1 手术名称
玻璃体条带的切除
2 别名
玻璃体条索剪断术;玻璃体丝条的去除
3 分类
眼科/玻璃体手术
4 ICD编码
14.79
5 概述
玻璃体条带的形成属于玻璃体组织对于损伤修复的一种正常反应。玻璃体条带的过多形成和后期的收缩反应将对视网膜造成牵拉,并可导致视网膜脱离(图8.9.4-1)。
6 手术步骤
1.从条带的边缘切割,应用蚕蚀技术。
2.对较软或细的条带先吸进刀头内,然后再切。
3.先切条带周围的膜,以便松解条带周围的张力,减轻对视网膜的牵引。
4.对粗的、崩得很紧的条带或厚膜,可先用玻璃体剪剪断或用钩针钩出一缺口,然后切割(图8.9.4-2)。
5.靠近视网膜操作或条带与视乳头相连时,要减低负压吸引,提高切割频率,同时应间断切割,不要试图切得很干净,以免牵拉视乳头发生大出血。视乳头前残留的部分可慢慢萎缩(图8.9.4-3)。
6.对既有向心性牵引,又存在切线牵引者,应先分离和松解向心牵引,然后再分离切线牵引(图8.9.4-4,8.9.4-5)。