《医学从众录》

清 陈修园

鹤膝风

喻嘉言曰∶鹤膝风者,即风寒湿之痹于膝也。如膝骨日大,上下肌肉日枯,且未可治其膝,先养其气血,使肌肉滋荣,后治其膝可也。此与治偏枯之症大同小异。急溉其未枯者,使气血流行而复荣。倘不知此,但麻黄、防风等散风之药,鲜不全枯者。故治鹤膝风而急攻其痹,必并其足痿而不用矣。

大防风汤

治邪袭足三阴,腿膝疼痛,及痢后胫膝痛,鹤膝风、附骨疽症,但赤热肿者禁用。四君子汤去茯苓,加肉桂、附子、黄、牛膝、杜仲、熟地、白芍、川芎、羌活、防风。

五积散

(方见《附方》)治少阴伤寒,及外感风寒,胸满恶食,呕吐腹痛,寒热往来,香港脚冷秘,寒疝寒疟等症。孙心典按∶鹤膝风多是虚寒,香港脚多是湿热。一补一攻,治法各判。然香港脚有肾气素虚,气喘小腹痹者,肾气丸必不可缓。鹤膝赤热肿者,二妙散、桂枝芍药知母汤亦必所需,此活法也。

二妙散

治湿热痿症。黄柏苍术(去皮,盐水炒)水煎服。

三气汤桂枝芍药知母汤

(俱见《金匮》)

见膏

(《种福堂》)专治风寒湿骨节痛,历节痛风,痿痹麻木不仁,鹤膝风,偏头风,漏肩风等症。并治跌扑闪挫等伤,阴证无名肿毒,已破烂者勿贴,小儿孕妇勿贴。活短头发(晒干,二两,用壮年人剃下者)大黄灵仙雄鼠粪(各一两)川乌草乌刘寄奴(各八钱)土鳖(大者二十个)羌活独活红花当归蛇床子苍术生南星生半夏白芥子桃仁(各一两)上十八味,俱切碎。樟冰(一两)甘松山奈花椒猪牙皂山甲(炙,研)荜拔(以上各三钱,不必去油,同乳香炙热,同众药研细)乳香白芷(各五钱)上十味,研极细末。鲜烟叶汁(一斤,松香六两收,晒干)鲜商陆根汁(一斤,松香六两收)鲜闹羊花汁(半斤,松香三两收)鲜艾叶汁(半斤,松香三两收)白凤仙花汁(半斤,松香三两收)生姜汁(半斤,松香三两收)韭汁(半斤,松香三两收)葱汁(半斤,松香三两收)大蒜(四两,松香二两收)用足秤,秤麻油三斤四两,先将头发入油,熬至半炷香,再将前药入油。熬至焦黄色,不可太枯,即滤去渣。入前松香熬化,再将丝绵滤去渣。再熬至油面起核桃花纹,先加入极细密陀僧四两再徐徐加入西硫黄末一斤。投此二味时,务须慢慢洒入,不可太多太骤。以滴水成珠,离火待温,然后掺入细药搅匀。瓷器收贮,熬时须用桑枝不住手搅,青布摊贴。每张净药重四钱,临时加肉桂末五厘、细辛末二厘。

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