防己

中药中毒 祛风湿药 中药材 祛风除湿 利水消肿 中药学 祛风湿清热药 根及根茎类 眼科常用中药 祛湿药 祛风湿药(眼科)

1 拼音

fáng jǐ

2 英文参考

fourstamen stephania root[湘雅医学专业词典]

Sinomenium acutum[湘雅医学专业词典]

Radix Stephaniae Tetrandrae (拉)[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

mealy fangji root[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]

3 概述

防己中药名,出自《神农本草经[1]。又称"汉防己"[2]防己科植物粉防己Stephania tetrandra S. Moore的干燥根。

中华人民共和国药典》(2010年版)记载有此中药的药典标准。

4 拉丁名

Radix Stephaniae Tetrandrae (拉)(《中医药学名词(2004)》)

5 英文名

mealy fangji [root] (《中医药学名词(2004)》)

7 来源及产地

防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore的根。主产浙江、安徽、江西、湖北等地。

8 性味归经

苦、辛,寒。入膀胱、肺、脾经

9 功能主治

利水消肿祛风除湿,散痈肿。

1.治水肿脚气,水饮喘嗽,小便不利风湿性关节炎高血压病。煎服:6~10g。

2.治湿疹,下肢溃疡,痈疖肿毒。煎服或鲜品捣敷。

防己眼科常用祛风湿药,具有祛风湿,止痛,利水消肿的功效:

1)用于风湿热所致目疾,如火疳瞳神紧小等,兼见肢体疼痛者,多配伍薏苡仁滑石蚕砂等清热除湿之品。

2)用于各种原因所致胞睑浮肿黑睛水肿视衣黄斑水肿等。可与茯苓白术黄芪配伍

10 化学成分

本品含多种生物碱,主要有粉防己碱(汉防已甲素)、防己诺林碱(汉防己乙素)、小檗胺碱和轮环藤酚碱(Cyclanoline)。尚含黄酮苷、酚类、有机酸挥发油等。

11 药理作用

粉防己碱(Tetrandrine)有非特异性拮抗作用,能阻断L-钙离子通道及T-钙离子通道。有降血压、扩张冠状血管、抗心律失常作用,并应用于临床。并有镇痛、消炎作用。有抗菌(包括结核杆菌)、抗肿瘤活性。同类生物碱相似作用轮环藤酚碱有横纹肌松弛及神经节阻断作用

12 防己中毒

防己又名汉防己、载君行、石解、粉防己白木香蟾蜍薯、猪大肠倒地拱山乌龟等,属祛风湿止痹痛药[3]。为防己科植物粉防己木防己广防己、异叶马兜铃的根,含有粉防己碱等。药理作用有抗脑缺血,解热,镇痛,抗炎,扩冠,降血压,抗过敏,平喘,抗病毒,抗真菌,抗细菌,抗肿瘤,抗心肌缺血,抗心律失常,抗血小板聚集等。

防己剂量呼吸中枢兴奋作用,中剂量能引起阵挛性惊厥呼吸困难

12.1 不良反应机制

剂量呼吸中枢兴奋作用,中剂量能引起阵挛性惊厥呼吸困难。对心脏抑制作用,能使心率变慢,周围血管扩张,血压下降。对肾脏剂量尿流量增加,大剂量时则呈抑制作用,最后多因呼吸系统抑制而死亡。

12.2 临床表现

中毒表现为面色苍白呕吐、出冷汗心悸、下肢无力、四肢瘫痪甚至麻痹共济失调肌肉紧张性增加、呼吸抑制抽搐强直性痉挛、木僵和不省人事,最后因呼吸麻痹窒息心肌受损致死。

12.3 治疗要点

1.使患者处于安静和温暖的环境中。中毒后立即用1:2000的高锰酸钾液或2%鞣酸洗胃,口服硫酸镁导泻。

2.对症治疗:如发生急性肾衰者按急性肾衰的处理;出现呼吸抑制的给予吸氧和呼吸中枢兴奋药,必要时人工呼吸;有惊厥者,立即静脉注射苯巴比妥钠或安定;出现下肢无力者用毒扁豆碱对抗其肌松作用

13 防己的药典标准

13.1 品名

防己

Fangji

STEPHANIAE TETRANDRAE RADIX

13.2 来源

本品为防己科植物粉防己Stephania tetrandra S.Moore的干燥根。秋季采挖,洗净,除去粗皮,晒至半干,切段,个大者再纵切,干燥

13.3 性状

本品呈不规则圆柱形、半圆柱形或块状,多弯曲,长5~10cm.直径1~5cm。表面淡灰黄色,在弯曲处常有深陷横沟而成结节状的瘤块样。体重,质坚实,断面平坦,灰白色,富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理。气微,味苦。

13.4 鉴别

(1)本品横切面:木栓层有时残存。栓内层散有石细胞群,常切向排列。韧皮部较宽。形成层成环。木质部占大部分,射线较宽;导管稀少,呈放射状排列;导管旁有木纤维薄壁细胞充满淀粉粒,并可见细小杆状草酸结晶

(2)取本品粉末1g,加乙醇15ml,加热回流1小时,放冷,滤过,滤液蒸干,残渣乙醇5ml使溶解,作为供试品溶液。另取粉防己碱对照品、防己诺林碱对照品,加三氯甲烷制成每1ml各含1mg的混合溶液,作力对照品溶液。照薄层色谱法2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取上述两种溶液各5μ1,分别点于同一硅胶G薄层板上,以三氯甲烷丙酮甲醇-5%浓氨试液(6:1:1:0.1)为展开剂,展开,取出,晾干,喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中,在与对照晶色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

13.5 检查

13.5.1 水分

不得过12.0%(2010年版药典一部附录Ⅸ H第一法)。

13.5.2 灰分

不得过4.0%(2010年版药典一部附录Ⅸ K)。

13.6 浸出物

照醇溶性浸出物测定法2010年版药典一部附录Ⅹ A)项下的热浸法测定,用甲醇溶剂,不得少于5.0%。

13.7 含量测定

高效液相色谱法2010年版药典一部附录Ⅵ D)测定。

13.7.1 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈甲醇一水冰醋酸(40:30:30:1)(每100ml含十二烷基磺酸钠0.41g)为流动相;检测波长为280nm。理论板数按粉防己碱峰计算应不低于4000。

13.7.2 对照品溶液的制备

粉防己碱对照品、防己诺林碱对照品适量,精密称定,加甲醇分别制成每1ml含粉防己碱0.1mg、防己诺林碱0.05mg的混合溶液,即得。

13.7.3 供试品溶液的制备

取本品粉末(过三号筛)约0.5g,精密称定,精密加入2%盐酸甲醇溶液25ml,称定重量,加热回流30分钟,放冷,再称定重量,用2%盐酸印醇溶液补足减失的重量,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,置10ml量瓶中,加流动相至刻度,摇匀,即得。

13.7.4 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品按干燥品计算,含粉防己碱(C38H42N206)和防己诺林碱(C37H40N206)的总量不得少于1.6%。

13.8 防己饮

13.8.1 炮制

除去杂质,稍浸,洗净,润透,切厚片,干燥

本品呈类圆形或半圆形的厚片。外表皮淡灰黄色。切面灰白色,粉性,有稀疏的放射状纹理。气微,味苦。

13.8.2 含量测定

药材,含粉防己碱(C38H42N206)和防己诺林碱(C37H40N206)的总量不得少于1.4%。

13.8.3 鉴别

(除横切面外)同药材

13.8.4 检查

药材

13.8.5 浸出物

药材

13.8.6 性味归经

苦,寒。归膀胱肺经

13.8.7 功能与主治

祛风止痛,利水消肿。用于风湿痹痛,水肿脚气小便不利湿疹疮毒。

13.8.8 用法与用量

5~10g。

13.8.9 贮藏

干燥处,防霉,防蛀。

13.9 出处

中华人民共和国药典》2010年版

14 参考资料

  1. ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:755.
  2. ^ [2] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
  3. ^ [3] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:270.

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