中医的黧黑斑、面皯𪒟、黧黑䵟𪒟、面尘、肝斑相当于西医的什么病?

问答

中医的黧黑斑、面皯𪒟、黧黑䵟𪒟、面尘、肝斑相当于西医的什么病?
答:

中医的黧黑斑又叫面皯𪒟、黧黑䵟𪒟、面尘、肝斑,相当于西医的黄褐斑或黑变病[1]

黧黑斑(brownish black macula;chloasma)为病名[2]。出《外科正宗》卷四[2]。又名面皯𪒟[2]、黧黑䵟𪒟(《医宗金鉴》卷六十三)、面尘(《外科证治全书》卷一)、肝斑[1]。是指以面部出现大小形状不一的黄褐色或灰褐色斑,不高出皮肤,色枯暗不泽为主要表现的皮肤疾病[1]。为面部皮肤的色素沉着性疾患[2]。多发于面部,以女性多见[2]

《外科证治全书》面尘:“面色如尘垢,日久煤黑,形枯不泽,或起大小黑斑,与面肤相平,由忧思抑郁、血弱不华。”

黧黑斑多发于面部,以女性多见[2]。特别是妊娠期、产后和口服避孕药的妇女。皮损呈黄褐色或淡黑色斑片,形状大小不一,色枯不泽,境界清楚,不高出皮面[2]

皮疹对称性分布于颜面、额、两颊、鼻背两侧、唇周围、颏部皮肤,呈指盖至钱币大小或呈手掌大小、形状不规则的淡褐色或暗褐色沉斑,境界明显或模糊不清,可融合成大片。无自觉症状及全身不适,慢性经过,日晒后加重。一部分由于分娩后或停用避孕药后可缓慢消退。

黧黑斑需要与以下疾病鉴别:

1.雀斑:斑点较小,分布散在不相融合。多发于青少年,有家族史,夏重冬轻。

2.Riehl黑变病:好发于前额、颧部、颈部,色斑上有粉状鳞屑。

3.艾迪生病:弥漫性青黑色或褐红色斑片,多发于面部、乳晕、外生殖器等处,有全身症状,如乏力、低血压、体重减轻等。

4.Civatte皮肤异色症:萎缩性白点间杂于色素斑中,呈网状分布。

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