1 概述
蝰蛇毒是因子Ⅹ的强激活剂,不需要因子Ⅶ参与即可使因子Ⅴ、凝血因子Ⅹ和血小板因子3结合,生成外源性凝血活酶,使血液凝固,当受检血浆缺乏因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ时,即血液凝固会发生障碍,当受检血浆因子因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ因子含量正常时,即可加速血液凝固。
2 别名
RVVT
3 蝰蛇毒时间的医学检查
3.1 检查名称
蝰蛇毒时间
3.2 分类
临床血液检查 > 出血和凝血检查
3.3 化验取材
血液
3.4 蝰蛇毒时间的测定原理
蝰蛇毒是因子Ⅹ的强激活剂,在勿需因子Ⅶ的参与下,可与因子Ⅴ、Ⅹ及磷脂(PF3)结合生成外源凝血酶原酶而使血液凝固。
3.5 试剂
(1)1∶10000或1∶20000稀释的蝰蛇毒溶液。
(2)其他同凝血酶原时原时间测定。
3.6 操作方法
(1)取受检者的富含血小板草酸盐血浆0.1ml,加稀释的蝰蛇毒溶液0.1ml,混匀,置37℃水浴温育30s。
(2)加0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml,记录凝固时间。重复2次,取平均值,并测正常对照。
3.7 正常值
13~14s,比正常对照超过3s为异常。
3.8 化验结果临床意义
(1)RVVT延长:①因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ和纤维蛋白减少;②血小板减少症和血小板病;③血循环中有抗凝物质,如肝素和FDP等。
(2)RVVT缩短:①血小板增多症和高血脂症;②高凝状态和血栓性疾病。
3.9 附注
(1)蝰蛇毒稀释液不稳定,若加入碳酸可保存于4℃条件下,若不加碳酸应保存于-20℃,约20天,用时摇动。
(2)本试验用于鉴别因子Ⅶ和Ⅹ。缺乏因子Ⅶ时,本试验正常,而血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间延长;缺乏因子Ⅹ时,本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。此点有较大的实用意义。