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恶心

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目录

1 拼音

ě xin

2 英文参考

nausea[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3 概述

恶心为症状名，一作噁心[1]。是指感觉胃中有物上拱，急迫欲吐的表现[2]。

恶心常是呕吐的先兆[2]。

《诸病源候论》卷二十一：“恶心者，由心下有停水积饮所为也。……水饮之气不散，上乘于心，後遇冷气所加之，故令火气不宣，则心里澹澹然，欲吐，名为恶心也。”

《罗氏会约医镜》卷八：“恶心者，胃口作逆，兀兀欲吐欲呕之状，或又不能呕吐，觉难刻过，此曰恶心，而实胃口之病也。其症之因，则有寒、有食、有痰、有宿水、有火邪、有秽气所触、有阴湿伤胃，或伤寒疟痢诸邪之在胃口者，皆能致之。能察其虚、实二者，则得其源矣。实邪恶心者，其来速，其去亦速，邪去则止。虚邪恶心者，必得胃气复者方愈。且此症之虚者，十居八九，即有夹食、夹痰之实邪，亦必由脾气不健，不能运化而然。治者，当知实中有虚，勿得妄行攻击，以伤胃气也。”

4 恶心的治疗

4.1 辨证治疗

脾胃不和者，宜和胃理气，二陈汤或橘皮半夏汤[1]；

胃有寒邪者，宜温中，用理中汤[1]；

胃中热者，宜清火，用二陈汤加芩、连，或左金丸等[1]；

感受暑热或火盛烦躁恶心者，竹叶石膏汤[1]；

胃有痰湿者，宜燥湿化痰，二陈汤、平胃散[1]；

胃有食滞者，宜消导，用保和丸[1]；

脾胃虚弱者，宜健脾和胃，用香砂六君汤[1]；

脾肾虚寒者，宜温补脾肾，用理阴煎、温胃饮等[1]。

4.2 推拿疗法

以下方法对恶心、呕吐，皮肤苍白、出汗流涎、两眼发黑者有效[3]：

①用中间三指的指腹推下膻中100次。

②用拇指指腹按揉天枢1分钟，适当用力。

③用拇指指端掐按内关20次，力度适中。

④用拇指指端按压胃俞20次。

5 参见呕吐

古代文献有将呕吐区分者，谓声物俱出为呕，有物无声为吐[4]。现一般将胃内容物经食道口腔吐出者，总称呕吐[4]。可分虚实两类[4]。呕吐有实呕、虚呕、外感呕吐、内伤呕吐、寒呕、热呕、痰呕、气呕、食呕、血呕、脾虚呕吐、阴虚呕吐等[4]。但呕而有声无物者，称干呕[4]。

《景岳全书·杂证谟》：“呕吐一证，最当详辨虚实。实者有邪，去其邪则愈。虚者无邪，则全由胃气之虚也。”实证因外感六淫、痰饮停积、宿食不消，以及情志失调气机逆乱所致[4]。虚证多因脾胃气阴不足所致[4]。和胃降逆，为呕吐通治法，然仍当审因治本[4]。

6 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：1380.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会. 中医药学名词（2004）[M].北京：科学出版社，2005.
  3. ^ [3] 查炜.经络穴位按摩大全[M].南京：江苏科学技术出版社，2014.
  4. ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京：人民卫生出版社，2004：846.

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  • 评论总管
    2021/8/2 13:34:40 | #0
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