《医学见能》

清 唐宗海

胁肋

[总诀]侧边肝胆所分司,和畅阴阳两得宜。若绑定疼宜破利,非痰即血莫迟疑。两胁下痛,难于俯仰屈伸者,少阳气不和也。宜加减柴胡汤。党参(三钱)柴胡(二钱)黄芩(二钱)半夏(二钱)归尾(三钱)青皮(一钱)牡蛎(三钱)生姜(三片)甘草(一钱)竹茹(三钱)歌曰∶胁下疼时碍屈伸,参柴芩草用通神。竹茹牡蛎姜归入,半夏青皮总要陈。(伯未按∶两胁不时作痛者,枳壳二钱为末,盐酒调服。)两胁下痛,穿透游走有声者,肝脾之痰饮也。宜加味二陈汤。陈皮(二钱)半夏(二钱)云苓(三钱)甘草(一钱)白术(二钱)前胡(二钱)紫苏枝(三钱)歌曰∶胁疼串走有声音,陈夏云苓甘草斟。白芥前胡痰饮涤,苏枝通络免寒侵。两软胁痛,以及小腹俱痛者,厥阴血不和也。宜血府逐瘀汤。当归(三钱)生地(二钱)桃仁(三钱)红花(一钱)枳壳(一钱)赤芍(二钱)柴胡(一钱)川芎(一钱)桔梗(二钱)牛膝(三钱)甘草(一钱)歌曰∶胁同小腹痛牵连,四物归芎地芍全。桃核红花牛膝共,枳柴桔草逐瘀先。胁下偏痛,痞结硬满不去者,血、气、痰三积也。宜三消去痞汤。附子(二钱)细辛(五分)大黄(一钱)白芥子(三钱)灵脂(三钱)香附(三钱)歌曰∶胁下缘何痛一偏,气痰与血积经年。辛军附芥同香附,灵脂加来喜破坚。

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