《伤寒总病论》

宋 庞安石

温病发斑治法(小儿证附)

冬月触冒寒毒者,至春始发病。病初至表,或已发汗吐下,而表证未罢,毒气不散,故发斑疮。又冬月天气温暖,人感乖候之气,未即发病,至春又被积寒所折,毒气不得泄,至夏遇热,其春寒已解,冬温毒始发,出于肌肤,斑烂隐如锦文也。治温毒发斑,大疫难救,兼治豌豆疮不出,

地黄膏

。湿地黄(四两)好豉(半升)以猪膏一斤和匀,露一宿,煎五七沸,令三分去一,绞去滓,下雄黄末一钱匕,麝香末半钱匕,搅匀,稍稍尽饮之,毒从皮中出则愈。小儿斟酌服。冬温未即发病,至春被积寒所折,不得发,至夏得热,其春寒解,冬温毒始发于肌中,斑烂隐如锦纹,而咳闷呕吐清水,宜服

黄芩麻黄汤

。葛根橘皮杏仁(生)麻黄知母黄芩甘草(各半两)咀,水二升,煮八合,去滓,温温分减服之。呕吐先定,便宜消息;不呕者去橘皮。肺腑脏热,暴发气斑,(不可作煮散。)

香豉石膏汤

。香豉(二合)葱须(一两)石膏(二两)栀子(三分)生姜(二两)大青升麻芒硝(各三分)咀,水三升,煮取一升三合,去滓,下芒硝,温温分减服。温病发斑,赤斑者五死一生,黑斑者十死一生,大疫难救,黑奴丸主之。(方在杂汗证中。)冬温至夏发斑,咳而心闷,呕清汁,眼赤口疮,下部亦生疮,或自下利,

黄连汤

。黄连(一两)橘皮杏仁(麸炒)枳实麻黄葛根厚朴甘草(各一分)咀,水三升,煮一升二合,去滓,温温分减服。下利先止,别当消息。小儿斟酌。天行发斑疮,须臾遍身,皆戴白浆,此恶毒之气。世人云永徽四年,此疮自西域东流于海内,但煮葵菜蒜齑啖之则止,鲜羊血入口即定。初患急食之,作菜下饭亦得。小儿时行疮豆,恐相传染,先服

漏芦汤

下之。本治热毒痈疽,赤白诸丹,热毒疮疖。(以下皆是小儿汤剂。)漏芦叶(无,以山栀子代之)连翘白蔹甘草芒硝(各一分)升麻枳实麻黄黄芩(各一分半)大黄(四分)咀,水二升,煮一升半,下大黄,煮一升,去滓,下芒硝,分减服,以利为度。大人服可倍作。(大黄水浸,少时和水下之。)庞曰∶凡觉冬温,至春夏必发斑豆,小儿辈须服漏芦汤下之,得下后,逐日空心饮甘草汁。三岁以上一盏,儿小减之,直候腹疼乃止;未疼可饮至十日,则永不发。或下后饮羊血一盏,则不发。治时行豌豆疮,

桦皮饮子

。桦皮二两,细切,水一升,煮至半升,去滓饮汁,分减服。庞曰∶初得病,便惊狂不眠,浑身然汗出,问之身不憎寒,亦不恶风,其脉如数,以漏芦汤下之;不甚数者,以大承气汤下之。非但疮豆,伤寒亦然。治豆疮毒气不出,烦闷,热毒气攻腰,或腹胁痛不可忍,大便不通,

五香汤

主之。麝香(半分)木香丁香沉香乳香(各一分)芍药枳实射干连翘黄芩麻黄升麻甘草(各半两)大黄(一两)粗末,每服四钱,水一盏,竹沥半盏,煎八分,去滓,下朴硝一钱匕和服,以利为度。天行热气生疮,身痛壮热,

水解散

。麻黄(一两)黄芩桂枝甘草(各半两)细末,暖水调下二钱匕,小儿一钱,覆令小汗。热气在表,已发汗未解,或吐下后,热毒不散,烦躁谬语,此为表虚里实,热气躁于外,故身体发斑如锦纹;或不因汗下,始得病一二日便发,皆由温疫热毒气使然也。甚则发豌豆疮,其色白或赤,发于皮肤,头作浆戴白脓者,其毒则轻;有紫黑色作根隐隐在肌肉里,其毒则重,十死一生,甚者五内七窍皆有疮形如豌豆,故以名焉。脉洪数者,是其候也。天行热毒未解,欲生豌豆,发热疼痛,宜服解肌出汗

葛根石膏汤

。葛根麻黄(各一两)石膏(二两)黄芩芍药桂枝甘草(各半两)粗末,每服四钱,水一盏半,煎八分,温服,取小汗。(自汗者去麻黄。)斑豆始有白,忽搐入腹,渐作紫黑色,无脓,日夜叫烦乱者,

郁金散

。郁金一枚(甘草一分,水半碗,煮干,去甘草,片切,焙干为细末)真脑子(炒,半钱)同研,每一钱匕,以生猪血五七滴,新汲水调下,不过二服。甚者毒气从手足心出,如痈状乃瘥,此是五死一生候也。此患小便涩,有血者中坏也。疮黑无脓,十死不治;斑豆烦喘,小便不利,

鳖甲汤

。灯心(一把)鳖甲(二两)水一升半,煎六合,去滓,温分作二服。斑豆定烦喘,

淡竹沥饮子

。淡竹沥暖饮之,烦喘自汗,疮不作黑厌,可治。定烦喘,

麻黄甘草汤

。麻黄杏仁桑白皮甘草(各一分)咀,水一升,煎四合,放温分减服。若脉数有热,以竹沥代水一半煎之,嗽或喉痛加射干一分。斑豆疮出不快,

红花汤

。红花子(一合,槌碎)水半升,煎百沸,去滓,分减服之。斑豆服凉药太过,咳嗽,手足冷,脉迟,

甘草干姜汤

。干姜(半两)甘草(一两)咀,水一升半,煎六合,分作二服。常行疮豆,

紫草汤

最良。患其服之太少不能中病,但多槌切好紫草。(以汤沃之,用物合定,候温去滓,分减服。每紫草半升,用汤一升为准也。)斑豆已出,不可止尔,发表更增斑烂,以表虚故也。豌豆疮欲出,

甘草汤

。甘草(四两)细锉,水二升,煎一升,去滓,分减温服。觉腹中微利即止。

油饮子

饮清油一升即不生。豌豆斑疮不快,表里不解,烦喘,大便秘气攻腹满,

犀角升麻汤

。麻黄(一分半)木香犀角升麻芍药甘草杏仁枳实雄黄(各一分)大黄(半两)麝香(一钱)咀,水二升,煎一升半,下大黄,再煎一升,去滓,下雄麝末沸匀,分作三服,以大便通为度。

疮已出定方

。芒硝猪胆和研匀涂之,勿动痂落无瘢,仍卧黄土末上良。天行疮豆,预服此则不发,

三豆饮子

。赤小豆黑豆绿豆(各一升)甘草(一两)净淘水八升,煮熟,逐日空心任性食豆饮汁七日,永不发。疮豆发斑,下利赤黄或脓血,遍身发热,

栀子薤豉汤

。好豉(半升)薤白(二两)肥栀子(十六枚)水二升半,煮栀子、薤白将烂,下豉再煮十数沸,去滓,分减服。解下恶物瘥。

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