《保婴撮要》

明 薛铠

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顶陷心烦狂躁气喘之症

陈文宿先生云∶痘紫色顶陷,心烦狂躁,气喘妄语,或如见鬼神,内热便秘者,宜用龙脑膏子、猪尾膏。如无内热,大便不实,不可轻服。窃谓前症多因初起热盛之时,失于解利所致。亦有因痘毒未尽,有因胃经有热,有因肺胃有热,有因心脾有热。烦躁,痘裂出血,便血衄血,屎黑痕赤,详见各症。大凡作渴发热,手足指冷或大便秘结者,内有热也,切不可禁其饮水,观张子和述水中儿事,良可验矣。盖热极故得水而生也。一小儿痘症狂喘,热渴饮冷,痰涎不利,先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤而痊。一小儿痘紫发热,小便不利,手足发热,此肺经有热,用人参清肺饮小便随利,又用犀角地黄汤而靥。一小儿痘紫作渴,手足并热,余谓胃经有热,用竹叶石膏汤一剂,诸症顿退而愈,用人参白术散而痊。一小儿痘紫作痛,又顶欲陷,发热饮冷,作渴痰喘,小便秘结。此肺胃有热,用十六味清膈散一剂,诸症顿减,又用葛根麦门冬散一剂而愈。一小儿出痘发狂,作渴饮冷,此上焦热炽也,用黄连解毒汤、芹菜汁而止;又用紫草快汤将靥。因间药饵三日,色黑倒靥,用紫草散渴止,又用人参白术散而痊。一小儿出痘喘咳面赤,其脉洪数,右寸脉尤甚,此心火克肺金,用人参平肺散以清心肺,再用地黄丸以壮肾水,喘嗽顿止。一小儿痘将愈,喘躁作渴面赤,此禀足三阴虚也,用地黄丸料数剂,诸症稍可,又佐以益气汤,诸症渐愈。后因沐浴出汗,仍喘咳烦躁面赤,脉洪大,按之如无,此汗多亡阳也,用当归补血汤而愈。毕姻后,喘咳音哑,用地黄丸、益气汤各百余剂,得远帏幕而生。一小儿痘愈后,时发狂兼喘,发过面色黄白,手足并冷,此脾胃虚弱也,余用补中、八珍二汤各三十余剂。或云当先降火邪而后补元气,乃服芩、连、朴硝之类,汗吐不止而殁。

十六味清膈散

治涕唾稠粘,喘嗽痰盛,身热鼻干,大便如常,小便黄赤。人参柴胡当归芍药知母桑白皮白术黄紫菀地骨皮茯苓甘草桔梗黄芩(炒,半两)石膏()滑石上每服三钱,姜水煎,量儿服之。

葛根麦门冬汤

治痘疹胃经热甚,头疼闷烦,或痘后余毒。麦门冬干葛人参赤芍药升麻茯苓(各二分)石膏末(五分)甘草(二分)上水煎服。

犀角地黄汤

治郁热不解,气血涌为衄血,或流入胃脘而吐血,或余血停滞,面色痿黄,大便色黑。犀角生地黄白芍药牡丹皮(各一钱)上水煎,乳母同服。

人参平肺散

治心火克肺金,传为痈痿咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞满,咽嗌不利。人参陈皮甘草地骨皮茯苓(各一钱)知母五味子(各一钱)青皮(四分)天门冬(去心,四分)桑白皮上水煎,徐徐服。

竹叶石膏汤

治痘疮胸中烦闷,小便赤涩,口干作渴,兼有赤。又宜服犀角散(方见泄泻切牙)

龙脑膏子

治时气痘疮及赤疹子未透,心烦狂躁,气喘妄语,或见鬼神,或已发而陷伏。宜速治,否则毒入脏必死。生龙脑上研细,滴雄猪心血,丸绿豆大,每服一丸。心烦狂躁,紫草汤下。疮陷伏,温酒化下。一方加辰砂五分尤妙。服后少时,心神清爽,得睡,疮疹发透。

猪尾膏

治痘疮黑陷倒靥。用小猪尾尖,刺血两三点,入脑子少许,辰砂末一钱,同研膏,以木香汤化下。

紫草快汤

治痘疹下血不止,不能发出,血气不足,色不红活等症。(即紫草汤)紫草人参白术茯苓当归川芎芍药木通甘草糯米上每服二钱,水煎。

人参清肺散

(方见痘喘)

八珍汤

(方见顶陷灰白泻渴)

黄连解毒汤

(方见症)

地黄丸

(即六味地黄丸)

人参白术散

(即七味白术散,二方见发热属阴属阳)

补中益气汤

当归补血汤

(二方见寒战切牙)

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