1 拼音
yù bìng ·tán qì yù jié zhèng
2 英文参考
depression with syndrome of phlegm-qi stagnation and binding[中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3 定义
郁病·痰气郁结证（depression with syndrome of phlegm-qi stagnation and binding[1]）是指痰气郁结，以精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽喉异物感如梅核梗阻，咽之不下，咯之不出，时发时止，苔白腻，脉弦滑等为常见症的郁病证候[1]。
4 郁病·痰气郁结证的症状
郁病·痰气郁结证患者精神抑郁，咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，或兼胁肋胀满，苔白腻，脉弦滑[2][3]。
5 证候分析
气郁痰凝，阻滞胸咽：肝郁乘脾，脾运不健，生湿聚痰，痰气郁结于胸膈之上，故自觉咽中不适如有物梗阻感，咯之不出，咽之不下，亦称“梅核气”。气失舒展则胸中窒闷。胁为肝经之所过，经络郁滞，故胁痛。苔白腻，脉弦滑，为肝郁挟痰湿之征。[3][3]
6 郁病·痰气郁结证的治疗
6.1 治法
郁病·痰气郁结证治宜化痰利气解郁[3]。
郁病·痰气郁结证治宜行气开郁，化痰散结[3]。
6.2 方药治疗
郁病·痰气郁结证可选用半夏厚朴汤、温胆肠等方治疗[4]。
郁病·痰气郁结证可用半夏厚朴汤[备注]半夏厚朴汤（《金匮要略方论》）：半夏、夏朴、紫苏、茯苓、生姜加减治疗。方中半夏、厚朴、茯苓降逆化痰；紫苏、生姜利气散结。酌加制香附、枳壳、佛手、旋复花、代赭石等以增强理气开郁，化痰降逆之效。[4]
如兼见呕恶，口苦，苔黄而腻，证属痰热，可用温胆汤[备注]温胆汤（《备急千金要方》）：半夏、橘皮、甘草、枳实、竹茹、生姜、茯苓加黄芩、贝母、栝蒌皮之类治疗，以化痰清热，而利气机。[4]
6.3 饮食疗法
6.3.1 推荐食材
郁病·痰气郁结证患者建议食用陈皮、绿萼梅、莱菔、佛手、玫瑰花、薤白、橙子等[4]。
6.3.2 推荐食疗方
[4]
1．橘红茶（《百病饮食自疗》）：橘红10g，白茯苓15g，生姜5片，共煎，去渣取汁，代茶饮。
2．佛手姜汤（《食疗食养与常见病》）：佛手10g，鲜姜6g，水煎去渣取汁，加入适量白糖温服。
3．莱菔粥（《饮食辨录》）：莱菔子30g置砂锅中，加水适量，煎煮片刻，去渣取汁，入粳米50g煮粥，空腹食用。
7 关于郁病
郁病 （depression disease[5]、depression[5]）为病证名[6]。又称郁证（见《赤水玄珠·郁证门》），简称郁[6]。是指以心情抑郁，情绪不宁，夜眠不安，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有物堵塞等为主要表现的疾病[6]。凡因七情所伤而致气郁、痰结、血滞、食积，乃至脏腑不和而引起的种种病症均属之[7]。临床常见的有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结及阴虚火旺等类型[7]。肝气郁结者，精神抑郁、胸闷胁痛、腹胀嗳气、不思饮食等；气郁化火者，情绪急躁、头痛目赤、胸闷虚烦、口苦口干等；痰气郁结者，亦称“梅核气”；阴血不足者，亦称“脏躁”症。
郁病日久可以耗伤心气营血，以致心神不安，脏腑阴阳失调。郁证可分虚实两大类，初起多实，无不以理气为主；久病多虚，则以养血滋阴，益气扶正为主。应注意理气药多为香燥之品，病久阴血暗耗，自当慎用。而香橼、佛手等，其性和平，理气而不伤阴，无论新恙久病，均可选用。[7]
郁病除药物治疗外，精神治疗极为重要。正如《临证指南医案·郁证》所说：“郁症全在病者能移情易性”。所以医者应关心病人的疾苦，做好思想工作，充分调动病人的积极因素，正确对待客观事物，解除思想顾虑，树立革命乐观主义精神和战胜疾病的信心，实有助于疗效的提高。如配合气功，太极拳等治疗，更可收事半功倍之效。否则郁结不解，徒恃药石，其效不著。[7]针灸治疗本病的效果良好[8]。
郁病可见于西医的神经衰弱、癔症及焦虑症等，也可见于更年期综合征及反应性精神病[8][8]。
详见郁病条。
8 参考资料
- ^ [1] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2010）[M]．北京：科学出版社，2011．
- ^ [2] 张伯臾主编．中医内科学[M]．上海：上海科学技术出版社，1985：121-124．
- ^ [3] 施洪飞，方泓主编．中医食疗学[M]．北京：中国中医药出版社，1986：100-103．
- ^ [4] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1010．
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会．中医药学名词（2004）[M]．北京：科学出版社，2005．
- ^ [6] 李经纬等主编．中医大词典——2版[M]．北京：人民卫生出版社，2004：1011．
- ^ [7] 高忻洙，胡玲主编．中国针灸学词典[M]．南京：江苏科学技术出版社，2010：422．
- ^ [8] 石学敏主编．针灸治疗学[M]．上海：上海科学技术出版社，1998：82-84．