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髂前上棘穿刺

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1 拼音

qià qián shàng jí chuān cì

2 英文参考

puncture of anterior superior iliac spine

3 操作名称

髂前上棘穿刺

4 适应

髂前上棘穿刺适用于年长儿,因年长儿大部分骨质已较坚硬,而髂前上棘比较松软,又有一定宽度,容易固定,骨髓比较丰富,且操作较安全,易掌握,故临床最为常用。

5 禁忌

血友病弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查

6 准备

1.向患儿及家长介绍检查的意义及注意事项。

2.取周围血涂血片。

3.器械及药品,无菌骨髓穿刺包及手套,推片、玻片、培养基、1%~2%普鲁卡因

4.患儿仰卧,如因脏器肿大或腹水较多致腹部明显膨大者亦可采取侧卧、半侧卧姿势。助手帮助固定患儿下肢。

7 方法

1.术者站于准备取材肢体的对侧,选择左或右髂前上棘的后下方1~2cm处,以此为中心消毒

2.左手示指、拇指分别在髂骨两旁内外绷紧皮肤,以穿刺点为中心进行局麻,经皮内、皮下直至骨膜

3.右手持骨穿针与髂嵴垂直或以45°角斜向下方旋转刺入,进入骨皮质后,有阻力消失感(进针约1cm),拔针芯,吸取骨髓,若吸不出,可将针芯放入,再深刺或后退1~2mm后再抽吸,直至取出骨髓满意为止。

8 注意事项

1.事先做好患儿思想工作,消除恐惧心理,争取合作。

2.试吸骨髓后,进针、退针时一定要放入针芯,避免针内塞入组织或小碎片。

3.除骨髓培养等特殊情况外,取骨髓量以0.2~0.5ml为宜,否则引起骨髓稀释,可能影响结果。

4.其他同前。

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开放分类:手术医疗技术名
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  • 评论总管
    2021/1/23 9:58:51 | #0
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本页最后修订于 2012年8月5日 星期日 19:04:54 (GMT+08:00)
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