1 拼音
mén jìng mài fēn liú xiǎn xiàng
2 原理
在正常情况下，经直肠给予放射性显像剂后，能迅速被直肠黏膜吸收，经肠系膜下静脉到达门静脉进入肝脏，并被肝细胞浓聚，然后回流到心脏。当存在门静脉高压时，门腔静脉之间有侧支循环形成的情况下，部分显像剂绕过肝脏直接进入心脏，导致肝血流减少。应用显像剂仪器可以对分流情况进行定量分析。
3 操作名称
门静脉分流显像
4 适应证
门静脉分流显像适用于：
1.慢性肝病、肝硬化患者，了解有无门静脉高压。
2.门静脉高压的诊断及其疗效评价。
5 禁忌证
无明确禁忌证。
6 准备
1.向患者说明检查的目的、方法和注意事项，以充分取得患者的合作。
2.患者检查前禁食12h以上，检查前晚服用缓泻剂清洁肠道。
7 方法
常用的方法为经直肠给药法。
1.显像剂及用量 常用的有99mTcO4－、99mTc-MIBI、99mTc-RBC，使用剂量为370～740MBq/2ml，或201Tl 111MBq/2ml等。
2.检查方法
（1）患者侧卧，将导管插入直肠20cm以上的肠腔中，经导管直接注入显像剂，然后注射空气20ml。
（2）注射结束后，患者取仰卧位，将显像仪器探头对位于腹部和下胸部（包括心脏及肝脾），立即以4s/帧的速度进行动态采集，连续采集5min，矩阵64×64或128×128。
（3）数据处理。在心、肝中心及肝外（腹部）非大血管区（本底）勾画ROI，获得心、肝区及本底区的时间放射性曲线，扣除本底曲线后，计算出心/肝（H/L）比值和门体分流指数（SI）。
H/L＝
SI＝
8 注意事项
1.使用99mTcO4－为显像剂时，部分可被胃黏膜摄取，对结果产生干扰。
2.在门静脉高压情况下，通过肝脏的显像剂减少，大部分直接快速进入心脏，故采集数据质量要求较高，否则影响结果的准确性。