《也是山人医案》

清 也是山人

李(十一)暑湿内郁成疟。前投凉解方。牙宣血溢已止。脉象稍平。而寒已减。热未退。脘闷舌白。痰多溲赤。医者一误于升、柴、苏、菖并用。过于升泄。复缪于鹿角霜温理奇阳。非独不能已疾。转能益疾。致有前日血溢之恙。今虽小安。而在里之湿热。尚未尽透。兹当以栀豉汤以引里邪出之于表。是亦疟症驱邪之出路。淡豆豉(一钱五分)杏仁(三钱)草郁金(一钱)黑山栀(一钱五分)橘红(一钱五分)滑石(三钱)连翘(一钱五分)川贝(去心研,二钱)栝蒌皮(一钱五分)加嫩竹叶(十片)顾(三六)寒热头痛。脘闷频渴。脉弦滑。从少阳开泄。柴胡(八分)制半夏(一钱五分)草果仁(七分)淡黄芩(一钱)广皮(一钱)赤苓(三钱)厚朴(一钱)王(三四)久疟频呕。木邪伤土。阳明厥阴同治。川连制半夏草果仁淡干姜黄芩茯苓生白芍(一钱五分)炒焦乌梅肉(五分)慕(九岁)昨进泄少阳方。疟邪未止。寒少热多。渴饮无度。呕吐脉数。神烦汗泄。面赤。大便四日未解。当此深秋燥邪。内投苦寒攻胃。冀其疟缓。已属非法。投是辛寒。佐以甘缓。恰符仲景阴气先伤。阳气独发之旨。鲜生地(五钱)麦冬(二钱)粳米(三钱)知母(一钱)生石膏(三钱)生甘草(四分)卷心竹叶(一钱五分)苏(三○)疟来间日。头痛渴饮。此属暑疟。香薷(七分)杏仁(三钱)飞滑石(三钱)淡黄芩(一钱)制半夏(一钱五分)草果仁(八分)厚朴(二钱)赤苓(三钱)施(十八)寒热已久。左胁瘕聚。邪入肝络矣。生牡蛎(三钱)归须(一钱)炒延胡(一钱)炙鳖甲(一两)炒桃仁(一钱)桂枝(八分)柴胡(五分)虞(十一)面赤痹热。恶心呕吐。神烦汗泄。衄血。脉大。并不渴饮。此属心经热疟。热邪迫于肺胃所致。清心热。凉肺胃。可不悖矣。犀角(八分)丹皮(一钱)知母(一钱)细生地(三钱)元参(一钱五分)生甘草(三分)连翘心(一钱五分)麦冬(一钱五分)竹叶(一钱五分)钱(十二)寒多热少。移早则邪达于阳。跗肿。腹胀。面浮。皆太阴病。宜缓治。草果仁(煨研,五分)制半夏(一钱五分)赤苓(三钱)厚朴(一钱)黄芩(一钱)知母(一钱)小青皮(一钱)钱(八岁)冲年三虐。寒热俱重。邪深而入客于阴。即疟来日迟之谓。非阴虚之谓也。然腹胀。口不烦渴。胃纳颇减。太阴见症。当温疏里邪。草果仁(五分)川桂枝(八分)生姜(一钱)知母(一钱)杏仁(三钱)茯苓(三钱)厚朴(一钱)制半夏(一钱五分)

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