1 拼音
niào xuè hóng dàn bái dìng xìng
2 英文参考
Urine hemoglobin qualitative
3 概述
当血管内有大量红细胞破坏,血浆中游离的血红蛋白超过1000mg/L时,血红蛋白可随尿排出,尿中血红蛋白定性检查阳性,称血红蛋白尿。血红蛋白尿的特点是外观呈浓茶色或透明的酱油色,镜检时无红细胞,但隐血试验呈阳性反应。
下面介绍氨基比林法。
4 尿血红蛋白定性的医学检查
4.1 检查名称
尿血红蛋白定性
4.2 分类
体液和排泄物检查 > 尿液检查
4.3 尿血红蛋白定性的测定原理
血红蛋白中的亚铁血红素与过氧化物酶的结构和功能相似,具有弱过氧化物酶活性,能催化过氧化化氢放出新生态的氧,氧化受体氨基比林使之呈色,借以识别微量血红蛋白的存在。
4.4 试剂
(1)50g/L氨基比林乙醇溶液:称取氨基比林5g,溶于95%(V/V)乙醇l00ml中。
(2)3%(V/V)过氧化化氢溶化氢溶液。
(3)冰醋酸。
4.5 操作方法
(1)取新鲜尿液2ml于试管内,煮沸,以破坏其他可致假阳性的过氧化物酶,待冷后加入冰醋酸1~2滴,混匀。
(2)用滴管将混合试剂(临用时将50g/L氨基比林乙醇溶液与3%过氧化化氢等量混合)沿管壁缓缓加入试管内,使之与尿液形成接触面,立即观察两液界面的颜色。若形成淡紫色到紫蓝色环为隐血试验阳性;3分钟后仍不显色时为隐血试验阴性。
4.6 正常值
阴性。
4.7 化验结果临床意义
(1)血型不合的输血、广泛性烧伤、恶性疟疾、某些传染病(如猩红热、伤寒、丹毒)、溶血性中毒症等尿潜血试验可呈阳性反应。
(2)遗传性或继发性溶血性贫血,如蚕豆病、行军性血红蛋白尿尿症及阵发性睡眠性血红蛋白尿等可呈阳性反应。
4.8 附注
(1)在试验前可通过血膜发泡试验鉴定过氧化化氢溶化氢溶液是否失效,即取过氧化化氢溶化氢溶液1小滴置于未染色血膜上,如逐渐发生多数小气泡,表示有效;如无小气泡产生,表示已失效。失效的过氧化化氢可造成假阴性。
(2)所有试验用具不得沾染血迹或脓液,否则均可导致假阳性反应。
(3)尿液标本要新鲜,试验前必须煮沸2~3min,以破坏白细胞中的过氧化物酶或其他易热性触酶。
(4)冰醋酸能加速反应速度。
4.9 相关疾病
烧伤、疟疾、猩红热、伤寒、丹毒、溶血性贫血、行军性血红蛋白尿、阵发性睡眠性血红蛋白尿