《脉因证治》

清 朱震亨

二十七、喘

(附哮)

【脉证】

实喘,气实肺盛,呼吸不利,肺窍壅滞,右寸脉沉实者是,宜泻肺。邪喘,由肺感寒邪,伏于肺经,关窍不通,呼吸不利,右寸脉沉而紧,亦有六部俱伏者。宜发散,则身热而喘定。

《三因》状虚实

肺实者,肺必胀,上气喘逆,咽中塞如呕状,自汗。肺虚者,必咽干无津,少气不足以息也。

【因】

气虚入于肺;阴虚火起冲上;有痰;有水气乘肺。

【治】

喘年深,时作时止。雄猪肚一个,治如食法,入杏仁四五两,线缝,醋三碗,煮干取出。先食肚,次以杏仁新瓦焙,捻去皮,旋食,永不发。

气虚方

治气虚。人参黄柏(蜜炙)麦冬地骨皮

血虚方

治阴虚有痰。四物黄连枳壳半夏

导痰千缗汤

半夏南星陈皮茯苓皂角枳实

劫药方

治喘不止;甚,不可用苦寒药,可温劫之。椒目(二钱),为末,姜汤下。莱菔子(蒸)、皂角(烧存性)。姜汁丸,噙。大黄(煨)、牵牛(各二两,炒。)各为末,蜜水下二钱。治热痰暴喘欲死。

泻白散

治阴气在下,阳气在上,咳喘呕逆。桑白皮(一两)青皮五味甘草茯苓人参杏仁半夏桔梗(上二味,痰涎呕逆加之)地骨皮(七钱)姜煎。

神秘汤

治水气逆行乘肺,肺得水而浮,使气不通流。脉沉大。此人不得卧,卧则喘者是。紫苏陈皮桑白皮生姜人参(各五钱)木香茯苓(二钱)

【因】

哮喘主于内,痰宜吐之。

【治】

哮积丹鸡子略敲不损膜,浸尿缸内四五日夜,吃之有效。盖鸡子能去风痰。萝卜子丸,姜汤送下妙。

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