高尿酸血症和痛风患者不能吃什么？
答：高尿酸血症（hyperuricemia）是指嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病，与痛风密切相关，并且是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中等疾病发生的独立危险因素[1]。
痛风（gout）是一种由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性疾病范畴[1]。常表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石等，重者可出现关节残疾和肾功能不全[1]。痛重者可出现关节破坏、肾功能受损，也常伴发代谢综合征的其他表现，如腹型肥胖、血脂异常、2型糖尿病及心血管疾病等[1]。
以下食物，高尿酸血症和痛风患者不能吃：
高尿酸血症患者应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等[1]。
对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者，还应禁用含酒精饮料[1]。
以下食物，高尿酸血症和痛风患者要尽量少吃：
1 高嘌呤含量的动物性食品，如牛肉、羊肉、猪肉等[1]。
2 鱼类食品[1]。
3 含较多果糖和蔗糖的食品[1]。
4 各种含酒精饮料，尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）[1]。总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位／日，女性不宜超过1个酒精单位／日（1个酒精单位约合14g纯酒精）[1]。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL[1]。
此外，哪些常见食物嘌呤含量高呢？给您个参考表：
表A.1 常见动物性食物嘌呤含量[1]
食物名称
嘌呤含量
mg/kg
食物名称
嘌呤含量
mg/kg
鸭肝
3979
河蟹
1470
鹅肝
3769
猪肉（后臀尖）
1378.4
鸡肝
3170
草鱼
1344.4
猪肝
2752.1
牛肉干
1274
牛肝
2506
黄花鱼
1242.6
羊肝
2278
驴肉加工制品
1174
鸡胸肉
2079.7
羊肉
1090.9
扇贝
1934.4
肥瘦牛肉
1047
基围虾
1874
猪肉松
762.5
表A.2 常见植物性食物嘌呤含量[1]
食物名称
嘌呤含量
mg/kg
食物名称
嘌呤含量
mg/kg
紫菜（干）
4153.4
豆浆
631.7
黄豆
2181.9
南瓜子
607.6
绿豆
1957.8
糯米
503.8
榛蘑（干）
1859.7
山核桃
404.4
猴头菇（干）
1776.6
普通大米
346.7
豆粉
1674.9
香米
343.7
黑木耳（干）
1662.1
大葱
306.5
腐竹
1598.7
四季豆
232.5
豆皮
1572.8
小米
200.6
红小豆
1564.5
甘薯
186.2
红芸豆
1263.7
红萝卜
132.3
内酯豆腐
1001.1
菠萝
114.8
花生
854.8
白萝卜
109.8
腰果
713.4
木薯
104.5
豆腐块
686.3
柚子
83.7
水豆腐
675.7
橘子
41.3