皮

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