1 概述
耳湿疹(ear eczema)指发生于耳轮、外耳道、耳后皱褶部位的湿疹。多发生在耳后皱襞处,表现为红斑、渗出,有皲裂及结痂,有时带脂溢性。常两侧对称。耳湿疹好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高于成年人。应针对病因进行治疗,如中耳炎引起的外耳道湿疹应控制感染,去除耳垢。
2 疾病名称
耳湿疹
3 英文名称
ear eczema
4 别名
耳部湿疹
5 分类
皮肤科 > 过敏性或变应性皮肤病 > 几种特殊性湿疹
6 ICD号
L30.8
7 流行病学
耳湿疹好发于夏季,有过敏体质的人多发,婴幼儿的发病率高于成年人。
8 病因
脂溢性皮炎和异位性皮炎均可表现为耳湿疹,外耳道湿疹可可由中耳炎或耳挖伤引起,感染的细菌多为葡萄球菌或链球菌。镀镍的眼镜架、耳环也可引起耳湿疹。
9 耳湿疹的临床表现
耳湿疹多发生在耳后皱襞处,表现为红斑、渗出,有皲裂及结痂,有时带脂溢性。常两侧对称。中耳炎或耳挖伤引起的湿疹,可有或多或少的脓性分泌物和脓痂。眼镜架、耳环引起的多局限于接触部位。
10 诊断
多发生在耳后皱襞处,表现为红斑、渗出,有皲裂及结痂,有时带脂溢性。常两侧对称。
11 耳湿疹的治疗
1.耳湿疹应针对病因进行治疗。如中耳炎引起的外耳道湿疹应控制感染,去除耳垢;
2.可内服抗组胺药物;
3.局部治疗可参阅湿疹相关部分。
12 耳湿疹的预防
耳湿疹好发于夏季,有过敏体质的多发,婴幼儿的发病率高于成年人。
12.1 去除病因
(1)尽管湿疹的病因不易明确,但我们仍然应该详细询问病史, 进行必要的系统检查,尽量找出可能的病因,并加以去除。
(2)由过敏体质的人,除了在衣食住行等方面尽量避免接触容易引起过敏的物质(详见病因中的致敏物)以外,还应加强身体锻炼,以便改善过敏体质状态。
12.2 避免刺激因素
湿疹一旦发生,作为患者,要尽量避免刺激因素,包括搔抓、开水烫洗、肥皂擦洗、饮酒及辛辣食物等,以免加重湿疹的病情。
12.3 早诊断、早治疗
根据湿疹的临床特点,瘙痒剧烈、多形性损害、有渗出倾向、好发四肢屈侧及容易反复发作,容易做出诊断。趋于密集分布的红色丘疹、丘疱疹伴剧烈瘙痒,有助于湿疹的早期治疗。由于早期湿疹大多属于急性期或亚急性期,因此外用药治疗应循序相应的原则。
13 相关药品
组胺