肺胀·寒饮射肺证有什么症状?吃什么好得快?

问答

肺胀·寒饮射肺证有什么症状?吃什么好得快?
答:

肺胀·寒饮射肺证(lung distension with syndrome of cold fluid hitting lung[1])是指寒饮内停,泛滥射肺,以恶寒,发热,身痛,无汗,咳逆喘促,气逆不得平卧,痰稀泡沫量多,口干不欲饮,舌淡,苔白滑,脉浮紧等为常见症的肺胀证候[2]

肺胀·寒饮射肺证常见以下症状:

患者喘满不得卧,气短气急,咯痰白稀量多,呈泡沫状,胸部膨满,口干不欲饮,面色青黯,周身酸楚,头痛,恶寒,发热,无汗,舌体胖大,舌质黯淡,苔白滑,脉浮紧[3][2]

这是寒邪袭肺,肺失宣降的表现[3]

肺胀·寒饮射肺证治宜温肺散寒,涤痰降逆[3]

肺胀·寒饮射肺证患者常吃干姜、生姜、淡豆豉、饴糖、羊肺、葶苈子等好得快[3]

建议肺胀·寒饮射肺证患者使用以下食疗方进行食疗[3]

1.姜糖饮(《本草汇言》):生姜10g.饴糖15g。洗净生姜,切丝,放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖上盖温浸5分钟,再调入饴糖即可。服法可不拘时间和次数。

2.姜豉饴糖(《补缺肘后方》):干姜30g,淡豆豉15g,加入适量水煎煮;每30分钟取液一次,加水再煎;共取2次后合并煎液小火浓缩,至稠厚时加饴糖250g调匀;再熬至用铲挑起成丝而不甚黏时停火;趁热搅拌,倒在表面涂过食用油的大盘中,待稍冷,分割成100块即成。可经常食用。

肺胀(lung-distention[4]、lung distention[1])为病证名[5]。是指肺叶久胀不敛,以胸中胀闷,咳嗽咯痰,气短而喘,唇舌紫绀为主要表现的疾病[1][4]。胀病之一[5]。《黄帝内经灵枢·胀论》:“肺胀者,虚满而喘咳。”

肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满,胀闷如塞,喘咳上气,痰多,烦躁,心慌等。其病程缠绵,时轻时重,日久则见面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿,甚或喘脱等危重证候。病久可见面唇紫绀,身肿,甚或昏迷、抽搐以至喘脱等危重证候。根据其症状表现与咳喘、痰饮、心悸、水肿、喘厥等证有关。[6]

病因以久病肺虚为主,由于反复感邪,而使病情进行性加重。病位在肺,继则影响脾、肾,后期及心。病理性质多由气虚、气阴两虚发展为阳虚,在病程中且可形成痰、饮、瘀等病理产物。标本虚实常相兼夹或互为影响。最后因邪盛正虚,而致发生气不摄血,痰蒙神窍,或喘脱等严重变端。[6]

治疗肺胀当根据感邪时偏于邪实,平时偏于正虚的不同,有侧重地分别选用扶正与祛邪的不同治法[6]

临床常见痰浊壅肺,痰热郁肺,痰蒙神窍,肺肾气虚,阳虚水泛等五个证候。各证常可互相兼夹转化。临证既需掌握其辨证常规,又要根据其错杂表现灵活施治,其中以痰蒙神窍,肺肾气虚,阳虚水泛尤为危重,如不及时控制则预后不良。[6]

肺胀是临床常见的老年性疾病,病理演变复杂多端,还当与咳嗽、痰饮(支饮、溢饮)等互参。注意与心悸、水肿(喘肿)、喘厥等病证的联系。老年、久病体虚的后期患者,每因感邪使病情恶化,但因正气衰竭,无力抗邪,正邪交争之象可不显著,故凡近期内咳喘突然加剧,痰色变黄,舌质变红,虽无发热恶寒表证,亦要考虚有外邪的存在,应注意痰的色、质、量等变化,结合全身情况,综合判断。[6]

详见肺胀条。

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