《简明医彀》

明 孙志宏

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报痘三朝证治

顺发热始终温和,三日见痘,标于年寿、鼻准、人中、口角、唇吻、腮颊、两耳、面之下部。单粒圆绽,如珠如粟,陆续增出,大小不等,淡红润泽,顶尖光彩,碍手出快,根窠红活。头面稀少,胸背全无。乳食如常,神气清朗,四肢温和,二便如前,不必服药,严守禁忌,根据法调理。胡荽悬床前,并作汤饮,泡酒喷房内,切避风寒,毋令痘儿怒气助火。饮食宜淡,忌辛辣、甘甜、鸡、鱼、猪肉、枣、柿、栗、葱、蒜、醋及荔枝与酒(皆能发痒、)难化浓味。房中宜烧乳香、苍术、大枣。老幼伏侍∶戒少年男妇(恐犯淫秽)房事、月经(用东向土炒黄,囊悬阴前、)生人、家人远归、粪秽气、腋臭、疮毒人、蚊烟、吹灭灯烛、误烧发骨、煎炒气、葱韭腥气、麝香、叫骂、梳头、瘙痒、荒急言、饮食、歌乐、扫地。轻变重∶不忌口,常泄泻,冒风寒,犯房事,过服凉药,秽气相触,生人辄至。重变轻∶节饮食、避风寒,常和暖,严禁忌。用药得宜(能戒煎炒、调理谨慎。)险壮热,二日见痘,气粗胸满,烦躁不宁,饮食减少,口渴泄泻,痘标丛出,见于头额、天庭、山根、印堂、眉棱、方广、两颧、耳后、项颈、面之上部,心胸稀少。痘粒虽多而成颗分;头虽琐碎而陆续增出,但干枯而不红润。或昏暗而带滞涩,或夹疹(惟表痘出而疹自消,)或见干红紫黑,大便秘结。微下之(不然,恐毒火不暂泄而变黑陷。)痘色红紫,忌升麻,但宜发表(勿谓有火用芩、连、翘、芥。)忌凉药(寒则凝滞难出。)或有虚候,忌补气药(参、补,则热毒愈甚,而腠理闭密,痘难出。)或吐血者,服药可愈(犀角地黄汤之类。)痘至脚底,方为出齐。

主方

川芎前胡桔梗山楂陈皮木通枳壳(等分)甘草(减半)水煎服。大便不实去枳壳。热甚加干葛根,后剂加防风、牛蒡、蝉蜕。色红加生地(酒洗、)红花、当归。小泻去当归、生地。如不甚热,面容青惨见白,精神懒怯,痘出不振,乳、便溏泻,属虚寒证。前方去前胡、木通、枳壳,加白芷。泻加白术、生姜煎。如毒火壅遏,身热面赤,毛焦皮燥,睡卧不宁,大便秘,小便赤,此属实热之证。防风荆芥桔梗川芎连翘黄芩牛蒡子甘草生地葛根羌活木通灯心或升麻葛根汤合导赤散,随服羌活散郁汤(方见后。)如初发壮热,腮红脸赤,毛焦色枯,渴欲饮水,日夜啼哭,好睡冷处,此属血热之证。川芎桔梗木通连翘丹皮赤芍归尾红花(酒洗)大腹皮生地黄加灯心煎。热极便实,暂加大黄。渴不止,加天粉、滑石,或退火回生丹。但干红紫色,二便不利,即宜疏利,导赤散加酒制芩、连、大黄,或四顺清凉饮。不然,后成黑陷(出之太骤,毒火极盛者,用冰肌散一服略敛之。轻者戒用。)逆大热烙手,一日见痘,一齐壅出,如如麸,如蚕种稠密成片,不分颗粒,红紫焦枯。报痘即丛出,见于天庭、方广、司空、太阳。毒邪太盛,妄参于面之上截阳位。头额多,谓之蒙头;颈项多,谓之琐项;两腮多,谓之托腮;口唇多,谓之攒口。或隐隐不起,或出而复没,谵语狂言,胸满喘急,饮食不进,唇焦音哑,不能言语,眼目无神,大小便秘,大渴吐蛔,舌卷囊缩。痘色青干或红紫黑陷,或夹斑疔、贼痘(后各有条)。前证姑从实热治。

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