1 拼音
yè suān quē fá zhèng
2 英文参考
folic acid deficiency
3 疾病分类
皮肤性病科
4 疾病概述
叶酸缺乏症是由于动物体内缺乏叶酸而引起的以贫血、生长停滞、羽毛生长不良或色素缺乏为特征的营养缺乏性疾病。叶酸对于正常的核酸代谢和细胞增殖极其重要，而实用家禽饲料原料含量又不丰富，如果补充量不足很容易发生缺乏症。
5 疾病描述
叶酸于1941年被分离。1946年Watson等人证实，治疗恶性贫血除维生素B12外，还需一种物质，由于它存在于叶子内而命名为叶酸。叶酸不但广泛存在于绿叶蔬菜和水果，亦富含于肝、肾组织和酵母中，肠道功能正常时，肠道细菌也能合成叶酸，故一般不发生叶酸缺乏。现推荐叶酸的膳食供给量成人为每日400μg。
6 症状体征
叶酸缺乏的临床表现有巨幼细胞性贫血、唇炎、舌炎、口炎性腹泻、智力退化和精神症状，暴露部位皮肤和掌跖见灰褐色色素沉着，脂溢性皮炎样皮损。
7 疾病病因
引起叶酸缺乏的原因有妊娠、哺乳、婴儿和青年人需要量增加；各种原因的贫血、恶性肿瘤、寄生虫感染、传染病、无菌性脓肿等增加叶酸的消耗；剥脱性皮炎有大量脱屑，叶酸丢失增加；纳差、肠病可致供给和吸收障碍；乙醇不仅影响叶酸的吸收，也影响其代谢；抗惊厥药尤其是苯妥英钠能干扰游离叶酸的吸收；甲氨喋呤、乙嘧啶、甲氧苄氨嘧啶、三氨喋呤和口服避孕药可干扰叶酸代谢；患坏血病时叶酸利用发生障碍；长期使用磺胺和广谱抗生素亦可引起继发性叶酸缺乏。
8 病理生理
叶酸的化学名称为“蝶酰谷氨酸”。N-甲酰四氢叶酸是叶酸具有功能性作用的一种，它作为转运一碳反应中的辅酶，参加嘌呤和胸苷酸的生物合成，故缺乏叶酸的主要代谢结果是DNA合成发生障碍，引起细胞周期S和G2停滞和延长，细胞核的形态发生一组特异的改变。细胞增殖速度最快的组织首先受累，如骨髓有核红细胞、白细胞、骨、小肠、阴道和子宫颈的上皮细胞。
9 治疗方案
当确诊为叶酸缺乏症时，应纠正病因。补充叶酸能迅速改善症状，甲酰四氢叶酸钙不仅用于巨幼细胞性贫血，与维生素B2合用于恶性贫血，也用于大量使用甲氨喋呤时作“救援剂”，以消除甲氨喋呤对机体产生的严重不良反应。