1 拼音
jūn tuán jūn xuè qīng xué shì yàn
2 英文参考
legionella serologic test
3 概述
军团菌病是近20年来新发现的一种呼吸道传染病,其病原广泛分布于自然界,死亡率高。我国最早在1982年发现军团菌病的病例,并从患者的痰、肺组织及旅馆冷却塔空调水中分离出嗜肺军团菌,尚出现过小范围内流行。军团菌对生长条件有特殊要求,且培养、鉴定周期较长,故血清学检查是诊断本病的重要指标。
4 检查名称
军团菌血清学试验
5 分类
血清学检查 > 病毒的血清学检查
6 军团菌血清学试验的原理
用已知不同血清型嗜肺军团菌的诊断菌液,与被检血清混合,如有相应抗体存在,可发生抗原抗体反应,出现肉眼可见的凝集为阳性。
7 试剂
有商品供应。诊断菌液包括Lp1~Lp14和Lm共15种,使用时以生理盐水稀释成每毫升10亿个菌的悬液备用。
8 操作方法
(1)取10mm×100mm试管15排,每排8支,各加生理盐水0.5ml。
(2)另取15mm×150mm试管1支,加生理盐水9ml及待检血清1ml混匀,成为1∶10稀释血清。加入每排第1支试管内各0.5ml。
(3)每排第1管开始,进行倍比稀释至第6管,第7管做为不含血清的菌液对照,第8管做阳性对照。
(4)每排各管分别加入从Lp1-Lm抗原菌液0.5ml,充分混匀,置37℃水浴18~24h观察结果。
9 正常值
O<1∶80
H<1∶160
A<1∶80
B<1∶80。
10 化验结果临床意义
军团菌病患者的阳性率为75%~85%。采取急性期和恢复期双份血清测定,其滴度增长≥4倍,且效价≥1∶160时,或单份血清≥1∶320均有诊断价值。
11 附注
收集标本的最适时间:急性期为7d以内,恢复期为21~42d,但需结合临床分析。Zuravleff等报告,约1/4患者于发病1周后抗体滴度明显增高。当怀疑本病时立即取其血清,以测定结果为基线,如果高出该区人群的基础水平。单次测定即有诊断意义。对红霉素的特效治疗反应可供诊断参考。