1 手术名称
示指、小指固有伸肌腱转移重建骨间肌功能
2 别名
食指、小指固有伸肌腱转移重建骨间肌功能
3 分类
骨科/周围神经损伤手术/上肢神经损伤的手术治疗及运动功能重建/尺神经损伤的手术治疗
4 ICD编码
82.5807
5 概述
示指、小指固有伸肌腱转移重建骨间肌功能用于尺神经损伤的治疗。手术相关解剖见下图（图3.22.4.6.2-1）。
6 麻醉和体位
臂丛麻醉。仰卧位，患肢外展，置于手术台旁桌上，手掌朝下。
7 手术步骤
1.切口 在示指和小指掌指关节背侧分别做横行小切口，找出示指和小指固有伸肌腱，紧靠其在指伸肌腱帽的止点切断（图3.22.4.6.2-2）。
2.在腕背部沿横纹做一横切口约4cm，显露示指和小指固有伸肌腱，将此肌腱之远段由切口抽出，再分别劈成两半，使成4根腱条（图3.22.4.6.2-3）。
3.在示、中、环、小指的近侧指节桡侧分别做纵切口，显露指伸肌腱的4根腱条。
4.将示指和小指固有伸肌腱的4根腱条，分别穿过掌骨间横韧带的掌面直至各指的桡侧切口。
5.缝合示指和小指掌指关节背侧切口和腕背切口。
6.手腕背屈，手指的掌指关节屈曲60°～80°，指间关节伸直位，将示指和小指固有伸肌腱的腱条与各指的指伸肌腱桡侧束缝合。缝合时要保持一定张力（图3.22.4.6.2-4）。
8 术后处理
术后将腕及手指用石膏托固定于上述位置3～4周，然后去除固定，开始功能锻炼。